48. Лечение острой кишечной инвагинации

Основной принцип лечения инвагинации кишок - возможно ранняя дезинвагинация. Хирургическая тактика и методы лечебных мероприятий зависят от локализации и формы внедрения, сроков поступления и возраста ребенка. Существует два основных способа дезинвагинации - консервативный и оперативный. Консервативное лечение инвагинации сравнительно проще и атравматичнее хирургического метода. В его основу положен принцип механического воздействия на инвагинат вводимых под давлением в толстую кишку жидкости или воздуха.

В последнее время для консервативного лечения инвагинации пользуются преимущественно дозированным нагнетанием воздуха в толстую кишку.

Консервативное лечение инвагинации кишок показано у детей грудного возраста при раннем поступлении в больницу (до 12 ч от начала заболевания) и установленной локализации головки инвагината в толстой кишке.

Предоперационная подготовка должна быть кратковременной и интенсивной, индивидуального плана для каждого больного.

Послеоперационное лечение. Больного помещают в палату интенсивной терапии, назначают сердечные средства, антибиотики широкого спектра действия, оксигенотерапию. Всем детям проводят продленную перидуральную анестезию 4-5 дней для предупреждения и лечения пареза кишечника. Назначают противоспаечную физиотерапию.

Для выявления сравнительно частой гипертермии ребенку измеряют температуру тела каждые 2 ч. Повышение температуры свыше 38 °C является показанием к проведению жаропонижающих мероприятий.

Кормление больных, у которых операция закончилась дезинвагинацией, начинают через 6 ч после вмешательства. Грудным детям назначают сцеженное женское молоко по 15-20 мл через каждые 2 ч. Спустя сутки при отсутствии рвоты и улучшении общего состояния к каждому кормлению прибавляют по 10-15 мл молока, доводя к 4-5-му дню до нормального количества, соответствующего массе тела и возрасту ребенка.

В эти дни недостающее количество жидкости вводят внутривенно капельно. Если после первых кормлений возникла рвота, то ребенку на сутки назначают парентеральное питание, промывание желудка каждые 3-4 ч, и только после этого вновь начинают дробное кормление.

Детям старшего возраста через 6-8 ч после операции дезинвагинации позволяют пить теплый чай или глюкозу по 30-50 мл, назначая в это же время парентеральное питание. Со 2-го дня, если нет рвоты, применяют жидкую диету, переводя на послеоперационный стол через 2-3 дня, а обычную диету разрешают с 6-7-го дня.

Детям, которым произведена резекция кишки, парентеральное питание проводят в течение трех суток, разрешая пить со второго дня ограниченное количество жидкости. Затем назначают жидкий послеоперационный стол и продолжают диету до двух недель. При неосложненном послеоперационном периоде ребенка выписывают на 12-14-й день.

Авторы: Дроздов А.А., Дроздова М.В

<< Назад: Диагностика острой кишечной инвагинации

>> Вперед: Спаечная кишечная непроходимость

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Аудит. Шпаргалка

▪ Страхование. Шпаргалка

▪ Зарубежная литература XIX века в кратком изложении. Шпаргалка

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Тающие айсберги создают новые оазисы жизни на дне океана 30.06.2026

Глобальное потепление активно меняет облик нашей планеты, и одним из наиболее заметных его проявлений становится ускоренное таяние ледников в полярных регионах. Этот процесс не только приводит к подъему уровня Мирового океана, но и вызывает цепную реакцию в морских экосистемах, порой создавая неожиданные и парадоксальные последствия. Массовое высвобождение айсбергов из Гренландии - яркий пример того, как климатические изменения перестраивают жизнь в самых глубоких и удаленных уголках океана. Из-за повышения температуры количество айсбергов, откалывающихся от гренландских ледников, стремительно растет. Ученые проанализировали данные за последние 40 лет и установили, что с 2000 года поток ледяных глыб через пролив Фрама увеличился в четыре раза. Об этом сообщает Futurism со ссылкой на исследование специалистов из Технического университета Дании. Такое беспрецедентное нашествие айсбергов представляет серьезную опасность для международного судоходства. Одновременно оно радикально тра ...>>

Робот-тьютор Optio, помошник школьника 30.06.2026

Икусственный интеллект и робототехника все активнее помогают учителям и ученикам, делая обучение более персонализированным и увлекательным. Гуманоидные роботы, способные взаимодействовать с людьми естественным образом, открывают новые возможности для школ, особенно в условиях нехватки педагогических кадров и растущего интереса к технологиям. Одна из таких инновационных инициатив стартовала в американском штате Нью-Йорк. Компания Realbotix запустила своего помощника учителя на базе искусственного интеллекта под названием Optio в Центральном школьном округе Саламанки. Робот выступает в роли тьютора, предлагая персонализированное репетиторство, многоязычную помощь с домашними заданиями и круглосуточную академическую поддержку. По данным Interesting Engineering, проект направлен на повышение вовлеченности учащихся и внедрение передовых технологий в учебный процесс. В рамках пилотной программы школы округа планируют интегрировать человекоподобных роботов в классы. Изначально Optio буд ...>>

Биопрепараты повышают питательную ценность органической гречихи 29.06.2026

В органическом земледелии особое внимание уделяется не только урожайности, но и качественному составу продукции. Потребители все чаще выбирают продукты с высоким содержанием полезных веществ и без следов химических веществ. Исследования показывают, что применение биологических препаратов может существенно улучшить минеральный состав зерновых культур, делая их более ценными с точки зрения питания. В результате полевых экспериментов, проведенных в 2023-2025 годах, ученые установили, что использование биопрепаратов способствует активному накоплению макроэлементов, в частности фосфора и калия, в зерне органической гречихи. Об этом сообщила Леся Крупак из Белоцерковского национального аграрного университета в своей работе "Экологичность и производительность". Наиболее заметный эффект наблюдался при применении гумата калия. В этом случае содержание калия в зерне увеличивалось на 19-21 процент по сравнению с контрольными участками. Такой результат свидетельствует об улучшении работы тра ...>>

Случайная новость из Архива Формирование ложных воспоминаний у шмелей 27.09.2024 Шмели, известные своим удивительным поведением и навыками, оказались способны формировать ложные воспоминания - подобно людям. Ученые впервые заставили этих насекомых объединять элементы прежних воспоминаний в новые образы, которые никогда не существовали. Этот факт свидетельствует о том, что память шмелей является конструктивной, то есть они не всегда точно воспроизводят прошлые события. Подобно людям, их мозг способен перестраивать воспоминания, что может также указывать на наличие эпизодической памяти и даже способности мысленно представлять будущее. Ранее способность создавать ложные воспоминания, или конъюнкционные ошибки, считалась исключительно человеческой чертой. Однако недавние исследования показали, что некоторые животные также склонны к подобным когнитивным феноменам. Например, признаки ложных воспоминаний были выявлены у каракатиц. Это открытие побудило ученых исследовать память более простых организмов, таких как шмели, чтобы лучше понять природу формирования воспоминаний и влияние на них различных факторов, включая такие заболевания, как деменция. Исследование, проведенное ученой из Университета Стерлинга в Шотландии, было направлено на изучение способности шмелей создавать ложные воспоминания. Для этого были выбраны дикие шмели трех видов: полевые (Bombus pascuorum), земляные (Bombus terrestris) и городские (Bombus hypnorum). Эксперимент включал демонстрацию насекомым двух различных объектов-приманок, содержащих сахарный сироп. После небольшого перерыва шмелям предлагали выбрать один из четырех новых объектов: один объект был знаком им, другой - представлял комбинацию двух знакомых объектов, третий включал как новые, так и знакомые признаки, а четвертый был полностью новым. Результаты эксперимента показали, что шмели могут правильно узнавать ранее виденные объекты, что свидетельствует о хорошей способности к запоминанию. Однако, когда они допускали ошибки, чаще всего выбирали объекты, содержащие уже знакомые элементы, а не совершенно новые. Это указывает на то, что их мозг склонен к созданию новых воспоминаний на основе старых, что и является проявлением конъюнкционных ошибок памяти. Данное исследование демонстрирует, что память шмелей гораздо сложнее, чем считалось ранее. Способность шмелей реконструировать детали воспоминаний говорит о более высоком уровне их когнитивных способностей. Это открытие может значительно расширить наше понимание эволюции памяти и умственных процессов в животном мире. Наличие общих когнитивных особенностей у шмелей и людей, таких как склонность к ошибкам памяти, дает ученым уникальную возможность глубже изучить, как и почему возникают такие ошибки. Это также может помочь в исследовании заболеваний, связанных с ухудшением памяти, например, деменции, и пролить свет на механизмы, лежащие в основе процессов запоминания и восприятия информации.

Другие интересные новости:

▪ Наручный телевизор от NHJ

▪ Устройство для потокового видеовещания Razer Ripsaw HD

▪ Паутина в промышленности

▪ Радиожучок в сигарете

▪ Двухслойные Blu-ray уже в продаже

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Культурные и дикие растения. Подборка статей

▪ статья Иудушка. Крылатое выражение

▪ статья Кто изобрел азбуку Морзе? Подробный ответ

▪ статья Обморок. Медицинская помощь

▪ статья oLED светодиоды своими руками. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Выбор провода для трансформатора по току в нагрузке. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2026