55. ЛЕКАРСТВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ (ДИАГНОСТИКА, ОСЛОЖНЕНИЕ, ЛЕЧЕНИЕ)

При диагностическом исследовании используется проведение кожных проб:

1) при аллергических реакциях немедленного типа: внутрикожное введение антигена проявляется гиперемией и волдырем в месте инъекции вследствие дегра-нуляции тучных клеток и высвобождения медиаторов воспаления;

2) при аллергических реакциях замедленного типа кожные пробы не имеют диагностической ценности.

Аппликационнными пробами выявляется сенсибилизация к лекарственным средствам только для местного применения.

Определяется уровень специфических IgE с постановкой радиоаллергосорбентного теста или реакции высвобождения гистамина тучными клетками.

Выполняется имммунологическое определение специфических IgJ и IgM к лекарственным препаратам, фиксированных в тканях или циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК).

Для выявления сенсибилизированных Т-лимфоцитов проводится постановка реакции бласттрансформации лимфоцитов (РБТЛ) или оценивается продукция цитокинов. Данный метод является более чувствительным, чем РБТЛ.

Провокационные пробы позволяют установить связь между применением препарата и возникновением аллергической реакции. Из-за высокого риска развития тяжелых аллергических реакций пробы применяют очень редко, только в стационаре.

Осложнения. Аллергия к метаболитам лекарственных средств, псевдоаллергические реакции.

Дифференциальная диагностика. Должна проводиться с первичным побочным действием препарата, которое развивается при применении лекарственных средств в терапевтических дозах и связано с их прямым действием на органы-мишени.

Необходимо исключать вторичное побочное действие препарата как осложнения медикаментозного лечения, не связанного с прямым действием лекарственных средств на органы-мишени.

Необходимо исключать:

1) идиосинкразию, качественно измененную реакцию на препарат, обусловленную неиммунными механизмами;

2) непереносимость препарата - появление побочных эффектов при назначении лекарственных средств в низких дозах;

3) токсические проявления, которые развиваются при передозировке препарата;

4) системную красную волчанку;

5) васкулиты;

6) дерматиты, заболевания кожи.

Лечение. Прежде всего проводится отмена препарата, который вызвал аллергическую реакцию.

При аллергической реакции I типа назначаются адреналин, Н1 -блокаторы, при аллергических реакциях II, III и IV типов - кортикостероиды.

Течение. В зависимости от типа аллергической реакции. Выздоровление происходит полное.

Прогноз. При аллергической реакции I типа в случае несвоевременного проведения реанимационных мероприятий прогноз неблагоприятный. При аллергических реакциях II, III и IV типов - благоприятный.

Профилактика. Необходимо проводить обязательный сбор аллергического анамнеза, исключать лекарственные средства, которые часто вызывают аллергию.

Автор: Мышкина А.К.

<< Назад: Лекарственная болезнь

>> Вперед: Лечение анафилактического шока

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Аудит. Конспект лекций

▪ Социальная психология. Шпаргалка

▪ Финансы и кредит. Шпаргалка

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Ферроэлектрики научились выдерживать более 10 миллиардов циклов перезаписи 11.10.2026

Энергонезависимая память должна не только быстро записывать и сохранять информацию без постоянного питания, но и выдерживать огромное количество циклов перезаписи. Одним из перспективных вариантов такой технологии считаются ферроэлектрические материалы, однако их практическое применение долгое время ограничивалось сравнительно быстрым разрушением. Исследователям удалось установить механизм этого процесса на атомном уровне и предложить способ, который значительно увеличивает срок службы таких материалов. Работу выполнила группа ученых из Университета электронной науки и техники Сианя (Xidian University) совместно с коллегами из Гонконгского университета и Фуданского университета. Особый интерес специалистов вызвали ферроэлектрики со структурой вюрцита, в частности нитрид алюминия-скандия (AlScN). Эти материалы способны сохранять информацию благодаря изменению направления электрической поляризации на атомном уровне и хорошо совместимы с современными технологиями производства микросхем ...>>

Электромобиль VENTRA с системой очистки воздуха 11.10.2026

Даже автомобили без двигателя внутреннего сгорания не являются полностью безвредными для окружающей среды. При движении любой автомобиль изнашивает шины и тормозные элементы, в результате чего в воздух и на дорожное покрытие попадают мельчайшие частицы. Студенты Эйндховенского технологического университета решили обратить внимание именно на этот мало заметный источник загрязнения и создали концептуальный электромобиль VENTRA, способный собирать часть таких загрязняющих веществ непосредственно во время движения. Проект разработала команда TU/ecomotive, которая оснастила VENTRA специальной системой улавливания частиц, образующихся при износе шин и торможении. Авторы концепта считают, что переход на электрическую тягу сам по себе не решает проблему автомобильных выбросов. Более тяжелые электромобили дополнительно нагружают шины, а их электродвигатели способны обеспечивать очень быстрое ускорение, что также может способствовать повышенному износу резины. Собранные около колес частицы си ...>>

Лазерное переключение магнитов 10.10.2026

Технологии хранения данных постоянно стремятся уменьшить размеры элементов памяти и одновременно увеличить скорость записи информации. Один из возможных путей связан с использованием света, который способен переносить энергию с огромной скоростью и воздействовать на очень небольшие области материала. Инженеры Университета Калифорнии в Сан-Диего (UC San Diego) продемонстрировали необычный способ управления магнитным состоянием вещества, при котором внешнее магнитное поле вообще не требуется. В обычных жестких дисках информация записывается в виде последовательности крошечных магнитных областей, соответствующих значениям 1 и 0. Для изменения их состояния обычно необходимо внешнее магнитное поле, однако такой способ требует значительных энергетических затрат и ограничивает скорость записи. Исследователи UC San Diego предложили альтернативу - так называемое оптическое переключение, при котором магнитное состояние изменяется под воздействием лазерного излучения. По оценкам специалистов, ...>>

Случайная новость из Архива Сердце бьется к зачатию 02.06.2017 Менструальный цикл связан с периодическим созреванием яйцеклеток в яичниках: яйцеклетка дозревает в особой структуре яичника, называемой фолликулом, затем она покидает яичник и движется по направлению к матке - наступает овуляция, и именно в этот момент половая система особенно готова к зачатию. Одновременно в организме меняется уровень гормонов, управляющих размножением (эстрогена, прогестерона и др.): некоторые из них синтезируются в мозге, некоторые - в самой половой системе; и было бы странно полагать, что ни на что другое, кроме половой системы, они не влияют. Например, не так давно мы писали, что регулярные колебания эстрогена в организме женщин сопровождаются изменениями в мозге, а именно - в гиппокампе, одном из главных центров памяти. Некоторые специалисты считают, что и сексуальные пристрастия женщин меняются в зависимости от стадии менструального цикла, хотя по другим данным никакой связи тут нет. И вот еще один пример того, как женский организм реагирует на гормональный цикл. Сотрудники Цюрихской университетской больницы вместе с коллегами из биомедицинской компании Ava AG сообщают, что женское сердце в период овуляции бьется чаще. На самом деле, похожие исследования проводили и раньше, и выводы из них были такие же - что частота сердцебиений повышается ко времени, наиболее благоприятному для зачатия. Однако за женщинами в таких случаях обычно наблюдали в клинических лабораториях и не очень долго, и только в течение одного менструального цикла; кроме того наблюдения ограничивались только дневным временем, когда сердце вообще бьется сильно по-разному. Авторы новой работы попытались избежать всех этих минусов, воспользовавшись браслетами с медицинскими датчиками, отслеживающими сердечный ритм. В эксперименте участвовали около сотни женщин в возрасте от 22 до 42 лет, которые никогда не беременели; все они надевали браслет каждый вечер перед сном в течение трех менструальных циклов. Кроме того, они сдавали анализы мочи, чтобы можно было точно оценить, на какой стадии цикла они находятся. Оказалось, что сердечный ритм в спокойном состоянии за пять дней до овуляции увеличивается на 2,1 удара в минуту. Ритм продолжал расти и после овуляции, на стадии желтого тела (так называют железу, в которую превращается часть яичника после ухода из нее яйцеклетки), увеличиваясь в конце концов на три с половиной удара в минуту. Затем, в период менструации, сердечный ритм становился реже. Разумеется, работа сердца изменяется под действием множества причин, вплоть до того, плотно ли вы поели перед сном и занимались ли какими-нибудь физическими упражнениями, однако исследователи уверяют, что все подобные факторы они учли и что увеличение ритма на 2,1-3,5 ударов - вполне достоверный "овуляторный" прирост. Возможно, с помощью датчиков, регистрирующих работу сердца, женщины смогут лучше определять время для зачатия (или же более точно предохраняться). Однако здесь все равно нужно провести дополнительные исследования с большим числом добровольцев, чтобы окончательно увериться, что подобная связь между сердечным ритмом и фазами менструального цикла действительно имеет место.

Другие интересные новости:

▪ Графен для OLED

▪ Церкви Галлея

▪ Термиты для производства биотоплива

▪ Микросхема для телепередач на сотовом телефоне

▪ Таблетки от мигрени вызывают мигрень

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Палиндромы. Подборка статей

▪ статья Правила поведения на съемочной площадке. Искусство видео

▪ статья Зачем изобрели калейдоскоп? Подробный ответ

▪ статья Реставрация жиклера. Личный транспорт

▪ статья Лак для резиновых изделий. Простые рецепты и советы

▪ статья Нормы испытаний электрооборудования и аппаратов электроустановок потребителей. Комплектные распределительные устройства внутренней и наружной установки. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2026