26. Осложненные истинные грыжи собственно диафрагмы

Характер течения заболевания зависит главным образом от степени смещения органов брюшной полости в грудную. В ряде случаев грыжевые ворота бывают небольшими по своему размеру, а грыжевой мешок растянут до значительных пределов и заполнен органами, перемещенными в плевральную полость.

Наступает сдавление легких, смещение сердца и сосудов средостения со значительным нарушением их функции. Может быть нарушена проходимость желудочно-кишечного тракта.

Клиническая картина. Острое течение истинной врожденной грыжи собственно диафрагмы возникает при наличии тотального смещения органов брюшной полости в грудную, что обычно наблюдается у новорожденных и детей первых месяцев жизни.

У детей старшего возраста может возникнуть ущемление перемещенных брюшных органов при наличии сравнительно небольшого дефекта собственно диафрагмы и значительного по размерам грыжевого мешка. Клинические проявления этих осложнений имеют некоторые отличия.

Острое течение истинных грыж и релаксации диафрагмы обычно проявляется в первые дни после рождения симптомом "асфиксического ущемления".

Общее состояние ребенка прогрессивно ухудшается, нарастает цианоз, дыхание становится поверхностным, замедленным. Живот втянут, при дыхании западает эпигастральная область. Бывает рвота.

Однако перечисленные симптомы менее выражены, чем при ложных грыжах, и не столь постоянны.

Ущемление истинных грыж собственно диафрагмы встречается крайне редко. Это связано главным образом с отсутствием четко выраженных ("жестких") грыжевых ворот или значительным их диаметром.

При ограниченном дефекте диафрагмы ущемление проявляется внезапным началом. Клиническая картина характеризуется резкими болями в груди и животе, нарушением дыхания и явлениями кишечной непроходимости.

Рентгенологическое исследование. Рентгенологическое исследование позволяет уточнить диагноз. На снимках видно перемещение кишечных петель в плевральную полость и резкое смещение средостения в противоположную сторону.

Характерным рентгенологическим признаком значительных по размеру истинных грыж собственно диафрагмы так же, как и ее релаксации, является высокое стояние и парадоксальное движение грудобрюшной преграды. При многоосевом просвечивании диафрагма видна в виде тонкой правильной дугообразной линии, ниже которой расположены газовые пузыри желудка и кишечных петель.

Дифференциальный диагноз. Дифференциальный диагноз следует проводить, как и при остром течении ложной грыжи, с некоторыми врожденными пороками сердца, родовой травмой головного мозга и лобарной эмфиземой легкого.

Авторы: Дроздов А.А., Дроздова М.В

<< Назад: Диагностика и лечение грыж собственно диафрагмы

>> Вперед: Лечение осложненных истинных грыж собственно диафрагмы

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Маркетинг. Шпаргалка

▪ Патологическая анатомия. Шпаргалка

▪ Детские инфекционные заболевания. Конспект лекций

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Экологическая защита для овощей и фруктов 17.01.2025

Исследователи из женского колледжа Шри Нараяна в Колламе, Керала, Индия, разработали инновационный способ продления свежести фруктов и овощей. Группа под руководством Пурнимы Виджаян предложила использовать съедобное покрытие, созданное на основе целлюлозных нановолокон (CNF), полученных из луковой шелухи. Этот подход не только продлевает срок хранения продуктов, но и способствует их безопасности благодаря включению нанокуркумина, известного своими антимикробными свойствами. Основным компонентом покрытия являются CNF, полученные из переработанных отходов лука. Эти нановолокна соединяются с синтетическим биополимером, который улучшает структуру покрытия, устраняя проблемы с водостойкостью и термической стабильностью, ранее свойственные материалам на основе CNF. Кроме того, добавление нанокуркумина усиливает антимикробные свойства покрытия, делая его особенно эффективным для предотвращения порчи. Для проверки эффективности этой разработки ученые провели эксперимент с апельсинами. П ...>>

Смарт-часы Garmin Instinct 3 17.01.2025

Компания Garmin представила свои новые смарт-часы Instinct 3, которые являются последним поколением популярных часов для активного отдыха. Модель сочетает в себе высокую технологичность, улучшенную автономность и стильный дизайн, что делает ее идеальным выбором для людей, ведущих активный образ жизни. Garmin Instinct 3 предлагает улучшенные функции и отличную автономность, делая эти смарт-часы идеальными для любителей активного отдыха и экстремальных видов спорта. Это устройство сочетает в себе высокую прочность, функциональность и стиль, что делает его ценным аксессуаром для всех, кто хочет контролировать свое здоровье и оставаться на связи в любых условиях. Одной из главных особенностей Instinct 3 является наличие AMOLED-дисплея (или солнечного дисплея), который значительно улучшает визуальное восприятие и удобство использования устройства. Также новая версия получила металлическую рамку и встроенный фонарик, что добавляет дополнительную функциональность и делает часы более уни ...>>

Носить младенца удобнее слева 16.01.2025

Материнский инстинкт - удивительное явление, которое на протяжении тысячелетий помогает мамам заботиться о младенцах. Несмотря на развитие технологий и изменения образа жизни, многие аспекты ухода за детьми остаются неизменными. Одним из таких интуитивных действий является привычка держать ребенка на левой стороне тела. Как выяснили ученые, эта привычка связана не с доминирующей рукой, как предполагалось ранее, а с более глубокой биологической и эмоциональной причиной. Ношение ребенка на левой стороне обеспечивает ему большую безопасность и помогает установить тесную эмоциональную связь между матерью и младенцем. Правая половина мозга, управляющая левой стороной тела, отвечает за обработку эмоций и социальные сигналы. Когда ребенок находится с левой стороны, правое полушарие матери активнее реагирует на его мимику, плач и другие сигналы. Это позволяет маме быстрее распознавать и понимать эмоциональные состояния малыша, такие как страх, дискомфорт или радость. Такая связь особенно ...>>

Случайная новость из Архива Мониторинг кислорода в мозге с помощью микро-зонда 28.01.2024 Китайские ученые создали миниатюрный имплантированный зонд, способный непрерывно отслеживать уровень кислорода в глубоких участках мозга. Это технологическое достижение обещает помочь воевать с болезнями и расстройствами мозга, позволяя диагностировать их на ранних стадиях. Разработка миниатюрного имплантированного зонда для мониторинга уровня кислорода в мозге открывает новые перспективы в диагностике и лечении неврологических расстройств. Это технологическое достижение может значительно повысить эффективность медицинских вмешательств и улучшить прогнозы для пациентов. Исследование проведено учеными из Пекинского Университета Цинхуа при сотрудничестве с другими китайскими научными институтами, включая медицинский университет столицы и технологический институт. Кислородная недостаточность или гипоксия, характеризующаяся сниженным уровнем кислорода в тканях, может иметь серьезные последствия для здоровья мозга. Устройство, разработанное китайскими учеными, представляет собой имплантируемый беспроводной зонд диаметром около 300 микрон, который способен мгновенно реагировать на изменения уровня кислорода в мозге. Принцип работы зонда основан на использовании светоизлучающего диода и фотодетектора, покрытого фосфоресцентной пленкой, чувствительной к кислороду. Устройство излучает свет, чья интенсивность изменяется в зависимости от концентрации кислорода, обеспечивая быстрый отклик на изменения в окружающей среде. Этот значимый шаг в медицинской науке может значительно улучшить наши возможности в диагностике и лечении заболеваний мозга, открывая новые пути для исследований и разработок.

Другие интересные новости:

▪ Хранилище Drobo 5N2

▪ Предубеждения мешают нам понимать друг друга

▪ Музыкальный и математический дар взаимосвязаны

▪ Гибридный грузовик Volvo Concept Truck

▪ Телефон многое расскажет о своем владельце

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Преобразователи напряжения, выпрямители, инверторы. Подборка статей

▪ статья Человек-зверь. Крылатое выражение

▪ статья Какая религия насылает на людей проклятье, тыкая булавками в кукол? Подробный ответ

▪ статья Защита лыжного комплекта при транспортировке. Советы туристу

▪ статья Мини-авометр. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Ложка-выпрямитель. Химический опыт

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2025