|
КОНСПЕКТЫ ЛЕКЦИЙ, ШПАРГАЛКИ
Оперативная хирургия. Топографо-анатомические особенности путей распространения гнойных процессов по фасциям первичного целомического происхождения (самое важное)
Справочник / Конспекты лекций, шпаргалки Оглавление (развернуть) 50. Топографо-анатомические особенности путей распространения гнойных процессов по фасциям первичного целомического происхождения К фасциям первичного целомического происхождения относятся фасции, выстилающие изнутри полости тела, - "эндофасции". При генетическом тождестве указанных фасций сходными чертами обладают и слои клетчатки, примыкающие к этим фасциям, что предопределяет возможность широкого распространения ("растекания") гнойного процесса по плоскости фасциальных листков, выстилающих полость, а иногда и переход из одной полости в другую, а также возможно формирование затеков гноя в направлении не только сверху вниз, но и снизу вверх, чему способствует присасывающее действие дыхательных движений диафрагмы. Под фасциями вторичного целомического происхождения следует понимать соединительнотканные пластинки, образовавшиеся вследствие редукции и преобразования эмбриональных брыжеек внутренних органов в процессе онтогенеза. Воспалительные процессы могут локализоваться в разных слоях забрюшинной клетчатки и, в зависимости от топографии, носят соответствующее название - паранефриты, параколиты и др. Распространение гнойного процесса по указанным клетчаточным пространствам отличается следующими особенностями: 1) поражением не только клетчатки, окружающей соответствующий орган (жировой капсулы), но и возможностью затеков по ходу фасциальных листков в параорганную клетчатку другого органа, как правило, относящегося к той же анатомической системе (например, при паранефрите - распространение на околомочеточниковую и околопузырную клетчатку; 2) гнойный процесс редко выходит за пределы слоя, ограниченного фасциальными листками. При гнойных процессах, развивающихся в полостях тела (грудной, брюшной, тазовой), возможно образование затеков в соседние области по ходу фасциальных листков, сосудисто-нервных пучков и межмышечных промежутков за пределы полости, ограниченной целомическими фасциями. Это происходит через анатомические отверстия, ограниченные костно-связочными и мышечными элементами. Особенности распространения гнойных процессов по параангиальным футлярам. Первый закон: все сосудистые влагалища образованы "волокнистой" (по Н. И. Пирогову), т. е. плотной соединительной тканью и представляют собой удвоение стенки (чаще задней) мышечных влагалищ. Второй закон: в поперечном сечении соединительнотканное влагалище имеет треугольную ("призматическую") форму, что обусловливает особую прочность и жесткость его конструкции. Третий закон подчеркивает фиксацию сосудистых влагалищ к костям конечностей. По описанию Н. И. Пирогова, одна из граней влагалища, как правило, "находится в посредственном или непосредственном соединении с близлежащими костями". То есть они имеют сравнительно толстые и значительно прочные стенки, образующие трехгранное пространство, в котором проходят сосудисто-нервные пучки, окруженные рыхлой клетчаткой. Футляры имеют постоянную ориентированность вдоль оси конечности благодаря жесткой фиксации к подлежащим костям. Автор: Гетьман И.Б. << Назад: Первичные пути распространения гнойных процессов >> Вперед: Вторичные пути распространения гнойных процессов
▪ Общая хирургия. Конспект лекций ▪ Судебная медицина. Конспект лекций
Тающие айсберги создают новые оазисы жизни на дне океана
30.06.2026 Робот-тьютор Optio, помошник школьника
30.06.2026 Биопрепараты повышают питательную ценность органической гречихи
29.06.2026
▪ Наушники JVC Nearphones HA-NP1T ▪ Беззеркальная цифровая фотокамера Polaroid на ОС Android ▪ В США раздадут земли под установку солнечных панелей ▪ Озоновый слой восстанавливается ▪ 3D-принтер и ультразвук ускорят лечение переломов
▪ раздел сайта Гражданская радиосвязь. Подборка статей ▪ статья Покушение на миражи. Крылатое выражение ▪ статья Что такое водоворот? Подробный ответ ▪ статья Корица. Легенды, выращивание, способы применения
Главная страница | Библиотека | Статьи | Карта сайта | Отзывы о сайте www.diagram.com.ua |