|
КОНСПЕКТЫ ЛЕКЦИЙ, ШПАРГАЛКИ
Оперативная хирургия. Электрохирургические приборы (самое важное)
Справочник / Конспекты лекций, шпаргалки Оглавление (развернуть) 5. Электрохирургические приборы В 1907 г. американец Ли Де Форест сконструировал аппарат, который с помощью переменного тока высокой частоты рассекал ткани. В России электрический ток для хирургического лечения опухолей начали использовать в 1910-1911 гг. в Военно-медицинской академии. Электрохирургия основана на преобразовании электрической энергии в тепловую. Для рассечения и коагуляции ткани используется электрический ток высокой частоты. Для работы в режиме коагуляции применяют модулированный (импульсный) электрический ток высокой частоты. Для работы в режиме "резание" применяют немодулированный переменный ток низкого напряжения. Эффект электрохирургического резания оптимален, когда кончик электрода находится в непосредственной близости от тканей, но не касается их. Рассечение тканей более эффективно, если электрод имеет острый край, что обеспечивает максимальную плотность энергии. Маловаскуляризированные ткани (жировая клетчатка) обладают относительно высоким тканевым сопротивлением, поэтому рассечение таких тканей требует более высокой мощности. Для рассечения тканей с хорошим кровоснабжением (мышцы, паренхима) достаточно минимальной мощности. В зависимости от способа применения тока высокой частоты различают следующие методики: монополярная (рабочим инструментом хирурга является активный электрод, пассивный же электрод обеспечивает электрический контакт с телом пациента за пределами операционного поля; создание тепла в рассекаемом участке ткани обусловлено разницей в размерах электродов); биполярная (оба выхода генератора соединены с активными электродами, тепловое воздействие осуществляется на ограниченном пространстве между двумя электродами). Криохирургические инструменты и аппараты Суть метода заключается в устранении патологического образования путем его быстрого локального замораживания. Рабочей частью аппаратов для криохирургии являются быстро охлаждаемые наконечники. Как правило, криоагентом служат жидкий азот, температура кипения которого -196 °C, фреон (-12 °C) и т. д. Криоинструмент с контактным наконечником можно рассматривать лишь как точечный источник холода. Поэтому невозможно замораживание больших массивов патологических новообразований и возможности криохирургической техники ограничены удалением лишь небольших по объему патологических образований. В результате различных свойств воды при высокой скорости охлаждения в ткани возникают термомеханические напряжения, тканевая структура деформируется и образуются смещения и трещины, которые наиболее выражены по краям патологического очага, в результате чего замороженная зона может быть удалена в виде своеобразного "ледяного шара". Локальный кровоток при криовоздействии практически не меняется. Криохирургический метод нашел применение в онкологии, офтальмологии, дерматологии, урологии, проктологии и т. д. Локальное замораживание является одним из основных методов деструкции в стереотаксической нейрохирургии. Автор: Гетьман И.Б. << Назад: Лезвие, ножницы >> Вперед: Ультразвуковые приборы для разъединения тканей
▪ Реклама и рекламная деятельность. Конспект лекций ▪ Фармакология. Конспект лекций
Тающие айсберги создают новые оазисы жизни на дне океана
30.06.2026 Робот-тьютор Optio, помошник школьника
30.06.2026 Биопрепараты повышают питательную ценность органической гречихи
29.06.2026
▪ Ученым удалось синтезировать графин ▪ Беспроводные игровые мышки Razer Basilisk Ultimate и Basilisk X Hyperspeed ▪ Доказано существование петли времени ▪ Динамическая технология сетевой архитектуры ▪ Определено рекомендуемое количество шагов в день
▪ раздел сайта Радиолюбительские расчеты. Подборка статей ▪ статья Закон Архимеда. История и суть научного открытия ▪ статья Какие элементарные частицы названы в честь крика уток? Подробный ответ ▪ статья Река Амударья. Чудо природы ▪ статья Сетевой низкочастотный радиопередатчик. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники ▪ статья Стабильный автогенератор. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники
Главная страница | Библиотека | Статьи | Карта сайта | Отзывы о сайте www.diagram.com.ua |