12. Введение лекарственных средств. Регистрация ЭКГ

D - Drugs - введение лекарственных средств.

При остром прекращении кровообращения должно начинаться в предельно ранние сроки введение средств, стимулирующих сердечную деятельность, при необходимости повторяться в ходе реанимационных мероприятий. После начала массажа сердца следует как можно быстрее ввести 0,5-1 мл адреналина (внутривенно или внутритрахеально). Повторные его введения возможны через 2-5 мин (суммарно до 5-6 мл). При асистолии адреналин тонизирует миокард и помогает "запустить" сердце, при фибрилляции желудочков способствует переходу мелковолновой фибрилляции и в крупноволновую, что значительно облегчает дефибрилляцию. Адреналин облегчает коронарный кровоток и повышает сократимость сердечной мышцы.

Вместо адреналина можно применять изодрин, который по эффективности воздействия на миокард в 3 раза превосходит адреналин. Первоначальная доза 1-2 мл струйно внутривенно, а следующие 1-2 мл в 250 мл 5%-ного раствора глюкозы. В условиях нарушенного кровообращения прогрессивно нарастает метаболический ацидоз, поэтому сразу же после инфузии адреналина внутривенно вводят 4-5 %-ный раствор натрия гидрокарбоната из расчета 3 мл/кг массы тела больного. В процессе умирания значительно возрастает тонус парасимпатической нервной системы, истощается головной мозг, поэтому используют М-холинолитики. При асистолии и брадикардии вводят атропин внутривенно в 0,1 %-ном растворе - 0,5-1 мл, до максимальной дозы 3-4 мл. Для повышения тонуса миокарда и снижения влияния гиперкалиемии рекомендуется внутривенное введение 5 мл 10 %-ного раствора кальция хлорида. Адреналин, атропин и кальция хлорид могут вводиться вместе в одном шприце.

При выраженной тахикардии и особенно при развитии фибрилляции показано применение лидокаина в дозе 60-80 мг, но так как он короткого действия, то проводят его инфузию со скоростью 2 мг/мин. Также показано применять глюкокортикоиды, которые, повышая чувствительность адренореактивных структур миокарда к катехоламинам и нормализуя проницаемость клеточных мембран, способствуют восстановлению адекватной сердечной деятельности. E - Electrocardiography - регистрация ЭКГ С помощью ЭКГ-исследования определяется характер нарушения сердечной деятельности. Чаще всего это могут быть асистолия - полное прекращение сердечных сокращений, фибрилляция - беспорядочное некоординированное сокращение волокон миокарда с частотой 400-500 уд/мин, при котором практически прекращается сердечный выброс. Вначале отмечается крупноволновая фибрилляция, которая в течение 1-2 мин переходит в мелковолновую с последующей асистолией. Наличие любого ритма на ЭКГ лучше полного отсутствия электрической активности миокарда. Следовательно, ключевой задачей СЛР является стимуляция электрической активности миокарда и в последующем ее модификация в эффективный (наличие пульса) ритм.

Автор: Колесникова М.А.

<< Назад: Непрямой массаж сердца

>> Вперед: Электрическая дефибриляция

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Этика. Шпаргалка

▪ Теория организации. Конспект лекций

▪ История психологии. Конспект лекций

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Атомный секрет вечного блеска золота 20.06.2026

Золото издавна считается символом вечности и благородства не только из-за своей редкости, но и благодаря удивительной химической стойкости. В отличие от большинства металлов, оно не окисляется на воздухе, не тускнеет и не покрывается ржавчиной даже спустя тысячелетия. Эта уникальная инертность позволила золотым артефактам сохранять первозданный блеск с древних времен. Однако точный механизм такой защиты долго оставался загадкой для ученых. Недавнее исследование американских химиков-вычислителей раскрыло, что дело не просто в слабом взаимодействии с кислородом, а в особой атомной структуре поверхности металла. Сотрудники Тулейнского университета Санту Бисвас и Мэтью М. Монтемор провели детальное компьютерное моделирование, чтобы понять, как молекулы кислорода взаимодействуют с поверхностью золота. Ученые сравнили два основных типа атомных структур: "реконструированные" и "нереконструированные" поверхности. Было доказано, что природная способность золота к перестройке атомов играет кл ...>>

Смарфон Realme 16T 5G 20.06.2026

В сегменте доступных смартфонов с акцентом на длительную работу без подзарядки компания Realme представила интересную новинку - модель Realme 16T 5G. Главным преимуществом устройства стала по-настоящему впечатляющая батарея емкостью 8000 мАч, которая способна обеспечить до трех дней автономной работы при умеренном использовании. При этом инженерам удалось сохранить относительно компактный корпус толщиной менее 9 мм и вес всего 224 грамма, что делает смартфон удобным для повседневного ношения несмотря на внушительный аккумулятор. Смартфон оснащен большим 6,8-дюймовым LCD-дисплеем с высокой частотой обновления 144 Гц и пиковой яркостью до 1200 нит. Такое сочетание обеспечивает плавную картинку в динамичных сценах и комфортное восприятие контента даже под прямыми солнечными лучами. За производительность отвечает энергоэффективный процессор MediaTek Dimensity 6300, дополненный оперативной памятью LPDDR4X и накопителем UFS 2.2. Для эффективного отвода тепла во время продолжительных нагру ...>>

Проблема набора веса после 40 19.06.2026

С возрастом многие люди замечают, что поддерживать привычный вес становится все сложнее, даже если рацион и уровень активности существенно не меняются. Ученые из Каролинского института в Швеции раскрыли одну из ключевых биологических причин этого явления. Они показали, что с годами в жировой ткани замедляется процесс обновления липидов, из-за чего организм постепенно накапливает жир. Это естественное возрастное изменение объясняет, почему после 40 лет тело начинает "работать" иначе, способствуя набору веса. В долгосрочном исследовании специалисты наблюдали за жировой тканью 54 мужчин и женщин на протяжении в среднем 13 лет. Независимо от того, набирали участники вес или, наоборот, худели, у всех без исключения скорость липидного обмена в жировых клетках заметно снижалась. Жир в клетках обновляется все медленнее, и этот процесс происходит автоматически с течением времени. Те, кто не компенсировал замедление уменьшением калорийности питания, в среднем набирали около 20% от исходного в ...>>

Случайная новость из Архива Умная автомобильная система для забывчивых родителей 01.04.2022 Компания Infalurt представила умную систему для спасения забытых в машине детей. Емкостный датчик под детским сидением напомнит родителям о том, что в салоне остался ребенок. Система безопасности, предложенная австралийским стартапом, включает в себя три компонента: брелок, блок управления, который устанавливается в салоне машины, и емкостный датчик. Брелок фиксирует расстояние от блока управления. Когда водитель отходит от машины больше чем на 10 метров, система проверяет, сидит ли кто-то в детском кресле. Если ребенок остался в машине, блок управления посылает сигнал в ISM-диапазоне. Брелок начинает мигать и вибрировать. К одному блоку управления может быть подключено до четырех датчиков емкости. Это позволяет обеспечить безопасность всех детей, в том числе в многодетной семье. Проблема детей, оставленных в машине, особенно актуально для стран с жарким климатом. В Австралии ежегодно в машинах находят несколько тысяч детей, которые рискуют умереть от гипертермии. Только в 2021 году в США умерло 23 ребенка, забытых в салоне автомобиля. Исследование показало, что причиной этих трагедий являются не плохие родители, а физиология, системные ошибки нашей памяти. У нас есть "проспективная память", та которая хранит информацию о запланированных действиях. Когда мы выполняем рутинные действия, например, ездим одним из привычных маршрутов, нами управляет автопилот. В этой ситуации только проспективная память может напомнить о необходимости совершить нестандартное действие. Любое отвлекающее событие, общая усталость или стресс могут привести к потере информации в памяти. Более того, у некоторых родителей создается ложное ощущение, что они высадили ребенка, например, у школы, хотя на самом деле он остался в машине.

Другие интересные новости:

▪ Программируемый фотонный квантовый чип

▪ Синхротрон в упаковке

▪ Компьютеры для слепых

▪ 200-мегапиксельный датчик Samsung ISOCELL HP3

▪ Смартфон Huawei Ascend D quad с 4-ядерным процессором

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Преобразователи напряжения, выпрямители, инверторы. Подборка статей

▪ статья Петер Хакс. Знаменитые афоризмы

▪ статья Каким был цвет неба в Древней Греции? Подробный ответ

▪ статья Орхидея. Легенды, выращивание, способы применения

▪ статья Стеклотекстолит + жесть... для монтажа. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Запуск асинхронных двигателей. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2026