Переломы нижнего конца лучевой кости

Переломы лучевой кости в типичном месте

Переломы лучевой кости в типичном месте среди переломов костей предплечья занимают первое место и составляют около 70 %. Возникают при падении на разогнутую или согнутую кисть. Чаще всего встречается экстензионный перелом, или перелом Коллиса, - перелом дистального конца лучевой кости со смещением периферического отломка в тыльную сторону и кнаружи, т. е. в лучевую сторону, а центральный отломок отклоняется в ладонно-локтевую сторону.

При падении на согнутую кисть происходят флекционный перелом Смита или обратный перелом Коллиса, при этом периферический отломок смещается в ладонную сторону и находится в положении пронации.

Клиника при экстензионном переломе характеризуется штыкообразной деформацией предплечья и кисти. Отмечается локальная болезненность. Движения в лучезапястном суставе ограничены.

Иногда перелом Коллиса сопровождается повреждением межкостной ветви лучевого нерва. Возникает травматический неврит Турнера, при котором развивается резкий отек кисти и пальцев, что приводит к остеопорозу костей запястья. Рентгенография подтверждает клинический диагноз. Лечение начинается с обезболивания места перелома. Если перелом без смещения или вколоченный, накладывается тыльная гипсовая лонгета от локтевого сустава до пальцев на 2 недели. Со 2-го дня назначаются ЛФК и физиотерапия.

При переломе Коллиса со смещением отломков производится репозиция отломков путем вытяжения на аппарате Соколовского или вручную.

Ручная репозиция осуществляется с помощником, который создает противотягу за плечо. Больной садится боком к столу, его рука лежит на столе, а кисть свисает с края стола. Большой палец больного берется одной рукой, остальные - другой. Сначала производится растяжение предплечья, затем на уровне перелома через край стола кисть с большим усилием сгибается, премируется и отклоняется в локтевую сторону. В этом положении, придав кисти небольшое тыльное разгибание, накладывают глубокую тыльную лонгету от пястно-фаланговых сочленений до локтевого сустава на 3-4 недели.

Затем проводится контрольная рентгенография и в случае повторного смещения отломков и при раздробленных переломах производится вторичная репозиция с чрескожной фиксацией отломков спицами.

Правильным считается такое положение отломков, при котором радиоульнарный угол равняется +30° в положении "фас" и +10° - в положении "профиль".

Автор: Жидкова О.И.

<< Назад: Консервативные методы лечения переломов

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Антикризисное управление. Конспект лекций

▪ Социология. Конспект лекций

▪ Экономика фирмы. Конспект лекций

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Лабораторная модель прогнозирования землетрясений 30.11.2025

Предсказание землетрясений остается одной из самых сложных задач геофизики. Несмотря на развитие сейсмологии, ученые все еще не могут точно определить момент начала разрушительного движения разломов. Недавние эксперименты американских исследователей открывают новые горизонты: впервые удалось наблюдать микроскопические изменения в контактной зоне разломов, которые предшествуют землетрясению. Группа под руководством Сильвена Барбота обнаружила, что "реальная площадь контакта" - участки, где поверхности разлома действительно соприкасаются - изменяется за миллисекунды до высвобождения накопленной энергии. "Мы открыли окно в сердце механики землетрясений", - отмечает Барбот. Эти изменения позволяют фиксировать этапы зарождения сейсмического события еще до появления традиционных сейсмических волн. Для наблюдений ученые использовали прозрачные акриловые материалы, через которые можно было отслеживать световые изменения в зоне контакта. В ходе искусственного моделирования примерно 30% ко ...>>

Музыка как естественный анальгетик 30.11.2025

Ученые все активнее исследуют немедикаментозные способы облегчения боли. Одним из перспективных направлений становится использование музыки, которая способна воздействовать на эмоциональное состояние и когнитивное восприятие боли. Новое исследование международной группы специалистов демонстрирует, что даже кратковременное прослушивание любимых композиций может значительно снижать болевые ощущения у пациентов с острой болью в спине. В эксперименте участвовали пациенты, обратившиеся за помощью в отделение неотложной помощи с выраженной болью в спине. Им предлагалось на протяжении десяти минут слушать свои любимые музыкальные треки. Уже после этой короткой сессии врачи фиксировали заметное уменьшение интенсивности боли как в состоянии покоя, так и при движениях. Авторы исследования подчеркивают, что музыка не устраняет саму причину боли. Тем не менее, она воздействует на эмоциональный фон пациента, снижает уровень тревожности и отвлекает внимание, что в сумме приводит к субъективном ...>>

Алкоголь может привести к слобоумию 29.11.2025

Проблема влияния алкоголя на стареющий мозг давно вызывает интерес как у врачей, так и у исследователей когнитивного старения. В последние годы стало очевидно, что границы "безопасного" употребления спиртного размываются, и новое крупное исследование, проведенное международной группой ученых, вновь указывает на это. Работы Оксфордского университета, выполненные совместно с исследователями из Йельского и Кембриджского университетов, показывают: даже небольшие дозы алкоголя способны ускорять когнитивный спад. Команда проанализировала данные более чем 500 тысяч участников из британского биобанка и американской Программы миллионов ветеранов. Дополнительно был выполнен метаанализ сорока пяти исследований, в общей сложности включавших сведения о 2,4 миллиона человек. Такой масштаб позволил оценить не только прямую связь между употреблением спиртного и развитием деменции, но и влияние генетической предрасположенности. Один из наиболее тревожных результатов касается людей с повышенным ге ...>>

Случайная новость из Архива 64-мп фотосенсор OmniVision для камер смартфонов 23.10.2020 Компания OmniVision, третий по величине производителем сенсоров для камер, подготовила к выпуску новый сенсор OV64A с еще более крупными пикселями - 1 мкм. Сенсор характеризуется разрешением 64 Мп и диагональю 1/1,3 дюйма. Новый сенсор OmniVision OV64A может использоваться в составе широкоугольных и сверхширокоугольных камер смартфонов. Более крупные пиксели в нем на 60% более чувствительны к свету по сравнению с пикселями размерами 0,8 мкм. Таким образом, новый сенсор может обеспечивать более качественную съемку в условиях слабой освещенности. Для размещения пикселей используется 4-ячеечный цветной фильтр Байера. При съемке фотографий и записи видео в разрешении 4K поддерживается возможность объединения четырех соседних пикселей в один более крупный пиксель размерами 2 мкм, что позволяет захватывать еще больше света. В таком режиме разрешение фотографий снижается до 16 Мп. Также отмечается, что сенсор может использоваться для записи видео в разрешении 8K с частотой 30 кадров в секунду, но уже без объединения пикселей. Запись видео в разрешении 4K возможно с частотой до 120 кадров в секунду и с электронной стабилизацией изображения. Кроме того, поддерживаются режимы записи видео 1080p/240 и 720/480. Сенсор OmniVision OV64A также может похвастаться поддержкой HDR с двойной и тройной экспозицией. Устройство содержит собственные вычислительные аппаратные ресурсы, которые отвечают за обработку тройной экспозиции, 4-ячеечного HDR и тональной компрессии. Такая обработка выполняется быстрее, чем осуществляется передача на чипсет смартфона для обработки в SoC, что позволяет уменьшить артефакты движения. Массовое производство нового сенсора OmniVision OV64A должно начаться еще в этом году.

Другие интересные новости:

▪ Монитор Samsung U32D970Q с разрешением UHD

▪ Здесь бросаются самолетами

▪ Голубая кровь мечехвоста

▪ Планшет Daylight DC1

▪ Лампочка спасает жизнь

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Молниезащита. Подборка статей

▪ статья Людвиг ван Бетховен. Знаменитые афоризмы

▪ статья Кто в течение жизни съел около девяти тонн металла? Подробный ответ

▪ статья Соединение деревянных панелей. Домашняя мастерская

▪ статья Простой регулятор напряжения для автомобиля. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Импульсный лабораторный блок питания, 0-30 вольт 0,01-5 ампер. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2025