|
КОНСПЕКТЫ ЛЕКЦИЙ, ШПАРГАЛКИ
Травматология и ортопедия. Переломы груди (самое важное)
Справочник / Конспекты лекций, шпаргалки Оглавление (развернуть) Переломы груди Переломы ребер - наиболее частая закрытая травма груди. При ударе могут возникать, помимо "прямых" переломов, и "непрямые" повреждения ребер, а при сдавлении груди - "прямые" переломы. Локализация переломов ребер зависит от развивающихся в скелете силовых напряжений при травме тупыми предметами. Двойной перелом ребра чаще происходит при сочетании прямого и непрямого воздействий. Возникают локальная боль и резкая болезненность в области перелома ребра. Иногда отмечается крепитация отломков. Дыхание поверхностное. Глубокий вдох вызывает резкое усиление болей и рефлекторный "обрыв" дыхания. Возникают вентиляционная гипоксия и гиперкапния. Лечение. Новокаиновая блокада места перелома ребер способствует нормализации дыхания, что приводит к ликвидации гипоксии и гиперкапнии, является профилактикой пневмонии, особенно у пожилых людей. При множественных переломах ребер блокируются межреберные нервы по паравертебральной линии новокаино-спиртовой смесью. Лечение двойных переломов ребер прежде всего должно быть направлено на обеспечение хорошей вентиляции легких для предупреждения осложнений, связанных с застойными явлениями. Проводятся новокаино-спиртовые проводниковые блокады. При больших "клапанах" осуществляется скелетное вытяжение за сломанные ребра с помощью пулевых щипцов или толстых капроновых нитей, проведенных перикостально. Переломы грудины чаще всего возникают при прямой травме. Клиническая картина характеризуется болью и затрудненным дыханием. При смещении отломков отмечается деформация. Лечение консервативное. Производится обезболивание 2 %-ным раствором новокаина. Больной лежит на валике, подложенном под лопатки. Оттягивая плечо, производят ручную репозицию отломков. Если ручная репозиция не удается, накладывают скелетное вытяжение с помощью пулевых щипцов. Очень редко приходится прибегать к оперативному вмешательству. Переломы лопатки встречаются нечасто и подразделяются на переломы акромиального отростка, клювовидного отростка, суставной впадины, анатомической и хирургической шеек, ости лопатки, тела лопатки, углов лопатки. Возникают припухлость, локальная болезненность, ограничение функции, иногда отмечается крепитация отломков. Место перелома обезболивается 20 мл 2%-ного раствора новокаина. При переломах лопатки без смещения отломков накладывается фиксирующая повязка типа Дезо с валиком в подмышечной впадине на 2 недели. Затем рука подвешивается на косынке и назначается лечебная физкультура. Трудоспособность восстанавливается через 4-5 недель. При переломах шейки лопатки со смещением отломков производится закрытая репозиция отломков и накладываются повязка Дезо или скелетное вытяжение за локтевой отросток на отводящей шине. Автор: Жидкова О.И. << Назад: Переломы костей таза >> Вперед: Открытые повреждения опорно-двигательного аппарата
▪ Аграрное право. Конспект лекций
Интерактивная система Lego Smart Play
17.01.2026 Геймерские AR-очки ROG XREAL R1
17.01.2026 Большой адронный коллайдер прекращает работу
16.01.2026
▪ Новый беспроводной стек протоколов 802.15.4e/g для CC1310 ▪ Морские смарт-часы Garmin Quantix 5 ▪ HPP845 - цифровые и аналоговые датчики влажности TE Connectivity ▪ Цифровой щуп-мультиметр с Bluetooth и NFC ▪ ОС Android M удвоит автономную работу смартфонов
▪ раздел сайта Жизнь замечательных физиков. Подборка статей ▪ статья Авария в системе электроснабжения поезда. Основы безопасной жизнедеятельности ▪ статья Как давно построена Великая китайская стена и какие размеры она имела? Подробный ответ ▪ статья Содержание производственных и вспомогательных помещений ▪ статья Двухдиапазонный антенный усилитель. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники
Главная страница | Библиотека | Статьи | Карта сайта | Отзывы о сайте www.diagram.com.ua |