50. Ранняя спаечная кишечная непроходимость. Клиника

У детей с тяжелым парезом кишечника и перитонитом в первые дни после оперативного вмешательства развивается ранняя спаечно-паретическая форма непроходимости. В связи с тяжелым общим состоянием больного и выраженными явлениями основного заболевания симптоматология непроходимости вначале бывает недостаточно отчетливо выражена и развивается постепенно. Ребенок жалуется на периодически усиливающиеся постоянные боли в животе, мало отличающиеся от имевших место в cвязи с парезом кишечника. Постепенно боль становится схваткообразной, рвота - более частой и обильной. Если ребенку был введен постоянный зонд в желудок, то можно отметить увеличение количества отсасываемой жидкости.

Пальпация живота болезненна из-за имеющихся перитонеальных явлений. Поглаживание по брюшной стенке усиливает перистальтику и вызывает повторные приступы болей. Самостоятельного стула нет, после сифонной клизмы можно получить незначительное количество каловых масс, слизи и газов.

Рентгенологическое исследование помогает подтвердить диагноз непроходимости. На обзорных снимках брюшной полости видны множественные горизонтальные уровни и газовые пузыри в растянутых кишечных петлях.

Крайне редко острая непроходимость кишечника развивается в первые 2-3 дня после сравнительно легкой операции, произведенной по срочным показаниям или в "плановом" порядке.

Симптомы возникают внезапно на фоне обычного послеоперационного состояния. Ребенок начинает кричать от сильных болей в животе. Появляется рвота желудочным содержимым.

При осмотре живот не вздут, иногда определяются его асимметрия и видимая перистальтика. Пальпация несколько болезненна. Выслушиваются периодические звонкие кишечные шумы. Стула нет, газы не отходят.

Простая форма ранней спаечной непроходимости, развивающаяся в период стихания перитонеальных явлений и улучшения общего состояния ребенка (5- 13-й день после операции), проявляется наиболее отчетливо. У ребенка внезапно возникают приступообразные боли в животе, интенсивность которых постепенно увеличивается. Появляется рвота, вначале пищевыми массами, затем с примесью желчи.

При осмотре живота выявляется асимметрия за счет раздутых петель кишечника. Периодически можно проследить видимую перистальтику, которая сопровождается приступами болей. Аускультативно прослушиваются звонкие кишечные шумы. Перкуторно над участками вздутых кишечных петель определяется тимпанит. Пальпация может сопровождаться усилением перистальтики и повторными болевыми приступами.

Ранняя отсроченная спаечная непроходимость, возникшая на 3-4-й неделе послеоперационного периода, обычно осложняет тяжелые, длительно текущие перитониты. Клинические симптомы в таких случаях чаще бывают характерными для простой ранней спаечной непроходимости - развиваются постепенно, периодически усиливаясь.

Авторы: Дроздов А.А., Дроздова М.В

<< Назад: Спаечная кишечная непроходимость

>> Вперед: Лечение ранней спаечной кишечной непроходимости

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Концепции современного естествознания. Конспект лекций

▪ Патологическая анатомия. Конспект лекций

▪ Гражданское процессуальное право. Шпаргалка

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Ферроэлектрики научились выдерживать более 10 миллиардов циклов перезаписи 11.10.2026

Энергонезависимая память должна не только быстро записывать и сохранять информацию без постоянного питания, но и выдерживать огромное количество циклов перезаписи. Одним из перспективных вариантов такой технологии считаются ферроэлектрические материалы, однако их практическое применение долгое время ограничивалось сравнительно быстрым разрушением. Исследователям удалось установить механизм этого процесса на атомном уровне и предложить способ, который значительно увеличивает срок службы таких материалов. Работу выполнила группа ученых из Университета электронной науки и техники Сианя (Xidian University) совместно с коллегами из Гонконгского университета и Фуданского университета. Особый интерес специалистов вызвали ферроэлектрики со структурой вюрцита, в частности нитрид алюминия-скандия (AlScN). Эти материалы способны сохранять информацию благодаря изменению направления электрической поляризации на атомном уровне и хорошо совместимы с современными технологиями производства микросхем ...>>

Электромобиль VENTRA с системой очистки воздуха 11.10.2026

Даже автомобили без двигателя внутреннего сгорания не являются полностью безвредными для окружающей среды. При движении любой автомобиль изнашивает шины и тормозные элементы, в результате чего в воздух и на дорожное покрытие попадают мельчайшие частицы. Студенты Эйндховенского технологического университета решили обратить внимание именно на этот мало заметный источник загрязнения и создали концептуальный электромобиль VENTRA, способный собирать часть таких загрязняющих веществ непосредственно во время движения. Проект разработала команда TU/ecomotive, которая оснастила VENTRA специальной системой улавливания частиц, образующихся при износе шин и торможении. Авторы концепта считают, что переход на электрическую тягу сам по себе не решает проблему автомобильных выбросов. Более тяжелые электромобили дополнительно нагружают шины, а их электродвигатели способны обеспечивать очень быстрое ускорение, что также может способствовать повышенному износу резины. Собранные около колес частицы си ...>>

Лазерное переключение магнитов 10.10.2026

Технологии хранения данных постоянно стремятся уменьшить размеры элементов памяти и одновременно увеличить скорость записи информации. Один из возможных путей связан с использованием света, который способен переносить энергию с огромной скоростью и воздействовать на очень небольшие области материала. Инженеры Университета Калифорнии в Сан-Диего (UC San Diego) продемонстрировали необычный способ управления магнитным состоянием вещества, при котором внешнее магнитное поле вообще не требуется. В обычных жестких дисках информация записывается в виде последовательности крошечных магнитных областей, соответствующих значениям 1 и 0. Для изменения их состояния обычно необходимо внешнее магнитное поле, однако такой способ требует значительных энергетических затрат и ограничивает скорость записи. Исследователи UC San Diego предложили альтернативу - так называемое оптическое переключение, при котором магнитное состояние изменяется под воздействием лазерного излучения. По оценкам специалистов, ...>>

Случайная новость из Архива Новый текстиль превратит тепло тела в электричество 01.11.2024 Представьте, что ваш свитер или спортивный костюм способны не только защищать от холода, но и питать электронные устройства, такие как фитнес-трекеры или смартфоны. Именно такую задачу взяли на себя шведские ученые, которые сделали значительный шаг вперед в разработке "умной" одежды, способной преобразовывать тепло человеческого тела в электричество. Исследователи создали уникальную шелковую нить, покрытую специальным полимером, которая может генерировать электрический ток за счет разности температур между кожей человека и окружающей средой. Это открытие открывает путь к созданию новых видов одежды, которые смогут питать небольшие электронные устройства, делая их полностью автономными. Ключевую роль в этой разработке сыграл новый проводящий полимер. Он обладает высокой гибкостью, хорошо проводит электрический ток и абсолютно безопасен для человеческой кожи. Такой материал может быть с легкостью интегрирован в обычную ткань, что делает его идеальным для текстильной промышленности. "Мы нашли недостающий элемент в головоломке - тип полимера, который недавно был открыт. Он демонстрирует высокую стабильность при контакте с воздухом и, одновременно, отличные проводящие свойства", - объясняет Мариявиттория Крейгеро, одна из ведущих авторов исследования. Технология была протестирована в реальных условиях: ученые изготовили небольшие термоэлектрические генераторы в форме пуговиц и кусков ткани, которые могли производить электричество за счет разницы температур. Такие устройства можно легко вшить в повседневную одежду, и они будут работать без дополнительных источников энергии. Представьте себе свитер, который во время пробежки заряжает ваш смартфон или отслеживает биометрические данные, помогая контролировать состояние здоровья. Перспективы этого открытия впечатляют. В будущем можно ожидать появления множества новых видов "умной" одежды, которая не только будет функциональной, но и экологичной, так как позволит отказаться от использования батарей в носимой электронике. Это особенно важно в контексте растущего спроса на автономные устройства, такие как фитнес-браслеты и медицинские датчики. Данная технология может найти применение не только в повседневной жизни, но и в профессиональных областях. Одежда, способная генерировать электричество, может использоваться в экстремальных условиях, например, на полярных станциях или в космосе, где автономные источники питания крайне необходимы. Разработка шведских ученых открывает новые горизонты в области носимой электроники и текстиля. Одежда будущего будет не только стильной и комфортной, но и высокотехнологичной, способной сделать нашу жизнь удобнее и безопаснее. В ближайшие годы можно ожидать появления широкого ассортимента "умных" вещей, которые смогут не просто следить за состоянием здоровья, но и питать различные устройства, помогая нам быть всегда на связи.

Другие интересные новости:

▪ LED драйверы Mean Well с функцией Smart Timer Dimming

▪ Toyota поможет построить безопасные говорящие дороги

▪ КМОП-сенсоры изображения

▪ Получение бриллиантов из арахисового масла

▪ Игровой IPS-монитор ViewSonic VX2781-4K-Pro-6 4K IGZO 165 Гц

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Электрику. ПТЭ. Подборка статей

▪ статья Симонов Константин Михайлович. Знаменитые афоризмы

▪ статья Как Распутин связан с фразой Все имена и события вымышлены, любые совпадения случайны? Подробный ответ

▪ статья Травмы глаз. Медицинская помощь

▪ статья Индикатор поля на двух микросхемах. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Питание радиоаппаратуры от аккумуляторов. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2026