39. ФИБРОЗИРУЮЩИЙ АЛЬВЕОЛИТ

Фиброзирующий альвеолит характеризуется распространенным фиброзом легких ниже уровня терминальных бронхов (респираторных бронхиол иальвеол), приводящим к развитию альвеолярно-капиллярного блока и резкому снижению диффузионной способности легких, проявляющемуся нарастающей легочной недостаточностью.

Этиология. Этиология заболевания остается неизвестной. Наследование идет по доминантному типу. Заболевание чаще встречается у мужчин (соотношение 1,9:

1), наиболее распространенный возраст пациентов: 40-70 лет.

Патогенез. Затем повышается проницаемость аырогематического барьера, в результате чего развивается интерстициальный отек и воспаление, в просвете альвеол появляются экссудат и гиалиновые мембраны формируется необратимая стадия фиброза, развивается прогрессирующая дыхательная недостаточность.

Клиника. При острой форме характерны проявления острой респираторной инфекции или пневмонии, при хронической форме - прогрессирующая одышка, кашель малопродуктивный или сухой, повышение температуры до субфебрильной (фебрильной), слабость, утомляемость. Выраженность одышки и скудных физикальных проявлений не соответствуют друг другу. Отмечается цианоз, тахипноэ, похудание, изменение концевых фаланг пальцев (барабанные палочки, часовые стекла). Перкуторно определяется укорочение легочного звука, особенно над нижними отделами. Аускультативно выслушиваются нежные крепитирующие хрипы, выраженные в базальных отделах, тахикардия, акцент II тона над легочной артерией, в поздних стадиях - признаки хронического легочного сердца.

Дополнительное диагностическое исследование. Проводят общий анализ крови (умеренный лейкоцитоз, лейкопения, увеличение СОЭ, признаки анемии), биохимическое исследование крови (диспротеинемия, гипергаммаглобулинемия), иммунологическое исследование крови (увеличение иммуноглобулинов классов С и M, появление антиядерных антител), рентгенологическое исследование (усиление и деформация легочного рисунка, его петлистость, узелковые очаговые тени, возможное понижение прозрачности легочной ткани), функциональное исследование легких (наличие рестриктивного характера нарушений внешнего дыхания), исследование газов крови (снижение диффузионной способности).

Осложнения. Хроническое легочное сердце - основное осложнение заболевания.

Дифференциальная диагностика. Должна проводиться с легочной недостаточностью, легочно-сердечной недостаточностью.

Лечение. Показаны кортикостероиды (раннее начало применения, длительно), сочетание кортикостероидов с иммунодепрессантами. Возможно использование афферентных методов (гемосорбция, плазмаферез). В период ремиссии показано использование препаратов аминохинолового ряда (делагил).

Течение. Течение заболевания рецидивирующее, прогрессирующее, часто хроническое.

Прогноз. Неблагоприятный, средняя продолжительность жизни 3-5 лет. Основные причины смерти - тяжелая дыхательная недостаточность, легочная гипертензия, рак легкого.

Автор: Мышкина А.К.

<< Назад: Экзогенные аллергические альвеолиты

>> Вперед: Саркоидоз (болезнь Бенье-Бека-Шауманна)

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Обществознание. Шпаргалка

▪ Право социального обеспечения. Шпаргалка

▪ Гражданское право. Особенная часть. Шпаргалка

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Донорское сердце способно быстро перенимать биологический возраст реципиента 12.10.2026

Возраст органов определяется не только количеством прожитых лет. На молекулярном уровне ткани могут стареть с разной скоростью, а после пересадки, как показывают новые эксперименты, их биологические характеристики способны заметно меняться под воздействием организма, в который они попадают. Исследователи из Бостона обнаружили, что молодые донорские сердца после трансплантации довольно быстро приобретают признаки биологического возраста реципиента, тогда как более старые органы могут, напротив, демонстрировать признаки омоложения. Чтобы оценить эти изменения, ученые применили три так называемых "часа старения" - молекулярных инструмента, позволяющих приблизительно определять биологический возраст клеток и тканей. В отличие от обычного календарного возраста, такие показатели отражают состояние организма на уровне определенных молекулярных изменений. Именно их анализ позволил специалистам проследить, как меняются пересаженные сердца спустя несколько месяцев после операции. Основные ...>>

Samsung Galaxy Buds On: клипсы с искусственным интеллектом вместо внутриканальных наушников 12.10.2026

Беспроводные наушники превратились в одно из самых привычных персональных электронных устройств, однако их конструкция по-прежнему во многом определяется необходимостью размещать излучатель внутри или непосредственно у слухового канала. Компания Samsung решила попробовать другой подход. Представленная модель Galaxy Buds On получила формат наушников-клипсов, которые закрепляются непосредственно на ухе и оставляют слуховой канал открытым. Samsung позиционирует новинку как устройство для продолжительного ношения, тренировок и прогулок, а также для ситуаций, когда пользователю важно одновременно слушать музыку и не терять связь с окружающей обстановкой. В отличие от традиционных внутриканальных моделей, Galaxy Buds On практически не изолируют человека от внешнего мира. При этом речь идет не об экспериментальном прототипе или утечке: официальная информация об устройстве уже опубликована в Samsung Newsroom. Открытая конструкция имеет и очевидный недостаток - добиться такой же глубины н ...>>

Ферроэлектрики научились выдерживать более 10 миллиардов циклов перезаписи 11.10.2026

Энергонезависимая память должна не только быстро записывать и сохранять информацию без постоянного питания, но и выдерживать огромное количество циклов перезаписи. Одним из перспективных вариантов такой технологии считаются ферроэлектрические материалы, однако их практическое применение долгое время ограничивалось сравнительно быстрым разрушением. Исследователям удалось установить механизм этого процесса на атомном уровне и предложить способ, который значительно увеличивает срок службы таких материалов. Работу выполнила группа ученых из Университета электронной науки и техники Сианя (Xidian University) совместно с коллегами из Гонконгского университета и Фуданского университета. Особый интерес специалистов вызвали ферроэлектрики со структурой вюрцита, в частности нитрид алюминия-скандия (AlScN). Эти материалы способны сохранять информацию благодаря изменению направления электрической поляризации на атомном уровне и хорошо совместимы с современными технологиями производства микросхем ...>>

Случайная новость из Архива Высокомасштабируемый ПАК Fujitsu Storage Eternus CS800 S5 12.07.2014 Компания Fujitsu приступила к выпуску пятого поколения своего программно-аппаратного комплекса для защиты данных Fujitsu Storage Eternus CS800 S5 Data Protection Appliance. Как сообщили CNews в Fujitsu, комплекс представляет собой завершенное решение с функциями резервного копирования на диск и дедупликации, позволяющей снизить требования к емкости системы хранения почти на 95%. Расширяемость программно-аппаратного комплекса - с 4 до 360 ТБ - позволит заказчикам выбрать начальную конфигурацию, оптимальным образом отвечающую текущим требованиям к объему резервной копии данных, с уверенностью в том, что у них будет возможность увеличить емкость системы в случае изменения требований. Можно реализовать двунаправленную репликацию и репликацию 1:2 между различными системами Eternus CS800 в центрах обработки данных или в "облаке", а также сохранить дополнительные копии на ленту для сценариев восстановления данных после стихийных бедствий, рассказали в Fujitsu. Благодаря гибкости конфигурирования и масштабируемости система Eternus CS800 подойдет к любой имеющейся среде резервного копирования данных, а при внедрении новой стратегии заказчики могут рассчитывать на поддержку Fujitsu. Компания предоставит им полное решение, включающее в себя сервер, основную дисковую систему хранения данных, ПО для резервного копирования, программно-аппаратный комплекс, а также профессиональные услуги поддержки, заявили в Fujitsu. По словам представителей компании, высокая производительность системы достигается за счет интеграции новейшей технологии Fujitsu, которая обеспечивает максимальную эталонную производительность, и дедупликации сегментов переменной длины.

Другие интересные новости:

▪ Умный дверной замок Latch C

▪ Придорожные магнитные листья

▪ Алмазные нанонити эффективнее Li-Ion батарей

▪ Дизтопливо из сахара

▪ ERхххххH - литиевые батарейки FANSO

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Гирлянды. Подборка статей

▪ статья Метать жребий об одеждах. Крылатое выражение

▪ статья Какая из летающих птиц самая большая? Подробный ответ

▪ статья Свербига восточная. Легенды, выращивание, способы применения

▪ статья Никелирование меди, железа и стали. Простые рецепты и советы

▪ статья Покер на пятерых. Секрет фокуса

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2026