31. ГАНГРЕНА ЛЕГКОГО

Гангрена легкого - прогрессирующий некроз и ипохорозный (гнилостный) распад легочной ткани, не склонный к ограничению.

Заболевание наследуется по рецессивному типу, как правило, не передается от родителей к детям.

Этиология. Возбудителями заболевания являются неклостридиальные анаэробы.

К развитию гангрены легкого предрасполагают такие заболевания как хронический алкоголизм, сахарный диабет, пневмонии у ослабленных больных. Непосредственными причинами могут быть: проникновение в дыхательные пути инородных тел, крупозное воспаление легких, нарыв или эхинококк в легком; различные заболевания кровеносных сосудов.

Выделяются иммунологическая и неиммунологическая формы гангрены легкого, также существует ряд вариантов: атопический, инфекционно-аллергический, дисгормональный, аутоиммунный, нервно-психический, адренергического дисбаланса, первично измененной реактивности бронхов, холинергический.

Патогенез. Анаэробные бактерии проникают в легочную ткань, происходит активизация бактериальных экзотоксинов и их непосредственное воздействие на легочную ткань, прогрессирующий некроз легочной ткани, тромбоз сосудов в зоне поражения, нарушение формирования грануляционной ткани.

Клиника. Основными проявлениями заболевания являются кашель со зловонной мокротой и фрагментами легочной ткани, гектический характер лихорадки, боль в грудной клетке, одышка, перкуторно в начале заболевания определяется расширяющаяся тупость; в период разгара - появление участков тимпанита вследствие образования полостей. При пальпации определяется болезненность над зоной поражения (симптом Кисслинга) и перкуссии (синдром Зауэрбруха) (вовлечение в процесс плевры), пальпаторно - вначале усиление голосового дрожания, затем ослабление. Аускультативно выслушивается вначале бронхиальное дыхание, затем резкое ослабление дыхания.

Дополнительное диагностическое исследование. Проводится общий анализ крови, где определяется нейтрофильный лейкоцитоз с резким сдвигом влево, увеличенная СОЭ. Проводится также исследование мокроты (при макроисследовании мокрота образует 3 слоя: верхний - пенистый, жидкий; средний - серозный; нижний - обрывки распадающейся легочной ткани; микроисследование- изучение флоры, цитологии), рентгенологическое исследование (массивная инфильтрация без четких границ с наличием множественных сливающихся полостей неправильной формы).

Дифференциальная диагностика. Должна проводиться с туберкулезом, раком легкого.

Течение. Течение заболевания тяжелое, прогрессирующее.

Лечение. Проводится антибактериальная терапия (парентерально, внутривенно), возможно введение в легочную артерию. Сочетают нескольких видов антибактериальных препаратов. Проводят дезинтоксикационную терапию (реополиглюкин, гемодез, гемосорбция, УФО аутокрови), бронхоспазмолитическую терапию, эндоскопическую санацию бронхов с последующим введением антибиотиков, ферментов, антисептиков, гемотрансфузии (при развитии анемии), применяют гепарин (для предупреждения ДВС-синдрома).

Профилактика. К мерам профилактики относят адекватное лечение острых пневмоний, адекватный бронхиальный дренаж, санацию очагов хронической инфекции, отказ от курения.

Автор: Мышкина А.К.

<< Назад: Абсцесс легкого

>> Вперед: Тромбоэмболия легочной артерии (Тэла)

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Лор-заболевания. Шпаргалка

▪ Педагогическая психология. Конспект лекций

▪ Государственное и муниципальное управление. Конспект лекций

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Питомцы как стимулятор разума 06.10.2025

Помимо эмоциональной поддержки, домашние питомцы могут оказывать заметное воздействие на когнитивные процессы, особенно у пожилых людей. Новое масштабное исследование показало, что общение с кошками и собаками не просто улучшает настроение - оно действительно способствует замедлению возрастного снижения умственных способностей. Работа проводилась в рамках проекта Survey of Health, Ageing and Retirement in Europe (SHARE), охватывающего период с 2004 по 2022 год. В исследовании приняли участие тысячи европейцев старше 50 лет. Анализ показал, что владельцы домашних животных демонстрируют более устойчивые когнитивные функции по сравнению с теми, кто не держит питомцев. Особенно выражен эффект оказался у владельцев кошек и собак. Согласно данным ученых, владельцы собак дольше сохраняют хорошую память, в то время как хозяева кошек медленнее теряют способность к быстрому речевому взаимодействию. Исследователи связывают это с тем, что ежедневное взаимодействие с животными требует внимани ...>>

Мини-ПК ExpertCenter PN54-S1 06.10.2025

Компания ASUSTeK Computer презентовала новый мини-компьютер ASUS ExpertCenter PN54-S1. Устройство ориентировано на пользователей, которым важно сочетание производительности, энергоэффективности и универсальности - от офисных задач до мультимедийных проектов. В основе ExpertCenter PN54-S1 лежит современная аппаратная платформа AMD Hawk Point, использующая архитектуру Zen 4. Это поколение чипов отличается улучшенным управлением энергопотреблением и повышенной вычислительной мощностью. Новинка доступна в конфигурациях с процессорами Ryzen 7260, Ryzen 5220 и Ryzen 5210, представленных AMD в начале 2025 года. Таким образом, устройство охватывает широкий диапазон задач - от базовых офисных до ресурсоемких вычислений. Корпус мини-ПК выполнен из прочного алюминия и имеет размеры 130&#215;130&#215;34 мм, что делает его практически незаметным на рабочем столе или за монитором. Несмотря на компактность, внутренняя компоновка позволяет установить два модуля оперативной памяти SO-DIMM ...>>

Глазные капли, возвращающие молодость зрению 05.10.2025

С возрастом человеческий глаз постепенно теряет способность четко видеть на близком расстоянии - развивается пресбиопия, или возрастная дальнозоркость. Этот естественный процесс связан с утратой эластичности хрусталика и ослаблением цилиарной мышцы, отвечающей за фокусировку. Миллионы людей по всему миру сталкиваются с необходимостью носить очки для чтения или прибегают к хирургическим методам коррекции. Однако исследователи из Центра передовых исследований пресбиопии в Буэнос-Айресе представили решение, которое может стать удобной и неинвазивной альтернативой - специальные глазные капли, способные улучшать зрение на длительный срок. Разработку возглавила Джованна Беноцци, директор Центра. По ее словам, цель исследования состояла в том, чтобы предоставить пациентам с пресбиопией эффективный и безопасный способ коррекции зрения без хирургического вмешательства. Новые капли, созданные на основе пилокарпина и диклофенака, показали убедительные результаты: уже через час после первого пр ...>>

Случайная новость из Архива Причины мужского живота 12.08.2024 Появление живота у мужчин - это распространенная проблема, которая имеет как биологические, так и поведенческие причины. Исследователи из Калифорнийского университета выяснили, почему у мужчин при наборе веса жир в первую очередь скапливается именно в области живота, превращая ее в проблемную зону. Мужчины и женщины по-разному накапливают жир в своих телах. У мужчин избыточный вес в первую очередь проявляется на животе. Это связано с тем, что мужской организм запрограммирован на откладывание жира именно в этой области. Ученые сравнили этот процесс с заполнением багажника в автомобиле - в первую очередь все лишнее отправляется именно туда, пока есть место. Накопление жира на животе усугубляется малоподвижным образом жизни. Сидячая работа, отсутствие физической активности и неправильное питание ускоряют процесс отложения жира в этой области. Когда "багажник" переполнен, жир начинает скапливаться на других участках тела, включая внутренние органы, что представляет серьезную опасность для здоровья. Жир, который откладывается вокруг внутренних органов (висцеральный жир), особо опасен. Он может привести к развитию таких заболеваний, как сахарный диабет, гипертония и сердечно-сосудистые проблемы. В отличие от подкожного жира, который можно видеть и ощущать, висцеральный жир скрыт внутри тела и может долгое время оставаться незаметным, пока не вызовет серьезные проблемы со здоровьем. У женщин процесс накопления жира происходит иначе. Под воздействием эстрогена жир у женщин преимущественно откладывается на бедрах и ягодицах, что связано с подготовкой организма к возможной беременности. Когда эти зоны переполняются, жир начинает накапливаться в области живота, что делает распределение жировых отложений схожим с мужским. Чтобы предотвратить накопление жира на животе, важно придерживаться активного образа жизни, правильно питаться и контролировать вес. Регулярные физические упражнения, особенно силовые и кардионагрузки, помогают сжигать лишние калории и укреплять мышцы живота, что способствует поддержанию стройной талии. Накопление жира на животе у мужчин связано с биологическими особенностями их организма и образом жизни. Малоподвижность и неправильное питание усиливают эту проблему, превращая "мужской живот" в зону повышенного риска. Осознание этих факторов и приверженность здоровому образу жизни помогут избежать негативных последствий для здоровья и поддерживать хорошую физическую форму.

Другие интересные новости:

▪ Доктор в кармане

▪ Новый катализатор для энергетической конверсии

▪ Транзисторы размером 1 нанометр

▪ Магнит мешает лгать

▪ Беспилотники SkyOrbiter обеспечат доступ в интернет

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Часы, таймеры, реле, коммутаторы нагрузки. Подборка статей

▪ статья Имя им легион. Крылатое выражение

▪ статья У какого монарха обнаружили татуировку с надписью: Смерть королям!? Подробный ответ

▪ статья Классификация помещений по степени опасности поражения электрическим током

▪ статья Замена оптотиристора Т0125. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Программируемый синтезатор частоты. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2025