52. Осложнения регионарной анестезии

При проведении РА осложнения возникают довольно редко, и их можно разделить на две группы.

1. Специфические, которые в большей степени связаны с техническими погрешностями методики:

1) ошибочное введение местного анестетика в спинномозговой канал или эпидуральное пространство, внутривенно или внутриартериально (при анестезии шейного сплетения, анестезии поясничного сплетения паховым доступом);

2) прокол полостей и органов (плевральной полости, легкого);

3) образование гематомы при пренебрежительном отношении к пункции и повреждении крупного сосуда; гематома сдавливает окружающую клетчатку или сосудисто-нервный пучок;

4) длительная и выраженная гипотония, возникающая при быстрой резорбции местного анестетика;

5) травма нервного сплетения или проводника концом инъекционной иглы при грубой манипуляции;

6) отсутствие аналгетического эффекта после проведения плексусной или проводниковой анестезии.

2. Неспецифические, проявляющиеся в основном общими и местными реакциями организма на действие местного анестетика в форме токсических и аллергических реакций. Неспецифические осложнения могут развиваться в зависимости от времени, дозы и места введения анестетика. При этом преобладают поражения центральной нервной или сердечно-сосудистой систем. Осложнения со стороны ЦНС могут быть легкими (ограничиваются лишь центральным возбуждением) или тяжелыми, что проявляется торможением ЦНС с возможным тотальным параличом. Характер неспецифических осложнений:

1) передозировка анестетика при одномоментном введении большой дозы (более 1 г) тримекаина или лидокаина внутриартериально или внутривенно;

2) аллергические реакции на введение местного анестетика, характеризующиеся симптомо-комплексом нарушения центральной нервной и сердечно-сосудистой систем: беспокойство, нарушение сознания, речевые расстройства, мышечные подергивания, судороги, глубокое дыхание, нарушение сердечного ритма, расширение QR, снижение артериального давления, тахикардия, апноэ, асистолия;

3) инфекционные осложнения при некачественной обработке операционного поля в месте проведения анестезии;

4) развитие гипотонии при плексусной и проводниковой анестезии значительно реже, чем при эпидуральной и спинномозговой;

5) при введении концентрированных растворов местных анестетиков в небольшом проценте случаев отмечается развитие брадикардии.

Автор: Колесникова М.А.

<< Назад: Анестезия седалищного нерва

>> Вперед: Люмбальная анестезия

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Наследственное право. Конспект лекций

▪ Социальная педагогика. Шпаргалка

▪ Экологическое право. Шпаргалка

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Экраны влияют на детей неравномерно в разном возрасте 01.08.2026

Планшеты и смартфоны давно стали привычной частью повседневной жизни даже самых маленьких детей. Родители часто используют гаджеты, чтобы успокоить малыша или занять его на время, однако ученые все чаще задаются вопросом, как экранное время сказывается на развитии мозга и будущей способности к обучению. Новое исследование показывает, что значение имеет не только продолжительность просмотра, но и возраст, в котором ребенок проводит время перед экраном. Ученые наблюдали детей от рождения до 8 лет. Оказалось, что больше всего экраны влияют на мозг в два периода - в раннем младенческом возрасте и перед поступлением в школу. У детей, много времени проводивших перед экранами в эти возрастные точки, в 9 лет были несколько хуже успехи в обучении, а в 10,5 лет хуже работала рабочая память - способность удерживать и обрабатывать информацию здесь и сейчас. Исследователи из Франции и Сингапура проанализировали данные 502 детей и выделили два ключевых этапа. У младенцев мозг развивается очень ...>>

Умные жилеты, спасающие от жары 01.08.2026

Летняя жара в больших городах все чаще становится серьезным испытанием для людей, работающих на открытом воздухе. Мусорщики, строители и другие специалисты вынуждены проводить часы под палящим солнцем, рискуя перегревом. Китайские инженеры предложили практичное решение - специальные охлаждающие жилеты, которые помогают снизить ощущаемую температуру примерно на 10 градусов. Пока мир страдает от сильной жары, китайские инженеры разработали "умные" жилеты с климат-контролем. Жилеты с кондиционированием почти не отличаются от обычной рабочей одежды. Главное отличие - в системе охлаждения. В городе Нанкин в жилет вмонтированы два вентилятора, работающих от портативных аккумуляторов. Одного заряда хватает на 3-4 часа непрерывной работы. В Чанчжоу решили разместить в карманах охлаждающие элементы с материалом, который при нагревании переходит из твердого состояния в жидкое, активно поглощая тепло. Это поддерживает комфортную температуру в течение 2,5-4 часов. Такие жилеты выглядят почти ...>>

Летающие ветротурбины 3 МВт вышли в серию 31.07.2026

Традиционные ветряные электростанции зависят от силы и стабильности ветра у поверхности земли, где воздушные потоки часто бывают слабыми и порывистыми. На больших высотах ветер обычно сильнее и постояннее, поэтому инженеры уже давно рассматривают возможность подъема турбин в воздух. Китайская компания сделала важный шаг в этом направлении, перейдя от испытаний к мелкосерийному производству. Компания Beijing Linyi Yunchuan Energy Technology запустила мелкосерийное производство летающей ветротурбины S2000, а в провинции Чжэцзян возводят отдельный завод по производству материалов для оболочки аппарата. У компании уже есть предварительные договоренности с прибрежными городами и горными регионами, которые рассматривают возможность использования этой технологии для удовлетворения собственных энергетических потребностей. Прототип, который полгода назад только что поднялся в небо над Сычуанем, теперь превращается в целую отрасль. Идея S2000 проста: вместо того чтобы устанавливать ветряну ...>>

Случайная новость из Архива Выбор ведущей руки определяется еще в утробе матери 19.07.2026 Почему почти каждый десятый человек является левшой, а остальные пользуются преимущественно правой рукой, ученые пытаются объяснить уже много лет. Новые исследования показывают, что ответ следует искать не в воспитании, а в эволюции, развитии мозга и даже первых неделях жизни до рождения. По оценкам ученых, примерно 90% людей в мире являются правшами, тогда как леворукость встречается лишь примерно у каждого десятого. Такое соотношение сохраняется почти во всех странах и культурах, что свидетельствует о его биологическом, а не социальном происхождении. Первые различия появляются еще во время внутриутробного развития. Исследования британского ученого Питера Хеппера показали, что уже на десятой неделе беременности многие плоды чаще двигают именно правой рукой. После рождения эта особенность в большинстве случаев сохраняется. Долгое время существовала версия, что за праворукость отвечает один отдельный ген. Однако масштабное генетическое исследование с участием более 1,7 миллиона людей эту гипотезу не подтвердило. Вместо этого выяснилось, что доминирование руки формируется под влиянием десятков генов, особенностей развития нервной системы и факторов окружающей среды. Самое новое исследование, опубликованное в журнале PLOS Biology, сравнило более двух тысяч представителей 41 вида приматов. Его авторы пришли к выводу, что у людей значительно сильнее доминирование правой руки, чем у других человекообразных обезьян. По мнению исследователей, решающую роль мог сыграть переход предков человека к прямохождению. Когда руки перестали использоваться как опора, они стали нужны для изготовления орудий труда, переноски предметов, точных движений и жестового общения. Именно такая специализация могла закрепить преобладание правой руки. Археологические находки подтверждают, что большинство людей были правшами как минимум 500 тысяч лет назад. Об этом свидетельствуют асимметрия плечевых костей и характерные следы на зубах неандертальцев и других древних людей. Несмотря на это леворукость не исчезла. Одна из эволюционных гипотез предполагает, что немногочисленность левшей могла давать им преимущество во время поединков или спортивных состязаний, хотя окончательного подтверждения эта версия пока не получила. Специалисты также подчеркивают, что леворукость не является нарушением развития. Именно поэтому современные рекомендации не советуют переучивать детей пользоваться правой рукой, ведь это может вызвать стресс и негативно сказаться на развитии мелкой моторики. Предпочтение руки - естественная особенность, которая формируется задолго до рождения и отражает глубокие эволюционные процессы.

Другие интересные новости:

▪ Сенсорные ноутбуки подешевеют

▪ Технология беспроводной передачи энергии между потребительскими устройствами

▪ Беспроводные полноразмерные наушники Baseus D03

▪ Искусственный синтез белков

▪ Новая отладочная платформа для процессоров DaVinci

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Детекторы напряженности поля. Подборка статей

▪ статья Квантовая механика. История и суть научного открытия

▪ статья Где был выращен первый рис? Подробный ответ

▪ статья Стивидорный узел. Советы туристу

▪ статья Основные параметры передатчиков и приемников. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Угадать задуманный день недели. Секрет фокуса

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2026