39. Низкая врожденная кишечная непроходимость

Одним из основных симптомов низкой кишечной непроходимости является отсутствие мекония. После введения газоотводной трубки или поставленной клизмы у новорожденного выделяются лишь комочки бесцветной слизи.

Рвота появляется сравнительно поздно, к концу 2-го - на 3-й день жизни, и с приемом пищи обычно не связана. Количество рвотных масс различное (рвота чаще обильная, иногда напоминает срыгивание), но всегда имеется окрашивание желчью. Вскоре рвота принимает мекониальный характер и приобретает неприятный запах.

Поведение ребенка в первые часы после рождения не дает основания заподозрить патологию, но очень скоро появляется двигательное беспокойство. Общее состояние быстро ухудшается, нарастают явления интоксикации, ребенок становится вялым, адинамичным, кожные покровы принимают серо-землистую окраску, может быть повышенной температура тела (37,5-38 °C).

При осмотре уже в первый день выявляется равномерное вздутие живота, которое быстро прогрессирует. Размеры живота после рвоты не уменьшаются. Через переднюю брюшную стенку контурируются растянутые меконием и газом кишечные петли. Нередко видна их перистальтика, которая в поздние сроки не прослеживается, так как наступает парез кишечника. Перкуторно определяется тимпанит во всех отделах живота. При аускультации выявляются редкие глухие шумы кишечной перистальтики. Пальпация живота болезненна, сопровождается беспокойством и криком ребенка.

При мекониальной непроходимости иногда (в первые сутки после рождения) удается прощупать колбасовидную подвижную опухоль, соответствующую растянутому меконием терминальному отделу подвздошной кишки.

Атрезия подвздошной, а также толстой кишки может осложняться мекониальным перитонитом, который возникает вследствие перфорации перерастянутого слепого конца кишки. Общее состояние ребенка при этом резко ухудшается, рвота становится непрерывной, повышается температура тела. Передняя брюшная стенка становится пастозной, видна сеть расширенных венозных сосудов.

Рентгенологическое исследование. Рентгенологическое исследование начинают с обзорных снимков брюшной полости. На рентгенограммах определяются раздутые петли кишечника с множественными неравномерными горизонтальными уровнями (непроходимость дистальных отделов подвздошной и толстой кишок) или несколькими крупными газовыми пузырями с широкими уровнями (непроходимость тощей или подвздошной кишки, мекониальная непроходимость). При подозрении на низкую кишечную непроходимость проводится исследование водорастворимым контрастным веществом, вводимым в прямую кишку шприцем через катетер. При низкой непроходимости на рентгенограммах видна заполненная контрастным веществом резко суженная толстая кишка. Перфорация расширенного отдела кишки выше места непроходимости рентгенологически обычно выявляется по наличию свободного газа в брюшной полости.

Авторы: Дроздов А.А., Дроздова М.В

<< Назад: Высокая врожденная непроходимость кишечника

>> Вперед: Лечение врожденной кишечной непроходимости

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Обществознание. Шпаргалка

▪ Теория управления. Шпаргалка

▪ История политических и правовых учений. Шпаргалка

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Тающие айсберги создают новые оазисы жизни на дне океана 30.06.2026

Глобальное потепление активно меняет облик нашей планеты, и одним из наиболее заметных его проявлений становится ускоренное таяние ледников в полярных регионах. Этот процесс не только приводит к подъему уровня Мирового океана, но и вызывает цепную реакцию в морских экосистемах, порой создавая неожиданные и парадоксальные последствия. Массовое высвобождение айсбергов из Гренландии - яркий пример того, как климатические изменения перестраивают жизнь в самых глубоких и удаленных уголках океана. Из-за повышения температуры количество айсбергов, откалывающихся от гренландских ледников, стремительно растет. Ученые проанализировали данные за последние 40 лет и установили, что с 2000 года поток ледяных глыб через пролив Фрама увеличился в четыре раза. Об этом сообщает Futurism со ссылкой на исследование специалистов из Технического университета Дании. Такое беспрецедентное нашествие айсбергов представляет серьезную опасность для международного судоходства. Одновременно оно радикально тра ...>>

Робот-тьютор Optio, помошник школьника 30.06.2026

Икусственный интеллект и робототехника все активнее помогают учителям и ученикам, делая обучение более персонализированным и увлекательным. Гуманоидные роботы, способные взаимодействовать с людьми естественным образом, открывают новые возможности для школ, особенно в условиях нехватки педагогических кадров и растущего интереса к технологиям. Одна из таких инновационных инициатив стартовала в американском штате Нью-Йорк. Компания Realbotix запустила своего помощника учителя на базе искусственного интеллекта под названием Optio в Центральном школьном округе Саламанки. Робот выступает в роли тьютора, предлагая персонализированное репетиторство, многоязычную помощь с домашними заданиями и круглосуточную академическую поддержку. По данным Interesting Engineering, проект направлен на повышение вовлеченности учащихся и внедрение передовых технологий в учебный процесс. В рамках пилотной программы школы округа планируют интегрировать человекоподобных роботов в классы. Изначально Optio буд ...>>

Биопрепараты повышают питательную ценность органической гречихи 29.06.2026

В органическом земледелии особое внимание уделяется не только урожайности, но и качественному составу продукции. Потребители все чаще выбирают продукты с высоким содержанием полезных веществ и без следов химических веществ. Исследования показывают, что применение биологических препаратов может существенно улучшить минеральный состав зерновых культур, делая их более ценными с точки зрения питания. В результате полевых экспериментов, проведенных в 2023-2025 годах, ученые установили, что использование биопрепаратов способствует активному накоплению макроэлементов, в частности фосфора и калия, в зерне органической гречихи. Об этом сообщила Леся Крупак из Белоцерковского национального аграрного университета в своей работе "Экологичность и производительность". Наиболее заметный эффект наблюдался при применении гумата калия. В этом случае содержание калия в зерне увеличивалось на 19-21 процент по сравнению с контрольными участками. Такой результат свидетельствует об улучшении работы тра ...>>

Случайная новость из Архива Дефицит витамина D повышает риск деменции 04.10.2024 Деменция, или приобретенное слабоумие, - это прогрессирующее расстройство, которое проявляется снижением познавательных способностей, утратой ранее освоенных знаний и навыков, а также нарушением повседневных функций. Наиболее распространенной формой деменции является болезнь Альцгеймера, которая значительно ухудшает качество жизни пациентов и их близких. Одним из факторов, влияющих на риск развития этого заболевания, оказался дефицит витамина D. Недавно американские ученые провели обширное исследование, в ходе которого выяснилось, что недостаток витамина D в организме может значительно повысить вероятность развития болезни Альцгеймера и других форм деменции. Результаты показывают, что дефицит этого важного витамина увеличивает риск деменции более чем на 50%, что привлекает внимание к важности его поддержания на оптимальном уровне. Исследование представляло собой метаанализ 16 различных научных работ, в которых рассматривалась взаимосвязь между уровнем витамина D и развитием деменции. В 32% случаев было подтверждено, что низкий уровень витамина D связан с повышенным риском развития любых форм деменции. А риск возникновения болезни Альцгеймера увеличивался в 34% случаев. Наиболее критичной ситуацией оказался значительный дефицит витамина D, который увеличивал вероятность развития болезни Альцгеймера на 51%. Это указывает на прямую связь между недостатком этого витамина и ухудшением когнитивных функций, что особенно важно с возрастом, когда риск деменции возрастает. Ученые также отметили, что увеличение уровня витамина D в организме способно оказывать защитное действие на мозг. Поддержание оптимального количества этого вещества может предотвратить или замедлить процесс потери когнитивных функций, что особенно актуально для пожилых людей. Витамин D участвует в множестве процессов, включая регулирование обмена кальция и фосфора, поддержку иммунной системы, а также влияние на нейропластичность - способность мозга адаптироваться к изменениям и восстанавливать поврежденные связи. Его нехватка может ослабить защитные механизмы мозга, делая его более уязвимым к дегенеративным изменениям. Таким образом, дефицит витамина D становится значимым фактором риска развития деменции и требует особого внимания со стороны медицинского сообщества и самих людей. Включение витамина D в ежедневный рацион через пищу или добавки, а также обеспечение достаточного солнечного облучения может существенно снизить вероятность развития когнитивных нарушений в старости. Исследования показывают, что поддержание уровня витамина D в организме не только способствует общему здоровью, но и может быть важным элементом в профилактике деменции. Улучшение осведомленности о значении этого витамина и своевременное его восполнение могут помочь в сохранении когнитивных функций и улучшении качества жизни в пожилом возрасте.

Другие интересные новости:

▪ Речь кашалотов похожа на человеческую

▪ Внешние жесткие диски для пользователей соцсетей

▪ Синий свет стимулирует иммунитет

▪ Биоразлагаемые печатные платы для электроники

▪ Рыба в аэродинамической трубе

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Микроконтроллеры. Подборка статей

▪ статья Стрижено или брито. Крылатое выражение

▪ статья В какой группе бек-вокалисткой невольно стала Алла Пугачева? Подробный ответ

▪ статья Гарциния. Легенды, выращивание, способы применения

▪ статья SE усилитель на лампе Г-807 от Манакова А.И.. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Шляпа уличного фокусника. Секрет фокуса

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2026