23. Топографо-анатомические особенности лица

Область лица отличается рядом анатомических и физиологических особенностей, которые необходимы при выполнении операций. К ним относятся соблюдение косметических требований, поверхностное расположение многочисленных и крупных сосудов и нервов, сложный рельеф костей лицевого скелета, наличие клетчаточных пространств и инфицированных полостей ротовой и носовой с придаточными воздухоносными пазухами. Особое значение для выбора направления разрезов в области лица имеет положение ветвей лицевого нерва, обеспечивающих иннервацию мимических мышц. Повреждение лицевого нерва или его крупных ветвей влечет за собой паралич соответствующей группы мышц, обезображивание лица, серьезные функциональные нарушения (лагофтальм, слюнотечение, нарушение артикуляции речи). Место выхода лицевого нерва из шилососцевидного отверстия на лице проецируется у основания мочки уха, на 1,5-2 см ниже наружного слухового прохода.

Проникнув в толщу околоушной слюнной железы, нерв делится на ветви, которые в капсуле железы образуют околоушное сплетение. От последнего отходят пять групп ветвей лицевого нерва (большая гусиная лапка), направляющихся радиально от козелка уха к мимическим мышцам:

1- я группа - 2-4 височных ветви: вверх и вперед к верхнему краю глазницы;

2- я группа - 3-4 скуловых ветви: косо через средину скуловой кости к наружному краю глазницы;

3- я группа - 3-5 щечных ветви: поперек щеки и ниже скуловой кости к крыльям носа и верхней губе;

4-я группа - краевая ветвь нижней челюсти;

5-я группа - шейная ветвь: вниз позади угла нижней челюсти на шею.

Ветви лицевого нерва проходят в глубоком слое подкожной клетчатки соответствующих областей, поэтому при рассечении кожи и поверхностных слоев подкожной клетчатки их повреждения удается избежать.

Глубокие разрезы, особенно в боковом отделе лица, ориентируют радиально от козелка уха.

Отверстия, через которые выходят на лицо ветви тройничного нерва, проецируются на вертикальной линии, проведенной по границе медиальной и средней трети верхнего края глазницы.

Для надглазничной ветви - у верхнего края глазницы; для подглазничной ветви - на 0,5-1 см ниже нижнего края глазницы; для подбородочной ветви - посередине расстояния между нижним и альвеолярным краем нижней челюсти. Первичную хирургическую обработку ран мягких тканей лица проводят одномоментно и в наиболее ранние сроки.

При ранении языка большую роль играет ушивание раны языка только в продольном направлении, потому что только так сохраняется его функция.

В распространении инфекции и гнойных очагов на лице важную роль играют многочисленные вены и венозные сплетения. При тромбофлебитах этих вен возможно распространение инфекции по их анастомозам в систему внутричерепных синусов. Этому способствует изменение направления кровотока при тромбозе вен. Скелет лица представляет его основу, "несущую" конструкцию. Повреждения костей лицевого отдела черепа относятся к тяжелым травмам, приводящим к серьезным деформациям. Иммобилизация костных отломков производится после завершения хирургической обработки кости, но до наложения швов на мягкие ткани.

Автор: Гетьман И.Б.

<< Назад: Топографо-анатомические особенности свода черепа и некоторые оперативные приемы

>> Вперед: Треугольники и фасции шеи

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Логика. Шпаргалка

▪ Основы социальной работы. Шпаргалка

▪ История психологии. Шпаргалка

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Тающие айсберги создают новые оазисы жизни на дне океана 30.06.2026

Глобальное потепление активно меняет облик нашей планеты, и одним из наиболее заметных его проявлений становится ускоренное таяние ледников в полярных регионах. Этот процесс не только приводит к подъему уровня Мирового океана, но и вызывает цепную реакцию в морских экосистемах, порой создавая неожиданные и парадоксальные последствия. Массовое высвобождение айсбергов из Гренландии - яркий пример того, как климатические изменения перестраивают жизнь в самых глубоких и удаленных уголках океана. Из-за повышения температуры количество айсбергов, откалывающихся от гренландских ледников, стремительно растет. Ученые проанализировали данные за последние 40 лет и установили, что с 2000 года поток ледяных глыб через пролив Фрама увеличился в четыре раза. Об этом сообщает Futurism со ссылкой на исследование специалистов из Технического университета Дании. Такое беспрецедентное нашествие айсбергов представляет серьезную опасность для международного судоходства. Одновременно оно радикально тра ...>>

Робот-тьютор Optio, помошник школьника 30.06.2026

Икусственный интеллект и робототехника все активнее помогают учителям и ученикам, делая обучение более персонализированным и увлекательным. Гуманоидные роботы, способные взаимодействовать с людьми естественным образом, открывают новые возможности для школ, особенно в условиях нехватки педагогических кадров и растущего интереса к технологиям. Одна из таких инновационных инициатив стартовала в американском штате Нью-Йорк. Компания Realbotix запустила своего помощника учителя на базе искусственного интеллекта под названием Optio в Центральном школьном округе Саламанки. Робот выступает в роли тьютора, предлагая персонализированное репетиторство, многоязычную помощь с домашними заданиями и круглосуточную академическую поддержку. По данным Interesting Engineering, проект направлен на повышение вовлеченности учащихся и внедрение передовых технологий в учебный процесс. В рамках пилотной программы школы округа планируют интегрировать человекоподобных роботов в классы. Изначально Optio буд ...>>

Биопрепараты повышают питательную ценность органической гречихи 29.06.2026

В органическом земледелии особое внимание уделяется не только урожайности, но и качественному составу продукции. Потребители все чаще выбирают продукты с высоким содержанием полезных веществ и без следов химических веществ. Исследования показывают, что применение биологических препаратов может существенно улучшить минеральный состав зерновых культур, делая их более ценными с точки зрения питания. В результате полевых экспериментов, проведенных в 2023-2025 годах, ученые установили, что использование биопрепаратов способствует активному накоплению макроэлементов, в частности фосфора и калия, в зерне органической гречихи. Об этом сообщила Леся Крупак из Белоцерковского национального аграрного университета в своей работе "Экологичность и производительность". Наиболее заметный эффект наблюдался при применении гумата калия. В этом случае содержание калия в зерне увеличивалось на 19-21 процент по сравнению с контрольными участками. Такой результат свидетельствует об улучшении работы тра ...>>

Случайная новость из Архива Компактная док-станция Asus ROG XG Mobile 09.12.2025 Многие игроки ищут баланс между мобильностью и производительностью. В этой тенденции ключевую роль играют внешние док-станции, способные значительно усилить возможности портативных консолей. Недавно компания ASUS представила свое решение - ROG XG Mobile, компактную док-станцию, которая обещает изменить представление о том, каким может быть мобильный гейминг. Сейчас устройство поступило в продажу на официальных сайтах ASUS в США, Канаде и Австралии, хотя некоторые ритейлеры, включая EXcaliber PC, начали поставки немного раньше. ROG XG Mobile позволяет владельцам портативных игровых консолей, таких как ROG Ally X, превратить их в полноценные игровые станции, способные запускать современные игры на высоких настройках графики. Тесты известных техноблоггеров, включая Cyber Dopamine и ETA Prime, подтверждают впечатляющие результаты. В синтетических бенчмарках 3DMark Steel Nomad и Time Spy производительность устройства сравнима с мощными игровыми ноутбуками премиум-класса. В Geekbench 6 OpenCL ROG XG Mobile демонстрирует прирост мощности более 300% по сравнению с интегрированной графикой Radeon 890M в ROG Ally X. Игры, ранее доступные только на минимальных настройках, теперь можно запускать в 4K с максимальным качеством. Флагманская версия док-станции оснащена мобильной видеокартой NVIDIA GeForce RTX 5090 с 24 ГБ видеопамяти GDDR7, модернизированной испарительной камерой для эффективного охлаждения и блоком питания на 330 Вт. Кроме того, устройство выступает в роли полноценного хаба с HDMI 2.1, DisplayPort 2.1, скоростными портами USB 3.2 и даже кардридером UHS-II. Подключение к консоли осуществляется через Thunderbolt 5 со скоростью до 120 Гбит/с, что позволяет раскрыть потенциал современных игр. Цена, естественно, отражает техническую мощь новинки. Младшая модель с RTX 5070 Ti и 12 ГБ видеопамяти стоит $1,299.99, тогда как топовая конфигурация с RTX 5090 оценивается в $2,499. Такие суммы делают продукт выбором для энтузиастов, готовых инвестировать в максимальную производительность без покупки полноценного настольного ПК. Важно учитывать, что хотя док-станция поддерживает Thunderbolt 5, современные портативные устройства пока ограничены интерфейсами USB4/Thunderbolt 4. Это означает, что полную пропускную способность RTX 5090 смогут использовать лишь будущие консоли и ноутбуки с поддержкой Thunderbolt 5. Тем не менее прирост производительности будет заметен и на текущих устройствах. ROG XG Mobile предназначена для игроков, стремящихся к гибриду портативности и мощности. Она идеально подходит владельцам ROG Ally X, которые хотят повысить качество графики до 4K, не теряя мобильность. Для таких пользователей док-станция становится значительным апгрейдом, превращая компактную консоль в настоящую настольную игровую систему.

Другие интересные новости:

▪ Помидоры и яблоки лечат легкие курильщиков

▪ Кольцо следит за пульсом

▪ Спиновая память STT-MRAM

▪ Разработана камера с разрешением 400 тысяч пикселей

▪ Возможно, Леонардо был арабом

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Чудеса природы. Подборка статей

▪ статья Веревка - вервие простое. Крылатое выражение

▪ статья Что такое антиквариат? Подробный ответ

▪ статья Укладчик-заливщик продуктов консервирования. Должностная инструкция

▪ статья Тестер для витой пары. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Воздушное колесо. Физический эксперимент

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2026