13. Электрическая дефибриляция

F - Fibrilation - проведение при необходимости электрической дефибрилляции (кардиоверсия)

Фибрилляция сердца может быть ликвидирована применением электрической дефибрилляции. Необходимо плотно прикладывать электроды к грудной клетке (в переднелатеральной позиции один электрод располагается в области верхушки сердца, второй в подключичной области справа от грудины), что увеличивает силу разряда и, соответственно, эффективность дефибрилляции. У ряда больных более эффективна переднезадняя (верхушка сердца - межлопаточное пространство) позиция электродов. Нельзя накладывать электроды поверх накладок ЭКГ-монитора.

Следует учесть, что электрическая дефибрилляция эффективна только при регистрации на ЭКГ крупноволновых осцилляций с амплитудой от 0,5 до 1 мВ и более. Такого рода фибрилляции миокарда говорят о сохранности его энергетических ресурсов и о возможности восстановления адекватной сердечной деятельности. Если же осцилляции низкие, аритмические и полиморфные, что наблюдается при тяжелой гипоксии миокарда, то возможность восстановления сердечной деятельности после дефибрилляции минимальна. В этом случае с помощью массажа сердца, ИВЛ, внутривенного введения адреналина, атропина, хлористого кальция необходимо добиться перевода фибрилляции в крупноволновую и лишь после этого провести дефибрилляцию. Первая попытка дефибрилляции проводится разрядом в 200 Дж, при последующих попытках заряд увеличивается до 360 Дж. Электроды должны быть увлажнены и плотно прижаты к поверхности грудной клетки. К наиболее часто встречающимся ошибкам при дефибрилляции, обусловливающим неэффективность последней, относятся следующие.

1. Длительные перерывы в массаже сердца либо полное отсутствие реанимационных мероприятий во время подготовки дефибриллятора к разряду.

2. Неплотное прижатие или недостаточное увлажнение электродов.

3. Нанесение разряда на фоне низковолновой фибрилляции без проведения мероприятий, повышающих энергоресурсы миокарда.

4. Нанесение разряда низкого либо чрезмерно высокого напряжения.

Следует отметить, что электрическая дефибрилляция сердца является эффективным методом коррекции таких нарушений сердечного ритма, как пароксизмальная желудочковая тахикардия, трепетания предсердия, узловые и наджелудочковые тахикардии, мерцательные аритмии. Показанием для электрической дефибрилляции, на догоспитальном этапе, чаще всего является пароксизмальная желудочковая тахикардия. Особенностью проведения дефибрилляций в этих условиях является наличие сознания у больного и необходимость устранения реакции на боль при нанесении электрического разряда.

Автор: Колесникова М.А.

<< Назад: Введение лекарственных средств. Регистрация ЭКГ

>> Вперед: Проведение интенсивной терапии постреанимационных синдромов

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Концепции современного естествознания. Конспект лекций

▪ Теория государства и права. Шпаргалка

▪ Гражданское процессуальное право. Конспект лекций

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Атомный секрет вечного блеска золота 20.06.2026

Золото издавна считается символом вечности и благородства не только из-за своей редкости, но и благодаря удивительной химической стойкости. В отличие от большинства металлов, оно не окисляется на воздухе, не тускнеет и не покрывается ржавчиной даже спустя тысячелетия. Эта уникальная инертность позволила золотым артефактам сохранять первозданный блеск с древних времен. Однако точный механизм такой защиты долго оставался загадкой для ученых. Недавнее исследование американских химиков-вычислителей раскрыло, что дело не просто в слабом взаимодействии с кислородом, а в особой атомной структуре поверхности металла. Сотрудники Тулейнского университета Санту Бисвас и Мэтью М. Монтемор провели детальное компьютерное моделирование, чтобы понять, как молекулы кислорода взаимодействуют с поверхностью золота. Ученые сравнили два основных типа атомных структур: "реконструированные" и "нереконструированные" поверхности. Было доказано, что природная способность золота к перестройке атомов играет кл ...>>

Смарфон Realme 16T 5G 20.06.2026

В сегменте доступных смартфонов с акцентом на длительную работу без подзарядки компания Realme представила интересную новинку - модель Realme 16T 5G. Главным преимуществом устройства стала по-настоящему впечатляющая батарея емкостью 8000 мАч, которая способна обеспечить до трех дней автономной работы при умеренном использовании. При этом инженерам удалось сохранить относительно компактный корпус толщиной менее 9 мм и вес всего 224 грамма, что делает смартфон удобным для повседневного ношения несмотря на внушительный аккумулятор. Смартфон оснащен большим 6,8-дюймовым LCD-дисплеем с высокой частотой обновления 144 Гц и пиковой яркостью до 1200 нит. Такое сочетание обеспечивает плавную картинку в динамичных сценах и комфортное восприятие контента даже под прямыми солнечными лучами. За производительность отвечает энергоэффективный процессор MediaTek Dimensity 6300, дополненный оперативной памятью LPDDR4X и накопителем UFS 2.2. Для эффективного отвода тепла во время продолжительных нагру ...>>

Проблема набора веса после 40 19.06.2026

С возрастом многие люди замечают, что поддерживать привычный вес становится все сложнее, даже если рацион и уровень активности существенно не меняются. Ученые из Каролинского института в Швеции раскрыли одну из ключевых биологических причин этого явления. Они показали, что с годами в жировой ткани замедляется процесс обновления липидов, из-за чего организм постепенно накапливает жир. Это естественное возрастное изменение объясняет, почему после 40 лет тело начинает "работать" иначе, способствуя набору веса. В долгосрочном исследовании специалисты наблюдали за жировой тканью 54 мужчин и женщин на протяжении в среднем 13 лет. Независимо от того, набирали участники вес или, наоборот, худели, у всех без исключения скорость липидного обмена в жировых клетках заметно снижалась. Жир в клетках обновляется все медленнее, и этот процесс происходит автоматически с течением времени. Те, кто не компенсировал замедление уменьшением калорийности питания, в среднем набирали около 20% от исходного в ...>>

Случайная новость из Архива Добрые люди живут дольше 07.06.2025 Новое масштабное международное исследование подтвердило: быть добрым полезно не только для окружающих, но и для самого себя. Оказалось, что альтруизм и сострадание укрепляют не только социальные связи, но и благоприятно влияют на физическое и психологическое благополучие. В проекте, который реализовали специалисты из Гонконгского университета, Университета Шу Янь, Англия Раскин и Кембриджского университета, приняли участие около 198 тысяч человек. Ученые сосредоточились на изучении различных проявлений доброжелательности - от систематического волонтерства до спонтанных актов помощи. Интересно, что именно неформальные, случайные проявления доброты, такие как помощь соседу с покупками или поддержка незнакомца, оказались наиболее тесно связаны с улучшением общего состояния здоровья. Такие поступки, как предполагают исследователи, не только менее подвержены рутине, чем запланированное волонтерство, но и чаще приводят к новым социальным контактам. Это, в свою очередь, оказывает дополнительный положительный эффект на психоэмоциональное состояние человека. Особенно ярко эта связь проявляется у молодежи: для них добрые дела стали источником "эвдемонического благополучия" - состояния, при котором человек ощущает смысл жизни и стремится к самореализации. В отличие от быстротечных положительных эмоций, эвдемония предполагает более глубокое внутреннее удовлетворение, связанное с ощущением собственной значимости и полезности. При этом у пожилых участников исследования доброта чаще ассоциировалась именно с улучшением физического здоровья, снижением уровня стресса и повышением жизненного тонуса. Также важно отметить, что женщины всех возрастов демонстрировали более сильную взаимосвязь между добрыми поступками и общим самочувствием по сравнению с мужчинами. Это может быть связано как с особенностями эмоционального реагирования, так и с социальными установками, поощряющими заботу и участие у представительниц женского пола. Результаты исследования подтверждают: доброжелательность - это не просто этическая норма, но и важный фактор здорового образа жизни. Добрые действия, даже самые мелкие, активируют в организме положительные биохимические реакции, снижают уровень тревожности и улучшают качество сна. Таким образом, доброта становится не только моральной добродетелью, но и практическим инструментом продления жизни. Становится очевидным, что забота о других - это в то же время забота о себе. Чем чаще человек выходит за рамки эгоизма, тем крепче становятся его здоровье и душевное равновесие. В стремлении к долголетию и благополучию стоит помнить: путь к этому лежит не только через спорт и питание, но и через простое человеческое участие.

Другие интересные новости:

▪ Разгаданы тайны кошачьего обоняния

▪ Дети учатся лгать, чтобы оправдывать ожидания взрослых

▪ 3,2 гигапиксельная фотокамера для астрономов

▪ Планета Нибиру летит к Земле

▪ Прототип обитаемой космической станции

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Инструменты и механизмы для сельского хозяйства. Подборка статей

▪ статья Аварии и катастрофы на пожаро- и взрывоопасных объектах экономики. Основы безопасной жизнедеятельности

▪ статья Почему символ США называется дядей Сэмом? Подробный ответ

▪ статья Клубнекамыш. Легенды, выращивание, способы применения

▪ статья Примерный перечень электротехнических устройств, необходимых для устройства электропроводки в жилом доме. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Виброизоляция автомобиля. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2026