29. Грыжи пупочного канатика. Клиника.

Грыжа пупочного канатика имеет типичное внешнее проявление. При первом осмотре после рождения у ребенка обнаруживают в центре живота непокрытое кожей опухолевидное выпячивание, исходящее из основания пупочного канатика. Выпячивание имеет все элементы грыжи: грыжевой мешок, состоящий из растянутых амниотических оболочек, грыжевые ворота, образованные краем дефекта кожи и апоневроза, а также содержимое грыжи - органы брюшной полости.

Неосложненная грыжа пупочного канатика покрыта влажными гладкими, сероватого цвета, растянутыми амниотическими оболочками. В первые часы после рождения оболочки настолько прозрачны, что можно видеть содержимое грыжи: печень, петли кишечника, желудок и другие органы.

В ряде случаев кожа распространяется на основании грыжи в виде кольца высотой до 1,5-2 см. Форма грыжевого выпячивания чаще бывает полушаровидной, шаровидной и грибовидной. Небольшие грыжи пупочного канатика иногда напоминают расширенную пуповину.

Содержимым небольших грыж бывает кишечник. Общее состояние таких новорожденных не страдает. Грыжи средних размеров заполнены значительным количеством кишечных петель и могут содержать часть печени.

Осложнения грыж пупочного канатика имеют своеобразную клиническую картину, носят врожденный или приобретенный характер.

Наиболее тяжелым осложнением является разрыв оболочек грыжевого мешка. Ребенок рождается с выпавшими из брюшной полости петлями кишечника.

Эктопия сердца встречается у детей с большими грыжами пупочного канатика. Диагностика порока несложна, так как при осмотре отчетливо определяется в верхней части грыжи под амниотическими оболочками пульсирующее выпячивание - смещенное сердце.

Неполное обратное развитие (незаращение) желточного протока выявляется при первом внимательном осмотре грыжевого выпячивания: у основания пупочного остатка определяется кишечный свищ с ярко-красными краями вывернутой слизистой оболочки.

Экстрофия мочевого пузыря нередко сочетается с грыжей пупочного канатика. При наличии этих пороков брюшная стенка отсутствует почти на всем протяжении.

Врожденная непроходимость кишечника - наиболее "коварный", с диагностической точки зрения, сочетанный порок развития.

Чаще наблюдается высокая непроходимость, обусловленная атрезией двенадцатиперстной кишки или нарушением нормального поворота средней кишки.

Тяжелые врожденные пороки сердца резко ухудшают общее состояние новорожденного и выявляются по соответствующему комплексу клинических признаков.

Гнойное расплавление поверхностных оболочек грыжевого мешка неизбежно наступает в тех случаях, когда ребенок не был оперирован в первые сутки после рождения. У таких детей грыжевое выпячивание представляет собой грязно-серую гнойную рану со слизистым отделяемым и участками некроза в виде темных сгустков.

Авторы: Дроздов А.А., Дроздова М.В

<< Назад: Грыжи пищеводного отверстия и переднего отдела диафрагмы

>> Вперед: Лечение грыжи пупочного канатика

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Налоги и налогообложение. Конспект лекций

▪ Органическая химия. Шпаргалка

▪ Русская литература XX века в кратком изложении. Шпаргалка

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Новый взляд на магнитное поле Земли 31.10.2025

Магнитное поле Земли долгое время считалось относительно стабильной структурой с предсказуемой полярностью. Однако последние исследования японских ученых показывают, что электрическая организация магнитосферы гораздо сложнее и динамичнее, чем предполагалось ранее. Команда исследователей из Киотского, Нагояского и Кюсюского университетов обнаружила, что заряженные области магнитосферы обладают противоположной полярностью по сравнению с традиционными представлениями. Так, утренняя сторона магнитного щита имеет отрицательный заряд, тогда как вечерняя - положительный, вопреки прежним теориям. Юсуке Эбихара из Киотского университета отмечает, что "электрическая сила и распределение зарядов являются следствием, а не причиной движения плазмы". Исследователи пришли к этим выводам с помощью масштабного магнитогидродинамического моделирования, имитирующего взаимодействие солнечного ветра с геомагнитным полем Земли. Моделирование позволило в деталях проследить, как потоки плазмы формируют э ...>>

Влияние белка PF4 на старение крови 31.10.2025

С возрастом наш организм претерпевает множество изменений, в том числе на уровне крови и иммунной системы. Недавние исследования показали, что ключевым фактором этих изменений может быть белок PF4, или platelet factor 4, который играет важную роль в регуляции стволовых клеток костного мозга. Американские ученые из Университета Иллинойса в Чикаго обнаружили, что с возрастом уровень PF4 значительно снижается. Это ослабление контроля над кроветворными стволовыми клетками приводит к нарушению их работы и повышает вероятность развития воспалительных процессов, онкологических заболеваний крови и сердечно-сосудистых проблем. В молодом организме PF4 выполняет функцию "регулятора роста": он контролирует распределение и деление кроветворных стволовых клеток, не позволяя им чрезмерно размножаться. С возрастом эта система контроля ослабевает, клетки начинают делиться чаще, накапливают генетические мутации и постепенно теряют способность создавать полноценные лимфоциты, что ослабляет иммуните ...>>

Музыка юности остается с нами навсегда 30.10.2025

Музыка сопровождает человека всю жизнь, но некоторые мелодии и песни оставляют особенно глубокий след в памяти. Ученые давно замечали, что композиции из подросткового возраста вызывают сильные эмоции даже спустя десятилетия, и недавно международная команда исследователей под руководством Университета Ювяскюля (Финляндия) подтвердила этот эффект научно. В исследовании приняли участие около 2000 человек из 84 стран. Ученые выявили явление, которое они назвали "пиком воспоминаний": эмоциональная привязка к музыке достигает максимума примерно в 17 лет. Именно песни этого периода чаще всего остаются значимыми и вызывают яркие эмоции долгие годы спустя. Интересно, что у мужчин и женщин наблюдаются разные временные рамки этого пика. У мужчин он приходится примерно на 16 лет, тогда как у женщин - на 19. Исследователи объясняют это различие особенностями формирования музыкальной идентичности: юноши чаще ищут самостоятельность и бунт, а девушки связывают музыку с личными отношениями и пере ...>>

Случайная новость из Архива Одиночество вызывает ночные кошмары 25.08.2024 В современном мире проблема одиночества приобретает все больший масштаб. Исследователи из Университета штата Орегон обнаружили тревожную связь между чувством одиночества и ухудшением качества сна, в частности, увеличением частоты ночных кошмаров. Этот вывод добавляет новые аспекты к пониманию того, как изоляция и нехватка социальных контактов влияют на наше физическое и психическое здоровье. Одиночество, которое и до пандемии COVID-19 было распространенным явлением, значительно усугубилось из-за введенных ограничений и длительной изоляции. Многие люди оказались отрезаны от привычного социального окружения, что привело к усилению чувства одиночества. Теперь же стало очевидным, что это состояние может иметь гораздо более серьезные последствия, чем считалось ранее, включая проблемы со сном. Исследование, в котором приняли участие более 1600 взрослых людей, выявило четкую корреляцию между одиночеством и нарушениями сна. В частности, было установлено, что чувство изоляции тесно связано с частыми и интенсивными ночными кошмарами. Хотя ученые не смогли доказать прямую причинно-следственную связь, они отметили, что одиночество создает условия, при которых вероятность появления ночных ужасов существенно возрастает. Колин Хесс, ведущий исследователь этой работы, объясняет, что стресс является одним из главных факторов, связывающих одиночество и ночные кошмары. Люди, которые ощущают себя изолированными, чаще находятся в состоянии повышенной тревожности. Это состояние, в свою очередь, негативно сказывается на качестве сна, провоцируя появление кошмаров и других проблем со сном. Интересно отметить, что результаты исследования подтверждают эволюционную теорию одиночества. Согласно этой теории, социальные связи являются не менее важными для выживания человека, чем основные физические потребности, такие как еда и вода. Когда социальные потребности остаются неудовлетворенными, это может приводить к ухудшению не только психического, но и физического здоровья. Одиночество - это не просто эмоциональный дискомфорт. Оно также связано с серьезными рисками для здоровья. Например, одиночество повышает вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний на 29%, а также увеличивает риск преждевременной смерти на 60%. Эти цифры подчеркивают важность социальных связей и их влияние на общее благополучие человека. Таким образом, одиночество - это не только социальная проблема, но и значимый фактор, влияющий на физическое и психическое здоровье. Исследования показывают, что ощущение изоляции может привести к ухудшению качества сна и повышению частоты ночных кошмаров. Эти данные подчеркивают необходимость уделять больше внимания социальным связям и бороться с одиночеством как важным аспектом поддержания здоровья.

Другие интересные новости:

▪ Гиперстабильный искусственный белок

▪ ТВ для мобильников: ожидается сумасшедший рост

▪ Лампочки становятся беспроводными

▪ Воздушная печь готовит пищу

▪ Майнинговая ферма с солнечными панелями

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Истории из жизни радиолюбителей. Подборка статей

▪ статья Паровой молот. История изобретения и производства

▪ статья Почему на троне папы римского изображен перевернутый крест? Подробный ответ

▪ статья Аккомпаниатор, концертмейстер клубного заведения. Должностная инструкция

▪ статья Ламповый усилитель звуковой частоты. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Звук в телевидении. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2025