48. Лечение острой кишечной инвагинации

Основной принцип лечения инвагинации кишок - возможно ранняя дезинвагинация. Хирургическая тактика и методы лечебных мероприятий зависят от локализации и формы внедрения, сроков поступления и возраста ребенка. Существует два основных способа дезинвагинации - консервативный и оперативный. Консервативное лечение инвагинации сравнительно проще и атравматичнее хирургического метода. В его основу положен принцип механического воздействия на инвагинат вводимых под давлением в толстую кишку жидкости или воздуха.

В последнее время для консервативного лечения инвагинации пользуются преимущественно дозированным нагнетанием воздуха в толстую кишку.

Консервативное лечение инвагинации кишок показано у детей грудного возраста при раннем поступлении в больницу (до 12 ч от начала заболевания) и установленной локализации головки инвагината в толстой кишке.

Предоперационная подготовка должна быть кратковременной и интенсивной, индивидуального плана для каждого больного.

Послеоперационное лечение. Больного помещают в палату интенсивной терапии, назначают сердечные средства, антибиотики широкого спектра действия, оксигенотерапию. Всем детям проводят продленную перидуральную анестезию 4-5 дней для предупреждения и лечения пареза кишечника. Назначают противоспаечную физиотерапию.

Для выявления сравнительно частой гипертермии ребенку измеряют температуру тела каждые 2 ч. Повышение температуры свыше 38 °C является показанием к проведению жаропонижающих мероприятий.

Кормление больных, у которых операция закончилась дезинвагинацией, начинают через 6 ч после вмешательства. Грудным детям назначают сцеженное женское молоко по 15-20 мл через каждые 2 ч. Спустя сутки при отсутствии рвоты и улучшении общего состояния к каждому кормлению прибавляют по 10-15 мл молока, доводя к 4-5-му дню до нормального количества, соответствующего массе тела и возрасту ребенка.

В эти дни недостающее количество жидкости вводят внутривенно капельно. Если после первых кормлений возникла рвота, то ребенку на сутки назначают парентеральное питание, промывание желудка каждые 3-4 ч, и только после этого вновь начинают дробное кормление.

Детям старшего возраста через 6-8 ч после операции дезинвагинации позволяют пить теплый чай или глюкозу по 30-50 мл, назначая в это же время парентеральное питание. Со 2-го дня, если нет рвоты, применяют жидкую диету, переводя на послеоперационный стол через 2-3 дня, а обычную диету разрешают с 6-7-го дня.

Детям, которым произведена резекция кишки, парентеральное питание проводят в течение трех суток, разрешая пить со второго дня ограниченное количество жидкости. Затем назначают жидкий послеоперационный стол и продолжают диету до двух недель. При неосложненном послеоперационном периоде ребенка выписывают на 12-14-й день.

Авторы: Дроздов А.А., Дроздова М.В

<< Назад: Диагностика острой кишечной инвагинации

>> Вперед: Спаечная кишечная непроходимость

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Неорганическая химия. Шпаргалка

▪ Регионоведение. Шпаргалка

▪ Инфекционные болезни. Конспект лекций

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Мизофония может иметь выраженную генетическую основу 15.10.2026

Для большинства людей звук жевания, дыхания или сопения остается практически незаметной частью повседневной жизни. Однако у людей с мизофонией такие совершенно обычные звуки способны вызывать мгновенную и крайне сильную негативную реакцию. Причины этого состояния до сих пор изучены недостаточно, однако новое исследование указывает на важную роль наследственности. Полученные данные свидетельствуют о том, что предрасположенность к мизофонии может иметь глубокую генетическую основу. Исследованием занималась команда Медицинской школы Йельского университета, сосредоточившая внимание на семейной истории людей с этим расстройством. В отличие от ряда предыдущих работ, проводившихся преимущественно с помощью дистанционных опросов, на этот раз специалисты непосредственно обследовали 101 человека с мизофонией и членов их семей. Такой подход позволил исследователям оценить не только распространенность состояния среди родственников, но и возможные связи с другими особенностями психического здоро ...>>

Запись магнитных данных с помощью сверхбыстрых лазерных импульсов 15.10.2026

Системы хранения данных постоянно сталкиваются с необходимостью одновременно увеличивать скорость записи, плотность информации и энергоэффективность. Один из возможных путей решения этой задачи связан с использованием света для управления магнитными состояниями материала. Инженеры Калифорнийского университета в Сан-Диего разработали метод, в котором специально сформированные лазерные импульсы позволяют изменять направление намагниченности, открывая перспективу создания более быстрых и компактных магнитных устройств памяти. Главное отличие нового подхода заключается в том, что исследователи управляют не составом магнитного материала, а характеристиками самого лазерного излучения. Ультрабыстрый лазер концентрирует энергию на микроскопическом участке поверхности. Когда диаметр светового пятна становится меньше 1,36 мкм, специалистам удается переключать направление намагниченности независимо от спиральности света, то есть направления вращения его поляризации. Это позволяет отказаться от ...>>

Биокаталитический способ получения хиральных оксазолидинонов 14.10.2026

Химия все чаще обращается к биологическим молекулам, чтобы сделать синтез сложных веществ более точным и эффективным. Особенно важны такие технологии при создании соединений, у которых одинаковый химический состав может сопровождаться разным пространственным расположением атомов и, следовательно, различными свойствами. Исследователи из Калифорнийского технологического института и Университета Питтсбурга предложили новый биокаталитический подход, позволяющий получать хиральные оксазолидиноны непосредственно из простых неактивированных алкенов. В основе предложенного метода лежит последовательность из двух реакций - азиридинирования и последующего расширения цикла. Этот каскад запускается с помощью гемопротеина, который выполняет функцию катализатора и позволяет направлять химическое превращение в нужную сторону. В результате из относительно простого исходного соединения формируется более сложная циклическая структура с заданной пространственной конфигурацией. Особенно существенным ...>>

Случайная новость из Архива Часы Casio Pro Trek PRG-69 05.02.2026 Туристические часы давно перестали быть просто прибором для определения времени - сегодня это многофункциональный инструмент, который помогает ориентироваться, следить за погодой и высотой в самых сложных условиях. Компания Casio, сохраняя верность своей линейке Pro Trek, представила новую серию PRG-69, которая знаменует важное обновление внешнего вида и продолжает традиции надежности и практичности. Впервые в истории цифровых моделей Pro Trek производитель отказался от классического круглого корпуса, выбрав более современный восьмиугольный силуэт, вдохновленный серией PRW-6900. Все три модели - PRG-69-1, PRG-69-4 и PRG-69B-1 - получили прочный корпус из огнестойкой биоосновной смолы, которая не только выдерживает суровые условия эксплуатации, но и способна самостоятельно затухать при случайном контакте с открытым пламенем или искрами от костра. Защиту дисплея обеспечивает минеральное стекло, а общие габариты корпуса составляют 52,5 x 46,4 x 14,4 мм. Такой форм-фактор делает часы визуально более строгими и современными, сохраняя при этом компактность и удобство ношения даже во время длительных походов. Главной особенностью новинки стал двухслойный дисплей Casio Duplex LCD. Верхний слой отведен под крупную цветную графику цифрового компаса, а нижний отвечает за отображение времени, высоты, давления и температуры. Благодаря такому разделению информация остается легко читаемой даже под ярким солнцем или при слабом освещении. Дополнительно в верхней части корпуса размещен небольшой матричный экран, который показывает день недели, дату и тренд атмосферного давления, позволяя не перегружать основной дисплей лишними данными. В основе функциональности лежит проверенная система Triple Sensor. Она включает цифровой компас с 16 направлениями и двусторонней калибровкой, альтиметр, измеряющий высоту в диапазоне от -700 до 10 000 метров с функцией автоматической записи данных, барометр, предупреждающий о резких изменениях давления, а также термометр, работающий от -10 до +60 °C. Компас способен непрерывно измерять азимут до 60 секунд, что особенно полезно при сложной ориентации на местности. Питание обеспечивает технология Tough Solar, позволяющая часам заряжаться как от прямого солнечного света, так и от любого искусственного освещения. Радиосинхронизация Multiband 6 в этой серии отсутствует. Визуально модели отличаются друг от друга. PRG-69-1 выполнен полностью в сдержанном черном цвете, PRG-69-4 получил яркий оранжевый ремешок на черном корпусе, а PRG-69B-1 выделяется ремешком из переработанных PET-волокон и золотистыми акцентами на разметке компаса, нанесенными на безель. В первых двух версиях используется мягкий биоосновной уретановый ремешок, обеспечивающий комфорт даже при длительном ношении. Среди дополнительных удобств стоит отметить мощную полностью автоматическую светодиодную подсветку Super Illuminator, которая включается одним касанием, а также рельефные кнопки и элементы корпуса, гарантирующие уверенный хват даже в толстых перчатках или варежках. Все это делает часы максимально приспособленными к реальным условиям активного отдыха и профессионального использования. Модели PRG-69-1 и PRG-69-4 появятся в продаже в Японии уже к концу февраля по цене около 190 долларов, а глобальный запуск всех трех версий ожидается в марте. В итоге Casio Pro Trek PRG-69 представляет собой удачное сочетание свежего дизайна и проверенной годами функциональности. Переход к восьмиугольному корпусу, улучшенная читаемость дисплея, надежная защита от огня и полный набор туристических датчиков делают новинку привлекательным выбором для любителей походов, альпинистов и всех, кто ценит практичность и долговечность в экстремальных условиях. Серия подтверждает, что Casio продолжает развивать линейку Pro Trek, сохраняя ее лидерство в сегменте цифровых часов для активного отдыха.

Другие интересные новости:

▪ Тестостерон и спорт

▪ Новый способ переработки пластика

▪ Робопауки для канализации

▪ Моментальное мороженое

▪ Мобильный телефон SAMSUNG SCH-X820

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Электрику. ПТЭ. Подборка статей

▪ статья Декарт Рене. Биография ученого

▪ статья Кто сделал первую скрипку? Подробный ответ

▪ статья Ведущий инженер. Должностная инструкция

▪ статья MIDI-клавиатура на PIC16F84. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Немножко цирка. Физический эксперимент

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2026