49. Первичные пути распространения гнойных процессов

Первичными путями являются такие, при которых происходит распространение без разрушения анатомических структур и элементов, по мере постепенного "расплавления" клетчатки в естественных межфасциальных и межмышечных промежутках. Соединительная ткань, жировая клетчатка является тем участком, по которому распространяется гной.

На особенности клинических проявлений при развитии гнойного процесса в футляре для какой-либо группы мышц оказывают влияние следующие топографо-анатомические особенности: несоответствие относительно большого внутреннего объема всего футляра, включающего группу мышц и сравнительно небольшой вместимости щелевидного пространства между фасцией и мышцами. Это предопределяет относительно небольшое количество гноя внутри футляра, а также слабую выраженность местных признаков воспаления при глубокой локализации гнойного процесса. Мышцы, находящиеся в фасциальном футляре, богаты кровеносными и лимфатическими сосудами представляют собой большую резорбтивную поверхность, обусловливающую всасывание токсинов и выраженность общих симптомов воспаления.

Значительная толщина стенки фасциального футляра делает практически невозможным переход гнойного процесса из одного футляра в другой. Из-за замкнутости пространства и сравнительно небольшого объема фасциального футляра при экссудации и постепенного накопления гноя происходит повышение давления внутри него, что может привести к сдавлению питающих мышцу сосудов и нервов и быстрому нарастанию ишемического болевого симптома.

Еще одной из топографо-анатомических особенностей фасциальных футляров является их большая протяженность, определяющая так называемый "прыгающий" характер распространения гнойного процесса.

Некоторыми характерными особенностями отличаются первичные пути распространения гнойных процессов, образованные сухожильными растяжениями (апоневрозами) и широкими фасциальными листками, "замещающими" редуцированные мышцы. Наиболее типичными и практически значимыми являются ладонный и подошвенный апоневрозы. При поверхностном гнойном очаге (кожа, подкожная клетчатка) распространение гноя в подкожной клетчатке над апоневрозом ограничено соединительно-тканными перемычками, поэтому вначале серозный, а затем гнойный экссудат, не имея возможности прорваться сквозь кожу наружу, распространяется в глубину, как бы "проваливаясь" через комиссуральные отверстия.

При распространении гнойного процесса через мелкоячеистые структуры ладонного или подошвенного апоневрозов формирующийся абсцесс имеет вид "запонки" или "песочных часов". Фасциальные пластинки не имеют сквозных отверстий, в связи с чем гнойный процесс, как правило, не выходит за пределы соответствующего клетчаточного слоя, а также фасции, образовавшиеся на месте редуцированных мышц, по краям фиксированы к костным выступам, что способствует отграничению гнойника от соседних областей.

Автор: Гетьман И.Б.

<< Назад: Оперативная хирургия органов таза

>> Вперед: Топографо-анатомические особенности путей распространения гнойных процессов по фасциям первичного целомического происхождения

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Общая и клиническая иммунология. Шпаргалка

▪ Связи с общественностью. Шпаргалка

▪ Экономика. Конспект лекций

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Ферроэлектрики научились выдерживать более 10 миллиардов циклов перезаписи 11.10.2026

Энергонезависимая память должна не только быстро записывать и сохранять информацию без постоянного питания, но и выдерживать огромное количество циклов перезаписи. Одним из перспективных вариантов такой технологии считаются ферроэлектрические материалы, однако их практическое применение долгое время ограничивалось сравнительно быстрым разрушением. Исследователям удалось установить механизм этого процесса на атомном уровне и предложить способ, который значительно увеличивает срок службы таких материалов. Работу выполнила группа ученых из Университета электронной науки и техники Сианя (Xidian University) совместно с коллегами из Гонконгского университета и Фуданского университета. Особый интерес специалистов вызвали ферроэлектрики со структурой вюрцита, в частности нитрид алюминия-скандия (AlScN). Эти материалы способны сохранять информацию благодаря изменению направления электрической поляризации на атомном уровне и хорошо совместимы с современными технологиями производства микросхем ...>>

Электромобиль VENTRA с системой очистки воздуха 11.10.2026

Даже автомобили без двигателя внутреннего сгорания не являются полностью безвредными для окружающей среды. При движении любой автомобиль изнашивает шины и тормозные элементы, в результате чего в воздух и на дорожное покрытие попадают мельчайшие частицы. Студенты Эйндховенского технологического университета решили обратить внимание именно на этот мало заметный источник загрязнения и создали концептуальный электромобиль VENTRA, способный собирать часть таких загрязняющих веществ непосредственно во время движения. Проект разработала команда TU/ecomotive, которая оснастила VENTRA специальной системой улавливания частиц, образующихся при износе шин и торможении. Авторы концепта считают, что переход на электрическую тягу сам по себе не решает проблему автомобильных выбросов. Более тяжелые электромобили дополнительно нагружают шины, а их электродвигатели способны обеспечивать очень быстрое ускорение, что также может способствовать повышенному износу резины. Собранные около колес частицы си ...>>

Лазерное переключение магнитов 10.10.2026

Технологии хранения данных постоянно стремятся уменьшить размеры элементов памяти и одновременно увеличить скорость записи информации. Один из возможных путей связан с использованием света, который способен переносить энергию с огромной скоростью и воздействовать на очень небольшие области материала. Инженеры Университета Калифорнии в Сан-Диего (UC San Diego) продемонстрировали необычный способ управления магнитным состоянием вещества, при котором внешнее магнитное поле вообще не требуется. В обычных жестких дисках информация записывается в виде последовательности крошечных магнитных областей, соответствующих значениям 1 и 0. Для изменения их состояния обычно необходимо внешнее магнитное поле, однако такой способ требует значительных энергетических затрат и ограничивает скорость записи. Исследователи UC San Diego предложили альтернативу - так называемое оптическое переключение, при котором магнитное состояние изменяется под воздействием лазерного излучения. По оценкам специалистов, ...>>

Случайная новость из Архива Проблемы секса на Марсе 03.06.2018 Идея колонизации Марсе - это не просто научная фантастика; НАСА и космические агентства по всему миру упорно трудятся, чтобы определить, что потребуется для человечества, чтобы укорениться на Красной планете. Перед человечеством встают разные проблемы, вроде выращивания источников питания или неблагоприятной среды обитания. Но самой огромной проблемой для колонизации ученым видится - секс. В новой исследовательской работе международная команда ученых изучает проблемы рождения людей на поверхности Марса. Первым и наиболее очевидным препятствием является среда с низкой гравитацией, которая может представлять серьезную угрозу для процессов зачатия и беременности, которые кажутся такими простыми на Земле. Ученые знают о проблемах астронавтов, которые провели месяцы, а в некоторых случаях и годы в космосе. Более низкая гравитация заставляет мышцы быстро ухудшаться и может даже ослабить структуру костей. Кроме того, астронавты иногда испытывают проблемы со зрением и даже изменения в форме своего мозга. В исследовании рассматриваются неотъемлемые проблемы, связанные с укреплением численности небольшой колонии поселенцев на планете. Понятие "любовь" не должно стоять на пути к выживанию. Кроме того, некоторым людям никогда не разрешат иметь детей из-за нежелательных признаков, которые представляют опасность для колонии в целом. Но самое пугающее, что в ходе колонизации может появиться новый вид человека, который сможет процветать на Марсе, но не сможет жить на Земле.

Другие интересные новости:

▪ Двухслойный пишущий DVD+/-RW привод с возможностью апгрейда от Benq

▪ Доктор в кармане

▪ Биотопливо для самолетов

▪ Беспроводной ультразвуковой детектор утечки газа от Texas Instruments

▪ Таблетка от ярости

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Инструмент электрика. Подборка статей

▪ статья Любовный треугольник. Крылатое выражение

▪ статья Где проходили Олимпийские игры, на эмблеме которых год проведения был обозначен пятью цифрами? Подробный ответ

▪ статья Газосварщик, газорезчик. Типовая инструкция по охране труда

▪ статья Цветные цементы. Простые рецепты и советы

▪ статья Допустимое повышение напряжения промышленной частоты оборудования при оперативных переключениях и в аварийных работах. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2026