38. ЭКЗОГЕННЫЕ АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ АЛЬВЕОЛИТЫ

Группа заболеваний, вызываемых интенсивной и продолжительной ингаляцией антигенов органических и неорганических пылей и характеризующихся аллергическим диффузным поражением альвеолярных и интерстициальных структур легких.

Общие признаки заболевания. Воспалительный процесс локализуется в альвеолах и интерстиции легких, а не в воздухопроводящих путях. Поврежденные участки состоят из полинуклеарных и мононуклеарных инфильтратов, саркоидоподобных гранулем; в поздних стадиях - развитие интерстициального фиброза. Происходит развитие III и IV типов аллергических реакций.

Этиология. Микроорганизмы (бактерии, грибы, простейшие) и продукты их жизнедеятельности (белки, глико- и липопротеиды, полисахариды, ферменты, эндотоксины), биологически активные субстанции животного и растительного происхождения, низкомолекулярные соединения и медикаментозные препараты.

Патогенез. Повреждаются пневмоцитов I типа, нарушается реэпителизация пневмоцитов II типа, снижается активность супрессорных Т-лимфоцитов.

Клиника. Острая стадия развивается через 4-12 ч после контакта с аллергеном. Появляются озноб, повышение температуры, кашель, одышка, тошнота, миалгии и артралгии (гриппоподобный синдром), в легких могут выслушиваться крепитация и влажные хрипы (пневмониеподобный синдром), может быть сухой непродуктивный кашель с экспираторной одышкой и сухими рассеянными хрипами (бронхитический синдром), при повторном контакте с аллергеном симптомы могут рецидивировать с подострым (интермиттирующим) течением.

В хронической стадии типичное "феномен понедельника": острые проявления отмечаются в дни после отдыха, к концу рабочей недели исчезают (эта форма диагностируется чаще). Постепенно прогрессирует дыхательная недостаточность, появляются астенический синдром, анорексия, похудание сформированием хронической формы, формируются легочная гипертензия и легочное сердце.

Диагностическое исследование. Проводится общий анализ крови (нейтрофилия, повышение СОЭ, эозинофилия), иммунологическое исследование крови (активность всех звеньев иммунного ответа), ставятся кожные пробы с аллергенами, ингаляционный провокационный тест с антигеном. Проводится рентгенологическое исследование.

Дифференциальная диагностика. В острой стадии с ОРВИ, гриппом, острой пневмонией, острым бронхитом. В хронической стадии - с идиопатическим фиброзирующим альвеолитом, гранулематозными процессами в легких (туберкулез, саркоидоз, гранулематоз Вегенера).

Лечение. В острой фазе обязательная госпитализация. Показаны глюкокортикоидные гормоны: преднизолон 40-60 мг/сутки 1-3 дня с последующим снижением, при неэффективности гормонотерапии иммуносупрессоры, при фиброзировании Д-пеницилламин (купренил). Используются экстракорпоральные методы: плазмаферез, гемосорбция.

Течение. Длительное, прогрессирующее.

Прогноз. Относительно благоприятный.

Профилактика. Первичная профилактика: отработка технологических процессов производства, ограничение работы на вредных производствах при с бронхолегочные заболевания. Вторичная профилактика: проведение диспансерного наблюдения.

Автор: Мышкина А.К.

<< Назад: Рак легкого

>> Вперед: Фиброзирующий альвеолит

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Банковский аудит. Шпаргалка

▪ Основы безопасности жизнедеятельности. Шпаргалка

▪ Финансы. Конспект лекций

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Экраны влияют на детей неравномерно в разном возрасте 01.08.2026

Планшеты и смартфоны давно стали привычной частью повседневной жизни даже самых маленьких детей. Родители часто используют гаджеты, чтобы успокоить малыша или занять его на время, однако ученые все чаще задаются вопросом, как экранное время сказывается на развитии мозга и будущей способности к обучению. Новое исследование показывает, что значение имеет не только продолжительность просмотра, но и возраст, в котором ребенок проводит время перед экраном. Ученые наблюдали детей от рождения до 8 лет. Оказалось, что больше всего экраны влияют на мозг в два периода - в раннем младенческом возрасте и перед поступлением в школу. У детей, много времени проводивших перед экранами в эти возрастные точки, в 9 лет были несколько хуже успехи в обучении, а в 10,5 лет хуже работала рабочая память - способность удерживать и обрабатывать информацию здесь и сейчас. Исследователи из Франции и Сингапура проанализировали данные 502 детей и выделили два ключевых этапа. У младенцев мозг развивается очень ...>>

Умные жилеты, спасающие от жары 01.08.2026

Летняя жара в больших городах все чаще становится серьезным испытанием для людей, работающих на открытом воздухе. Мусорщики, строители и другие специалисты вынуждены проводить часы под палящим солнцем, рискуя перегревом. Китайские инженеры предложили практичное решение - специальные охлаждающие жилеты, которые помогают снизить ощущаемую температуру примерно на 10 градусов. Пока мир страдает от сильной жары, китайские инженеры разработали "умные" жилеты с климат-контролем. Жилеты с кондиционированием почти не отличаются от обычной рабочей одежды. Главное отличие - в системе охлаждения. В городе Нанкин в жилет вмонтированы два вентилятора, работающих от портативных аккумуляторов. Одного заряда хватает на 3-4 часа непрерывной работы. В Чанчжоу решили разместить в карманах охлаждающие элементы с материалом, который при нагревании переходит из твердого состояния в жидкое, активно поглощая тепло. Это поддерживает комфортную температуру в течение 2,5-4 часов. Такие жилеты выглядят почти ...>>

Летающие ветротурбины 3 МВт вышли в серию 31.07.2026

Традиционные ветряные электростанции зависят от силы и стабильности ветра у поверхности земли, где воздушные потоки часто бывают слабыми и порывистыми. На больших высотах ветер обычно сильнее и постояннее, поэтому инженеры уже давно рассматривают возможность подъема турбин в воздух. Китайская компания сделала важный шаг в этом направлении, перейдя от испытаний к мелкосерийному производству. Компания Beijing Linyi Yunchuan Energy Technology запустила мелкосерийное производство летающей ветротурбины S2000, а в провинции Чжэцзян возводят отдельный завод по производству материалов для оболочки аппарата. У компании уже есть предварительные договоренности с прибрежными городами и горными регионами, которые рассматривают возможность использования этой технологии для удовлетворения собственных энергетических потребностей. Прототип, который полгода назад только что поднялся в небо над Сычуанем, теперь превращается в целую отрасль. Идея S2000 проста: вместо того чтобы устанавливать ветряну ...>>

Случайная новость из Архива Животные, как и люди, становятся менее общительными с возрастом 09.11.2024 Как и у людей, у многих животных с возрастом происходит сокращение круга общения. Это было подтверждено в рамках нового исследования, проведенного учеными из Великобритании, Германии и Нидерландов. Специалисты изучили социальное поведение различных видов и обнаружили, что с годами животные проявляют меньшую склонность к социальным взаимодействиям, предпочитая ограничивать количество контактов. Такое поведение может играть важную роль в их выживании. Исследование, охватившее шесть лет наблюдений за домовыми воробьями (Passer domesticus), показало, что стареющие птицы постепенно уменьшают число социальных связей. Молодые воробьи склонны к более активному социальному взаимодействию, тогда как старшие особи чаще избегают общения. Причины такого поведения кроются в высоких затратах на создание новых связей и повышенном риске агрессивных столкновений с более молодыми особями. Аналогичные результаты были получены при изучении самок благородных оленей (Cervus elaphus). С возрастом самки также проявляли меньшую активность в социальной среде, выбирая более изолированное поведение. Это позволяет предположить, что подобное сокращение социальных контактов является общим процессом для многих видов животных, а не уникальной чертой какой-то одной группы. Для людей сокращение социальных связей часто воспринимается как негативное явление, связанное с одиночеством или снижением качества жизни. Однако для животных уменьшение количества контактов может быть адаптивным механизмом, направленным на выживание. С возрастом у животных, как и у людей, снижается иммунная защита, что делает их более уязвимыми к заболеваниям. Ограничивая количество социальных взаимодействий, они могут снижать риск инфицирования и других угроз здоровью. Это открытие добавляет новый взгляд на старение в животном мире. Социальные связи - важный аспект жизни как людей, так и животных, но с возрастом стратегии выживания меняются. В отличие от людей, для которых поддержание социального круга может быть способом борьбы с одиночеством, для животных сокращение общения служит защитой от внешних факторов, угрожающих здоровью. Возрастное изменение социальных стратегий у животных может рассматриваться не как признак ослабления активности, а как приспособление к новым условиям жизни. Сокращая количество социальных контактов, они не только уменьшают стрессовые ситуации, но и повышают шансы на долгую и здоровую жизнь в условиях природной среды.

Другие интересные новости:

▪ Вкусовые пристрастия и эволюция человека

▪ 2D материал толщиной в 1 атом

▪ Умный мягкий материал

▪ Умный GPS-ошейник для собак

▪ Летающий ветряк

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Регуляторы тока, напряжения, мощности. Подборка статей

▪ статья Левенгук Антони ван. Биография ученого

▪ статья Что такое пасьянс? Подробный ответ

▪ статья Главный экономист. Должностная инструкция

▪ статья Металлоискатель с совмещенными катушками. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Два устройства для аварийной защиты от превышения сетевого напряжения. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2026