- Предмет внутренних болезней, история и задачи
- Нейроциркуляторная астения (этиология, патогенез, классификация, клиника)
- Нейроциркуляторная астения (основные типы, диагностика, осложнения, лечение)
- Гипертоническая болезнь (этиология, патогенез, классификация, клиника)
- Гиперфолическая болезнь (диагностика, лечение, прогноз, профилактика)
- Миокардиты
- Инфекционный эндокардит
- Перикардиты
- Ревматизм (болезнь Сокольского-Буйо) (этиология, патогенез, клиника, диагностика)
- Ревматизм (болезнь Сокольского-Буйо) (дифференциальная диагностика, лечение, прогноз, профилактика)
- Пролапс митрального клапана
- Пороки митрального клапана
- Пороки клапанов аорты
- Недостаточность трехстворчатого клапана
- Атеросклероз
- Ишемическая болезнь сердца. Стенокардия
- Ишемическая болезнь сердца. Инфаркт миокарда
- Дилатационная (застойная) кардиомиопатия
- Гипертрофическая кардиомиопатия
- Рестриктивная кардиомиопатия
- Синусовая тахикардия,синусовая брадикардия, синусовая аритмия, синдром слабости синусового узла
- Ритм атриовентрикулярного соединения, идиовентрикулярный ритм, экстрасистолии, пароксизмальная тахикардия
- Мерцательная аритмия,трепетание предсердий, мерцание желудочков
- Аритмии вследствие нарушения проведения импульсов
- Сердечная недостаточность
- Пневмонии (этиология, патогенез, классификиция, клиника)
- Пневмонии (диагностика, лечение, прогниз, профилактика)
- Хронический бронхит
- Бронхоэктатическая болезнь
- Абсцесс легкого
- Гангрена легкого
- Тромбоэмболия легочной артерии (Тэла)
- Хронические обструктивные болезни легких (Хобл)
- Бронхиальная астма (этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика)
- Бронхиальная астма (лечение, профилактика)
- Эмфизема легких
- Рак легкого
- Экзогенные аллергические альвеолиты
- Фиброзирующий альвеолит
- Саркоидоз (болезнь Бенье-Бека-Шауманна)
- Хроническое легочное сердце
- Плевриты
- Диффузный гломерулонефрит (этиология, паторенез, клиника острого гломерулонефрита)
- Диффузный гломерулонефрит (клиника хронического гломерулонефрита)
- Диффузный гломерулонефрит (лабораторная диагностика заболевания)
- Диффузный гломерулонефрит (лечение, прогноз, профилактика)
- Хронический пиелонефрит
- Хроническая почечная недостаточность
- Системная красная волчанка
- Системная склеродермия
- Узелковый периартериит
- Ревматоидный артрит
- Аллергия
- Лекарственная болезнь
- Лекарственная болезнь (диагностика, осложнение, лечение)
- Лечение анафилактического шока
24. АРИТМИИ ВСЛЕДСТВИЕ НАРУШЕНИЯ ПРОВЕДЕНИЯ ИМПУЛЬСОВ
Нарушения проводимости между синусовым узлом, предсердиями и желудочками.
Этиология. Органические поражения сердца, повышение тонуса холинергической системы, интоксикации (наперстянка, b-адреноблокаторы).
Лечение. При AV-блокаде I степени лечения не требуется.
При AV-блокаде степени проксимального типа используются верапамил (изоптин), препараты калия, сердечные гликозиды.
При полной AV-блокаде, вызванной наперстянкой, проводится отмена препарата. При сохранении блокады внутривенно вводится 0,5-1,0 мл 0,1 %-ного раствора атропина, внутримышечно 5 мл 5%-ного раствора унитиола 3-4 раза в день.
При внезапно возникшей полной AV-блокаде показано введение хинидина, новокаинамида, аймалина, аллапинина.
При умеренной синоаурикулярной блокаде при сохранении правильного ритма лечения не требуется. В выраженных случаях применение атропина, симпатомиметов.
При синдроме слабости синусового узла и проявлениях синдрома Морганьи-Адамса-Стокса показана имплантация искусственного водителя ритма.
При желудочковых нарушениях ритма вводятся лидокаин, тримекаин, дифенин. Сердечные гликозиды полностью противопоказаны.
При AV-блокаде и желудочковых нарушениях применяют хинидин, новокаинамид, b-блокаторы, кордарон, аллапинин.
Синдром WPW (Вольффа-Паркинсона-Уайта) - укорочение предсердно-желудочковой проводимости, появление дельта-волны (зазубренности) на восходящем колене зубца R и приступов тахиаритмии. Описан в 1930 г., отмечается у практически здоровых молодых людей с приступами тахикардии.
Этиология. Этиологическими факторами являются короткий предсердно-желудочковый узел, возможное наличие двух предсердно-желудочковых узлов, дополнительные пути проведения импульсов: пучок Кента, пучок Махайма, пучок Джеймса.
Клиника. Клинические проявления могут отсутствовать. Возможны приступы наджелудочковой пароксизмальной тахикардии, реже приступы трепетания или мерцания предсердий. Внезапная смерть и сердечная недостаточность крайне редки.
На ЭКГ отмечается отрицательная дельта-волна в отведениях II, III, аVF (необходимо дифференцировать с заднедиафрагмальным инфарктом миокарда).
Лечение. При частых приступах тахикардии проводится профилактическое лечение.
Синдром LGL (Лауна-Гэнонга-Левина) - укорочение P-Q при неизменном комплексе QRS, возможны пароксизмы наджелудочковой тахикардии.
Синдром CLC (Клерка-Леви-Кристерко). Укорочение Р-Q при неизменном комплексе QRS, возможны желудочковые аритмии.
Парасистолия - наличие двух водителей ритма (синусового и эктопического), функционирующих независимо; на ЭКГ: постоянное расстояние от предшествующего нормального желудочкового комплекса до эктопического, постоянный короткий межэктопический интервал, чаще отмечается желудочковая пара-систолия.
Эктопическая активность центров с блокадой выхода - редкий вариант парасистолии, эктопический водитель ритма имеет более высокую скорость, чем основной.
Автор: Мышкина А.К.
<< Назад: Мерцательная аритмия,трепетание предсердий, мерцание желудочков
>> Вперед: Сердечная недостаточность
Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:
▪ Налоговое право. Конспект лекций
▪ Семейное право. Шпаргалка
▪ Зарубежная литература древних эпох, средневековья и Возрождения в кратком изложении. Шпаргалка
Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.
Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.
<< Назад
Последние новости науки и техники, новинки электроники:
Лабораторная модель прогнозирования землетрясений
30.11.2025
Предсказание землетрясений остается одной из самых сложных задач геофизики. Несмотря на развитие сейсмологии, ученые все еще не могут точно определить момент начала разрушительного движения разломов. Недавние эксперименты американских исследователей открывают новые горизонты: впервые удалось наблюдать микроскопические изменения в контактной зоне разломов, которые предшествуют землетрясению.
Группа под руководством Сильвена Барбота обнаружила, что "реальная площадь контакта" - участки, где поверхности разлома действительно соприкасаются - изменяется за миллисекунды до высвобождения накопленной энергии. "Мы открыли окно в сердце механики землетрясений", - отмечает Барбот. Эти изменения позволяют фиксировать этапы зарождения сейсмического события еще до появления традиционных сейсмических волн.
Для наблюдений ученые использовали прозрачные акриловые материалы, через которые можно было отслеживать световые изменения в зоне контакта. В ходе искусственного моделирования примерно 30% ко ...>>
Музыка как естественный анальгетик
30.11.2025
Ученые все активнее исследуют немедикаментозные способы облегчения боли. Одним из перспективных направлений становится использование музыки, которая способна воздействовать на эмоциональное состояние и когнитивное восприятие боли. Новое исследование международной группы специалистов демонстрирует, что даже кратковременное прослушивание любимых композиций может значительно снижать болевые ощущения у пациентов с острой болью в спине.
В эксперименте участвовали пациенты, обратившиеся за помощью в отделение неотложной помощи с выраженной болью в спине. Им предлагалось на протяжении десяти минут слушать свои любимые музыкальные треки. Уже после этой короткой сессии врачи фиксировали заметное уменьшение интенсивности боли как в состоянии покоя, так и при движениях.
Авторы исследования подчеркивают, что музыка не устраняет саму причину боли. Тем не менее, она воздействует на эмоциональный фон пациента, снижает уровень тревожности и отвлекает внимание, что в сумме приводит к субъективном ...>>
Алкоголь может привести к слобоумию
29.11.2025
Проблема влияния алкоголя на стареющий мозг давно вызывает интерес как у врачей, так и у исследователей когнитивного старения. В последние годы стало очевидно, что границы "безопасного" употребления спиртного размываются, и новое крупное исследование, проведенное международной группой ученых, вновь указывает на это. Работы Оксфордского университета, выполненные совместно с исследователями из Йельского и Кембриджского университетов, показывают: даже небольшие дозы алкоголя способны ускорять когнитивный спад.
Команда проанализировала данные более чем 500 тысяч участников из британского биобанка и американской Программы миллионов ветеранов. Дополнительно был выполнен метаанализ сорока пяти исследований, в общей сложности включавших сведения о 2,4 миллиона человек. Такой масштаб позволил оценить не только прямую связь между употреблением спиртного и развитием деменции, но и влияние генетической предрасположенности.
Один из наиболее тревожных результатов касается людей с повышенным ге ...>>
Случайная новость из Архива Холодостойкие никель-кадмиевые аккумуляторы
16.08.2013
Компания Panasonic сообщила о выпуске никель-кадмиевых аккумуляторных батарей, которые сохраняют свои качества при низких температурах.
Как известно, обычные никель-кадмиевые аккумуляторы быстро теряют емкость при охлаждении. Аккумуляторы серии Cadnica GT, по словам производителя, рассчитаны на работу при температурах до -40°С. Поставки ознакомительных образцов этих источников питания начинаются в текущем месяце. В перспективе запланирован выпуск миллиона аккумуляторов Cadnica GT ежемесячно.
Чтобы преодолеть слабое место выпускаемых сейчас никель-кадмиевых аккумуляторов, разработчики уменьшили структуру материала, используемого в отрицательном электроде, усовершенствовали формулу электролита и изменили положительный электрод, применив высокоплотный материал, полученный спеканием. Это помогло увеличить площадь отрицательного электрода и скомпенсировать уменьшение активности его поверхности при понижении температуры. Новый электролит не замерзает и не теряет свои свойства даже при очень низких температурах. Повысив плотность положительного электрода, удалось увеличить срок службы батареи.
Следует отметить, что новые аккумуляторы все же теряют часть емкости по мере понижения температуры, но гораздо медленнее, чем обычные. Так, при -40°C емкость все еще превышает 60% исходной. Обычные никель-кадмиевые аккумуляторы практически неработоспособны уже при -20°С.
Предполагается, что морозостойкие аккумуляторы Panasonic Cadnica GT найдут применение в качествен резервного источника питания электронных систем, установленных на улице, включая светофоры, базовые станции, уличные фонари на солнечных батареях, а также в системах резервного освещения с складах-холодильниках.
В серию вошли модели типоразмера SC, C и D емкостью 1500, 2500 и 4000 мАч соответственно. Все они рассчитаны на эксплуатацию в диапазоне температур от -40°С до +60°C.
|
Другие интересные новости:
▪ Новые спектроанализаторы реального времени
▪ Управление стволовыми клетками
▪ Новый метод создания мощных батарей
▪ Panasonic и Sony - новая технология AVCHD
▪ Накопитель Western Digital iNAND 7350 256 Гбайт для смартфонов
Лента новостей науки и техники, новинок электроники
Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:
▪ раздел сайта Истории из жизни радиолюбителей. Подборка статей
▪ статья Точность (аккуратность) - вежливость королей. Крылатое выражение
▪ статья Какой персонаж Звездных войн получил имя от русского слова? Подробный ответ
▪ статья Оператор на автоматических и полуавтоматических линиях в деревообработке, занятый обработкой брусков. Типовая инструкция по охране труда
▪ статья Усовершенствованный вариант программного обеспечения системы управления. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники
▪ статья Микросхемы серии К1197ЕН. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники
Оставьте свой комментарий к этой статье:
Главная страница | Библиотека | Статьи | Карта сайта | Отзывы о сайте

www.diagram.com.ua
2000-2025