40. САРКОИДОЗ (БОЛЕЗНЬ БЕНЬЕ-БЕКА-ШАУМАННА)

Образование неказеозных эпителиальныхи гигантоклеточных гранулем с наибольшей локализацией в легочной ткани. Одновременно могут поражаться внутригрудные лимфатические узлы, печень, селезенка, кожа, глаза, нервная система, сердце.

Заболевание относительно редкое, чаще встречается у мужчин в молодом и среднем возрасте.

Этиология. Причина заболевания не ясна.

Патогенез. Иммунологический механизм развития - угнетение Т-клеточного иммунного ответа. Происходит активация альвеолярных макрофагов, скопление их в виде саркоидных гранулем.

Классификация. Имеет разновидности: саркоидоз легких, саркоидоз лимфатических узлов, саркои-доз легких ссаркоидозом лимфатических узлов.

Клиника. Основные синромы: поражение легочной ткани, дермотологический, артропатический, оттальмологический. На I стадии заболевания отмечается слабость, общее недомогание, субфебрильная температура, потливость, боли в мышцах и суставах, появляется сухой кашель, одышка, припухлость суставов, появляется на коже конечностей узловатая эритема. Перкуторно изменения отсутствуют. Аускультативно выслушивается небольшое количество сухих и влажных мелкопузырчатых хрипов.

На II стадии заболевания нарастает недомогание, слабость, снижение аппетита, похудание, одышка возникает уже в покое. Перкуторно без изменений. Аускультативно выслушивается увеличение количества сухих и влажных мелкопузырчатых хрипов, шум трения плевры.

На III стадии заболевания к симптомам II стадии присоединяется кашель со слизисто-гнойной мокротой, кровохарканье, цианоз, одышка в покое. Аускультативно выслушивается значительное количество рассеянных сухих и влажных хрипов.

Диагностическое исследование. При общем анализе крови отмечается небольшое увеличение СОЭ, лимфопения, анемия. Проводят биохимическое исследование крови (диспротеинемия, увеличение a-и g-глобулинов, гиперкальциемия), иммунологическое исследование крови (снижение активности всех звеньев иммунного ответа, снижение туберкулиновой чувствительности), исследование функции внешнего дыхания (при I стадии - обструктивный тип нарушения внешнего дыхания; при II стадии - смешанный тип нарушения; при III стадии - рестриктивный тип нарушения), рентгенологическое исследование (при

I стадии - двустороннее увеличение размеров прикорневых внутригрудных лимфатических узлов, при

II стадии - появление множественных очагов в легких, преимущественно в средних и нижних отделах и прикорневой зоне, при III стадии - выраженный фиброз, крупные, сливающиеся фокусные образования).

Лечение. Больным показана диета с большим количеством белка, ограничение соли. Назначаются глюкокортикоиды (при всех формах и стадиях заболевания), курсами в 3-6 месяцев и более, начальная доза 30-40 мг, окончание лечения после клинико-рентгенологического эффекта, аминохинолоны (делагил), препараты калия, анаболические стероиды (нерабол 5 мг в день, ретаболил 50 мг 1 раз в 2-3 недели внутримышечно).

Течение. При I стадии заболевания возможно спонтанное излечение, при II - рецидивирующее, возможно излечение, при III - медленное прогрессирование заболевания.

Прогноз. Прогноз относительно благоприятный, летальность составляет от 2 до 5 %.

Автор: Мышкина А.К.

<< Назад: Фиброзирующий альвеолит

>> Вперед: Хроническое легочное сердце

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ История экономических учений. Конспект лекций

▪ Основы социологии и политологии. Шпаргалка

▪ Бюджетная система Российской Федерации. Шпаргалка

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Питомцы как стимулятор разума 06.10.2025

Помимо эмоциональной поддержки, домашние питомцы могут оказывать заметное воздействие на когнитивные процессы, особенно у пожилых людей. Новое масштабное исследование показало, что общение с кошками и собаками не просто улучшает настроение - оно действительно способствует замедлению возрастного снижения умственных способностей. Работа проводилась в рамках проекта Survey of Health, Ageing and Retirement in Europe (SHARE), охватывающего период с 2004 по 2022 год. В исследовании приняли участие тысячи европейцев старше 50 лет. Анализ показал, что владельцы домашних животных демонстрируют более устойчивые когнитивные функции по сравнению с теми, кто не держит питомцев. Особенно выражен эффект оказался у владельцев кошек и собак. Согласно данным ученых, владельцы собак дольше сохраняют хорошую память, в то время как хозяева кошек медленнее теряют способность к быстрому речевому взаимодействию. Исследователи связывают это с тем, что ежедневное взаимодействие с животными требует внимани ...>>

Мини-ПК ExpertCenter PN54-S1 06.10.2025

Компания ASUSTeK Computer презентовала новый мини-компьютер ASUS ExpertCenter PN54-S1. Устройство ориентировано на пользователей, которым важно сочетание производительности, энергоэффективности и универсальности - от офисных задач до мультимедийных проектов. В основе ExpertCenter PN54-S1 лежит современная аппаратная платформа AMD Hawk Point, использующая архитектуру Zen 4. Это поколение чипов отличается улучшенным управлением энергопотреблением и повышенной вычислительной мощностью. Новинка доступна в конфигурациях с процессорами Ryzen 7260, Ryzen 5220 и Ryzen 5210, представленных AMD в начале 2025 года. Таким образом, устройство охватывает широкий диапазон задач - от базовых офисных до ресурсоемких вычислений. Корпус мини-ПК выполнен из прочного алюминия и имеет размеры 130&#215;130&#215;34 мм, что делает его практически незаметным на рабочем столе или за монитором. Несмотря на компактность, внутренняя компоновка позволяет установить два модуля оперативной памяти SO-DIMM ...>>

Глазные капли, возвращающие молодость зрению 05.10.2025

С возрастом человеческий глаз постепенно теряет способность четко видеть на близком расстоянии - развивается пресбиопия, или возрастная дальнозоркость. Этот естественный процесс связан с утратой эластичности хрусталика и ослаблением цилиарной мышцы, отвечающей за фокусировку. Миллионы людей по всему миру сталкиваются с необходимостью носить очки для чтения или прибегают к хирургическим методам коррекции. Однако исследователи из Центра передовых исследований пресбиопии в Буэнос-Айресе представили решение, которое может стать удобной и неинвазивной альтернативой - специальные глазные капли, способные улучшать зрение на длительный срок. Разработку возглавила Джованна Беноцци, директор Центра. По ее словам, цель исследования состояла в том, чтобы предоставить пациентам с пресбиопией эффективный и безопасный способ коррекции зрения без хирургического вмешательства. Новые капли, созданные на основе пилокарпина и диклофенака, показали убедительные результаты: уже через час после первого пр ...>>

Случайная новость из Архива Защитная каска с дополненной реальностью 11.09.2014 Носимая электроника, которая может быть использована на производстве, должна соответствовать всем требованиям техники безопасности. Разработчики из компании DAQRI решили, что подобное устройство, сочетающее в себе функции "умных" очков Google Glass, способно как раз стать тем самым средством персональной защиты рабочего. Так появилась идея создать "умный" шлем DAQRI Hardchat 2.0 - носимый гаджет-каску, использующий для работы операционную систему Android. Модель оснащается встроенными камерами и всевозможными датчиками, а также прозрачным козырьком, выполняющим функцию дисплея. Благодаря эффектам дополненной реальности рабочий сможет быстрее ориентироваться с показаниями сложного оборудования и получать подсказку во время пребывания на строительном объекте или промышленном предприятии. На данном этапе неизвестно, какую цену установит производитель на DAQRI Hardchat 2.0. Однако президент компании уточнил, что его фирма не собирается экономить на проектируемом носимом устройстве, обеспечивающем к тому же защиту головы его обладателя. Это означает, что в итоге "умный" шлем, в обязанности которого даже входит сканирование окружения и уведомление о потенциальной угрозе для здоровья человека в той или иной локации, станет многофункциональным, продвинутым и весьма дорогим гаджетом с ценником в несколько тысяч долларов. За вычислительные способности системы DAQRI Hardchat 2.0 отвечают сразу два процессорных чипа Snapdragon. При желании рабочий сможет синхронизировать шлем с мобильным устройством на Android или с "умными" часами. Все статистические данные и отснятые материалы автоматически сохраняются на встраиваемой в гаджет карте памяти. Ожидается, что DAQRI Hardchat 2.0 станет доступным для покупки уже в следующем месяце.

Другие интересные новости:

▪ Определение уровня загрязнения воздуха по пчелиным ульям

▪ Стандарт Digital Key превратит смартфон в ключ от автомобиля

▪ Новые дроссели SRP для мощных DC-DC преобразователей

▪ Экзоскелет для спецназа

▪ Сборка мебели без инструментов

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Медицина. Подборка статей

▪ статья Генри Лонгфелло. Знаменитые афоризмы

▪ статья Как была создана фоновая картинка рабочего стола Windows 10? Подробный ответ

▪ статья Настольный сверлильный станок. Домашняя мастерская

▪ статья Простой мегафон с режимом сирены. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Чудесный журнал. Секрет фокуса

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2025