13. Электрическая дефибриляция

F - Fibrilation - проведение при необходимости электрической дефибрилляции (кардиоверсия)

Фибрилляция сердца может быть ликвидирована применением электрической дефибрилляции. Необходимо плотно прикладывать электроды к грудной клетке (в переднелатеральной позиции один электрод располагается в области верхушки сердца, второй в подключичной области справа от грудины), что увеличивает силу разряда и, соответственно, эффективность дефибрилляции. У ряда больных более эффективна переднезадняя (верхушка сердца - межлопаточное пространство) позиция электродов. Нельзя накладывать электроды поверх накладок ЭКГ-монитора.

Следует учесть, что электрическая дефибрилляция эффективна только при регистрации на ЭКГ крупноволновых осцилляций с амплитудой от 0,5 до 1 мВ и более. Такого рода фибрилляции миокарда говорят о сохранности его энергетических ресурсов и о возможности восстановления адекватной сердечной деятельности. Если же осцилляции низкие, аритмические и полиморфные, что наблюдается при тяжелой гипоксии миокарда, то возможность восстановления сердечной деятельности после дефибрилляции минимальна. В этом случае с помощью массажа сердца, ИВЛ, внутривенного введения адреналина, атропина, хлористого кальция необходимо добиться перевода фибрилляции в крупноволновую и лишь после этого провести дефибрилляцию. Первая попытка дефибрилляции проводится разрядом в 200 Дж, при последующих попытках заряд увеличивается до 360 Дж. Электроды должны быть увлажнены и плотно прижаты к поверхности грудной клетки. К наиболее часто встречающимся ошибкам при дефибрилляции, обусловливающим неэффективность последней, относятся следующие.

1. Длительные перерывы в массаже сердца либо полное отсутствие реанимационных мероприятий во время подготовки дефибриллятора к разряду.

2. Неплотное прижатие или недостаточное увлажнение электродов.

3. Нанесение разряда на фоне низковолновой фибрилляции без проведения мероприятий, повышающих энергоресурсы миокарда.

4. Нанесение разряда низкого либо чрезмерно высокого напряжения.

Следует отметить, что электрическая дефибрилляция сердца является эффективным методом коррекции таких нарушений сердечного ритма, как пароксизмальная желудочковая тахикардия, трепетания предсердия, узловые и наджелудочковые тахикардии, мерцательные аритмии. Показанием для электрической дефибрилляции, на догоспитальном этапе, чаще всего является пароксизмальная желудочковая тахикардия. Особенностью проведения дефибрилляций в этих условиях является наличие сознания у больного и необходимость устранения реакции на боль при нанесении электрического разряда.

Автор: Колесникова М.А.

<< Назад: Введение лекарственных средств. Регистрация ЭКГ

>> Вперед: Проведение интенсивной терапии постреанимационных синдромов

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Криминалистика. Шпаргалка

▪ Охрана и безопасность труда. Шпаргалка

▪ Философия науки и техники. Конспект лекций

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Экраны влияют на детей неравномерно в разном возрасте 01.08.2026

Планшеты и смартфоны давно стали привычной частью повседневной жизни даже самых маленьких детей. Родители часто используют гаджеты, чтобы успокоить малыша или занять его на время, однако ученые все чаще задаются вопросом, как экранное время сказывается на развитии мозга и будущей способности к обучению. Новое исследование показывает, что значение имеет не только продолжительность просмотра, но и возраст, в котором ребенок проводит время перед экраном. Ученые наблюдали детей от рождения до 8 лет. Оказалось, что больше всего экраны влияют на мозг в два периода - в раннем младенческом возрасте и перед поступлением в школу. У детей, много времени проводивших перед экранами в эти возрастные точки, в 9 лет были несколько хуже успехи в обучении, а в 10,5 лет хуже работала рабочая память - способность удерживать и обрабатывать информацию здесь и сейчас. Исследователи из Франции и Сингапура проанализировали данные 502 детей и выделили два ключевых этапа. У младенцев мозг развивается очень ...>>

Умные жилеты, спасающие от жары 01.08.2026

Летняя жара в больших городах все чаще становится серьезным испытанием для людей, работающих на открытом воздухе. Мусорщики, строители и другие специалисты вынуждены проводить часы под палящим солнцем, рискуя перегревом. Китайские инженеры предложили практичное решение - специальные охлаждающие жилеты, которые помогают снизить ощущаемую температуру примерно на 10 градусов. Пока мир страдает от сильной жары, китайские инженеры разработали "умные" жилеты с климат-контролем. Жилеты с кондиционированием почти не отличаются от обычной рабочей одежды. Главное отличие - в системе охлаждения. В городе Нанкин в жилет вмонтированы два вентилятора, работающих от портативных аккумуляторов. Одного заряда хватает на 3-4 часа непрерывной работы. В Чанчжоу решили разместить в карманах охлаждающие элементы с материалом, который при нагревании переходит из твердого состояния в жидкое, активно поглощая тепло. Это поддерживает комфортную температуру в течение 2,5-4 часов. Такие жилеты выглядят почти ...>>

Летающие ветротурбины 3 МВт вышли в серию 31.07.2026

Традиционные ветряные электростанции зависят от силы и стабильности ветра у поверхности земли, где воздушные потоки часто бывают слабыми и порывистыми. На больших высотах ветер обычно сильнее и постояннее, поэтому инженеры уже давно рассматривают возможность подъема турбин в воздух. Китайская компания сделала важный шаг в этом направлении, перейдя от испытаний к мелкосерийному производству. Компания Beijing Linyi Yunchuan Energy Technology запустила мелкосерийное производство летающей ветротурбины S2000, а в провинции Чжэцзян возводят отдельный завод по производству материалов для оболочки аппарата. У компании уже есть предварительные договоренности с прибрежными городами и горными регионами, которые рассматривают возможность использования этой технологии для удовлетворения собственных энергетических потребностей. Прототип, который полгода назад только что поднялся в небо над Сычуанем, теперь превращается в целую отрасль. Идея S2000 проста: вместо того чтобы устанавливать ветряну ...>>

Случайная новость из Архива Трехмерный пластырь для внутренних органов 13.08.2024 Современная медицина активно ищет новые материалы для восстановления и замены поврежденных тканей и органов человека. Одной из сложнейших задач является создание материала, который был бы достаточно гибким, прочным и способным адаптироваться к уникальным особенностям различных органов. Группа ученых из США предложила инновационное решение - трехмерный (3D) пластырь, который сочетает в себе прочность и гибкость, необходимые для применения в медицине. В последние годы ученые сосредоточили свое внимание на гидрогелях как перспективных материалах для создания биотканей. Гидрогели обладают многими полезными свойствами, такими как высокая биосовместимость и возможность удерживать большое количество воды. Однако эти материалы имеют существенные недостатки: они могут ломаться при растяжении и трескаться под давлением. Эти проблемы ограничивают применение гидрогелей в клинической практике, особенно там, где требуется высокая прочность и долговечность. Идея создания нового материала пришла ученым после наблюдения за поведением червей. Эти организмы обладают способностью запутываться и распутываться, сохраняя при этом свою структуру и целостность. Вдохновившись этими природными свойствами, исследователи решили использовать переплетенные цепочки молекул в качестве основы для своего 3D-пластыря. Такая структура придает материалу гибкость, эластичность и, что немаловажно, высокую прочность. Новый 3D-пластырь продемонстрировал отличные механические свойства в экспериментах. Он оказался достаточно эластичным, чтобы выдерживать постоянное биение сердца, и достаточно прочным, чтобы справляться с нагрузками на суставы. Это делает его идеальным для использования на внутренних органах, где обычные материалы могут не справиться с динамическими нагрузками. Кроме того, материал легко формируется, что позволяет ему адаптироваться к уникальным дефектам и повреждениям у каждого пациента. Эта особенность особенно важна в медицинской практике, где стандартные решения часто не подходят для сложных и индивидуальных случаев. Помимо использования на внутренних органах, ученые видят широкий спектр применения нового 3D-пластыря. Например, он может заменить традиционные швы после операций, обеспечивая лучшую герметизацию и быстрее способствуя заживлению. Также исследователи планируют использовать этот материал для доставки лекарств, что откроет новые возможности в лечении различных заболеваний. В настоящее время разработчики подали заявку на патент своей технологии и планируют дальнейшие исследования для подтверждения эффективности пластыря в различных медицинских областях. Если эти исследования будут успешны, новый материал может стать революционным шагом в медицине, предлагая универсальное решение для множества клинических задач. Создание нового 3D-пластыря - это значительный прорыв в области медицинских материалов. Комбинируя гибкость и прочность, этот материал может стать основой для широкого спектра медицинских применений, от восстановления внутренних органов до обеспечения надежной защиты и доставки лекарств. Такие разработки открывают новые горизонты для лечения и реабилитации, делая медицинскую помощь более эффективной и индивидуально ориентированной.

Другие интересные новости:

▪ Ткань, уничтожающая вирусы

▪ LED-фонари от Sharp

▪ Мозг обрабатывает выученное в фазе быстрого сна

▪ 2,5-дюймовые накопители Transcend SSD250N для сетевых хранилищ

▪ Микроконтроллеры Microchip PIC18F-Q41

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Опыты по физике. Подборка статей

▪ статья Зинин Николай. Биография ученого

▪ статья Кто одержал пиррову победу задолго до царя Пирра? Подробный ответ

▪ статья Полынь горькая. Легенды, выращивание, способы применения

▪ статья Усилитель на микросхеме К147УН7, 4,5 ватта. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Вопросы проектирования усилителей с общей ООС. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2026