23. Причины острой почечной недостаточности

Острая почечная недостаточность (ОПН) - это осложнение ряда почечных и внепочечных заболеваний, характеризующихся резким ухудшением или прекращением функции почек и проявляющихся следующим симптомо-комплексом: олигоанурия, азотемия, гипергидратация, нарушение КОС и водно-электролитного баланса.

К формам ОПН относятся:

1) преренальная (гемодинамическая);

2) ренальная (паренхиматозная);

3) постренальная (обструктивная);

4) аренальная.

Причины развития преренальной ОПН.

1. Снижение сердечного выброса (кардиогенный шок, пароксизмальная аритмия, тампонада сердца, ТЭЛА, застойная сердечная недостаточность).

2. Снижение сосудистого тонуса (сепсис, инфекционно-токсический шок, анафилактический шок, передозировка гипотензивных препаратов).

3. Снижение эффективного внутрисосудистого объема (кровопотеря, плазмопотеря, дегидратация - потеря 7-10 % массы тела).

4. Нарушение внутрипочечной гемодинамики (прием НПВС, ингибиторов АПФ, рентгеноконтрастных препаратов, сандиммуна).

5. Отравление водой - гипергидратация (неконтролируемая продукция АДГ при злокачественных опухолях, воспалительных заболеваниях ЦНС, передозировке лекарств - наркотики, барбитураты, антидиабетические сульфаниламидные средства, индометацин, амитриптилин, циклофосфамид).

Причины развития ренальной ОПН.

1. Ишемия почки.

2. Нефротоксическое поражение вследствие воздействия:

1) лекарств (аминогликозиды, НПВС, рентгеноконтрастные препараты и т. д.;

2) промышленных нефротоксинов (соли тяжелых металлов);

3) бытовых нефротоксинов (этиленгликоль, метиловый спирт, дихлорэтан, четыреххлористый углерод).

3. Внутриканальцевая обструкция пигментами:

1) гемоглобином;

2) уратами;

3) миоглобином;

4) воспалительные процессы;

5) некротический папиллит (сахарный диабет, анальгетическая, алкогольная нефропатия);

6) сосудистая патология.

Причины развития постренальной ОПН.

1. Патология мочеточников:

1) обструкция;

2) сдавление.

2. Патология мочевого пузыря.

3. Стриктура уретры.

Автор: Колесникова М.А.

<< Назад: Желудочковая экстрасистолия. Нарушение АВ-проводимости

>> Вперед: Клиника и лечение острой почечной недостаточности

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ История религии. Конспект лекций

▪ Травматология и ортопедия. Конспект лекций

▪ Экономика недвижимости. Шпаргалка

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Атомный секрет вечного блеска золота 20.06.2026

Золото издавна считается символом вечности и благородства не только из-за своей редкости, но и благодаря удивительной химической стойкости. В отличие от большинства металлов, оно не окисляется на воздухе, не тускнеет и не покрывается ржавчиной даже спустя тысячелетия. Эта уникальная инертность позволила золотым артефактам сохранять первозданный блеск с древних времен. Однако точный механизм такой защиты долго оставался загадкой для ученых. Недавнее исследование американских химиков-вычислителей раскрыло, что дело не просто в слабом взаимодействии с кислородом, а в особой атомной структуре поверхности металла. Сотрудники Тулейнского университета Санту Бисвас и Мэтью М. Монтемор провели детальное компьютерное моделирование, чтобы понять, как молекулы кислорода взаимодействуют с поверхностью золота. Ученые сравнили два основных типа атомных структур: "реконструированные" и "нереконструированные" поверхности. Было доказано, что природная способность золота к перестройке атомов играет кл ...>>

Смарфон Realme 16T 5G 20.06.2026

В сегменте доступных смартфонов с акцентом на длительную работу без подзарядки компания Realme представила интересную новинку - модель Realme 16T 5G. Главным преимуществом устройства стала по-настоящему впечатляющая батарея емкостью 8000 мАч, которая способна обеспечить до трех дней автономной работы при умеренном использовании. При этом инженерам удалось сохранить относительно компактный корпус толщиной менее 9 мм и вес всего 224 грамма, что делает смартфон удобным для повседневного ношения несмотря на внушительный аккумулятор. Смартфон оснащен большим 6,8-дюймовым LCD-дисплеем с высокой частотой обновления 144 Гц и пиковой яркостью до 1200 нит. Такое сочетание обеспечивает плавную картинку в динамичных сценах и комфортное восприятие контента даже под прямыми солнечными лучами. За производительность отвечает энергоэффективный процессор MediaTek Dimensity 6300, дополненный оперативной памятью LPDDR4X и накопителем UFS 2.2. Для эффективного отвода тепла во время продолжительных нагру ...>>

Проблема набора веса после 40 19.06.2026

С возрастом многие люди замечают, что поддерживать привычный вес становится все сложнее, даже если рацион и уровень активности существенно не меняются. Ученые из Каролинского института в Швеции раскрыли одну из ключевых биологических причин этого явления. Они показали, что с годами в жировой ткани замедляется процесс обновления липидов, из-за чего организм постепенно накапливает жир. Это естественное возрастное изменение объясняет, почему после 40 лет тело начинает "работать" иначе, способствуя набору веса. В долгосрочном исследовании специалисты наблюдали за жировой тканью 54 мужчин и женщин на протяжении в среднем 13 лет. Независимо от того, набирали участники вес или, наоборот, худели, у всех без исключения скорость липидного обмена в жировых клетках заметно снижалась. Жир в клетках обновляется все медленнее, и этот процесс происходит автоматически с течением времени. Те, кто не компенсировал замедление уменьшением калорийности питания, в среднем набирали около 20% от исходного в ...>>

Случайная новость из Архива Анализируя действия пользователя, телефон работает дольше 30.03.2014 Компания Apple намерена увеличить время автономной работы iPhone. И один из способов, который может ей помочь в этом, - изучение поведения пользователей. В заявке на получение патента, опубликованной Бюро по патентам и товарным знакам США, разработчики предлагают оснастить смартфон функцией, анализирующей циклы разряда аккумуляторной батареи мобильного устройства. Базируясь на результатах анализа, смартфон сможет предугадывать, чем именно пользователь собирается заняться в ближайшее время: запустить игру, включить фильм или просто положить смартфон в карман или на стол на несколько часов. На основе этих знаний iPhone сможет регулировать параметры работы смартфона: например, снижать тактовую частоту процессора, чтобы он расходовал меньше энергии в период, когда устройством не пользуются, и повышать ее лишь в определенное время, когда это необходимо. "Если пользователь купил кофе - что можно определить по транзакции через электронный кошелек или по GPS-координатам, можно предположить, что в течение следующих 20-30 минут он будет отдыхать и поэтому начнет либо читать новости на смартфоне, либо играть в игру. В этом случае в наших интересах обеспечить его максимальной производительностью", - привели инженеры один из примеров. В остальное время процессор может работать на пониженной частоте, экономя заряд. Именно такой схемы придерживается компания Nvidia в двух своих последних мобильных процессорах Tegra 4 и Tegra 5. В этих чипах, в дополнение к 4 основным ядрам, стоит пятое ядро, которое отвечает за выполнение стандартных функций операционной системы, когда максимальная производительность не требуется. Помимо изменения тактовой частоты, аппарат сможет регулировать яркость экрана, уменьшая ее, когда пользователь входит в темное помещение. Сейчас это делает датчик освещенности, но его работу можно сделать более эффективной, анализируя предпочтения владельца мобильного устройства, уверены в Apple.

Другие интересные новости:

▪ Смартфон Nokia N9

▪ Kodak Zi8 Pocket Video Camera

▪ Частный корабль достиг МКС

▪ Доказано существование правила энтропии для квантовой запутанности

▪ Складной смартфон Microsoft Surface Duo 2

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Строителю, домашнему мастеру. Подборка статей

▪ статья Трое суток шагать, трое суток не спать ради нескольких строчек в газете. Крылатое выражение

▪ статья Почему фотографы говорят: Сейчас вылетит птичка!? Подробный ответ

▪ статья Фьордленд. Чудо природы

▪ статья Повторное заземление. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Доработка АС импортных мини-систем. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2026