Menu Home

Бесплатная техническая библиотека для любителей и профессионалов Бесплатная техническая библиотека


Травматология и ортопедия. Переломы костей кисти (самое важное)

Конспекты лекций, шпаргалки

Справочник / Конспекты лекций, шпаргалки

Комментарии к статье Комментарии к статье

Оглавление (развернуть)

Переломы костей кисти

Перелом ладьевидной кости возникает при падении на разогнутую кисть.

Линия перелома чаще проходит в средней, суженной части ладьевидной кости, однако рентгенологически перелом обнаружить в первые дни после травмы удается не всегда.

Обычно накладывается тыльная гипсовая лонгета от пястно-фаланговых сочленений до локтевого сустава в положении тыльного разгибания и лучевого отведения с обязательной фиксацией I пальца.

При отсутствии сращения иммобилизация продлевается до 6 месяцев.

Нередко перелом ладьевидной кости не срастается, что является поводом для оперативного лечения.

В случаях, когда перелом после иммобилизации не срастается, аульнарный отломок меньше одной трети самой кости, производится его удаление.

Переломы пястных костей возникают при прямой и непрямой травме.

Среди них на первом месте по частоте стоит переломовывих I пястной кости (перелом Беннетта).

Большой палец приведен, а в области основания его возникает выступ. При этом переломе имеют место локальная болезненность при пальпации и осевой нагрузке, патологическая подвижность и крепитация отломков.

Под местным обезболиванием производится репозиция отломков: сначала осуществляются вытяжение и отведение I пальца вместе с пястной костью, затем - давление на основание I пястной кости с лучевой стороны. Достигнутая репозиция фиксируется гипсовой повязкой на 4 недели.

При лечении переломов II-V пястных костей без смещения отломков проводится иммобилизация ладонной гипсовой лонгетой от средней трети предплечья до кончиков соответствующих пальцев, кисти придается некоторое тыльное разгибание до угла 20-30°, а в пястно-фаланговых сочленениях - ладонное сгибание под углом 10-20°, в межфаланговых суставах - 45°.

Околосуставные переломы, а также нерепонирующиеся диафизарные переломы лечатся оперативным путем: открытой репозицией и чрескожной фиксацией отломков спицей Киршнера. Послеоперационный срок иммобилизации тот же, что и при консервативном лечении. Спицы удаляются через 3 недели.

Переломы пальцев кисти чаще происходят от прямой травмы. Отломки фаланги смещаются под углом, открытым к тылу.

Клиника характеризуется деформацией, укорочением, локальной болезненностью и припухлостью, болезненностью при осевой нагрузке.

Лечение переломов фаланг пальцев нуждается в особой тщательности, так как небольшие неточности приводят к снижению функции травмированного пальца.

Под местным обезболиванием производятся точная адаптация отломков и фиксация пальца в согнутом положении под углом 45° гипсовой лонгетой или проволочной шиной Белера сроком на 2-3 недели.

В случаях смещения отломков проводятся скелетное вытяжение за ногтевую фалангу или закрытый или открытый остеосинтез спицей.

Автор: Жидкова О.И.

<< Назад: Переломы костей предплечья

>> Вперед: Переломы шейки бедра

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

Макроэкономика. Шпаргалка

Судебная медицина. Конспект лекций

История Украины. Шпаргалка

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Тающие айсберги создают новые оазисы жизни на дне океана 30.06.2026

Глобальное потепление активно меняет облик нашей планеты, и одним из наиболее заметных его проявлений становится ускоренное таяние ледников в полярных регионах. Этот процесс не только приводит к подъему уровня Мирового океана, но и вызывает цепную реакцию в морских экосистемах, порой создавая неожиданные и парадоксальные последствия. Массовое высвобождение айсбергов из Гренландии - яркий пример того, как климатические изменения перестраивают жизнь в самых глубоких и удаленных уголках океана. Из-за повышения температуры количество айсбергов, откалывающихся от гренландских ледников, стремительно растет. Ученые проанализировали данные за последние 40 лет и установили, что с 2000 года поток ледяных глыб через пролив Фрама увеличился в четыре раза. Об этом сообщает Futurism со ссылкой на исследование специалистов из Технического университета Дании. Такое беспрецедентное нашествие айсбергов представляет серьезную опасность для международного судоходства. Одновременно оно радикально тра ...>>

Робот-тьютор Optio, помошник школьника 30.06.2026

Икусственный интеллект и робототехника все активнее помогают учителям и ученикам, делая обучение более персонализированным и увлекательным. Гуманоидные роботы, способные взаимодействовать с людьми естественным образом, открывают новые возможности для школ, особенно в условиях нехватки педагогических кадров и растущего интереса к технологиям. Одна из таких инновационных инициатив стартовала в американском штате Нью-Йорк. Компания Realbotix запустила своего помощника учителя на базе искусственного интеллекта под названием Optio в Центральном школьном округе Саламанки. Робот выступает в роли тьютора, предлагая персонализированное репетиторство, многоязычную помощь с домашними заданиями и круглосуточную академическую поддержку. По данным Interesting Engineering, проект направлен на повышение вовлеченности учащихся и внедрение передовых технологий в учебный процесс. В рамках пилотной программы школы округа планируют интегрировать человекоподобных роботов в классы. Изначально Optio буд ...>>

Биопрепараты повышают питательную ценность органической гречихи 29.06.2026

В органическом земледелии особое внимание уделяется не только урожайности, но и качественному составу продукции. Потребители все чаще выбирают продукты с высоким содержанием полезных веществ и без следов химических веществ. Исследования показывают, что применение биологических препаратов может существенно улучшить минеральный состав зерновых культур, делая их более ценными с точки зрения питания. В результате полевых экспериментов, проведенных в 2023-2025 годах, ученые установили, что использование биопрепаратов способствует активному накоплению макроэлементов, в частности фосфора и калия, в зерне органической гречихи. Об этом сообщила Леся Крупак из Белоцерковского национального аграрного университета в своей работе "Экологичность и производительность". Наиболее заметный эффект наблюдался при применении гумата калия. В этом случае содержание калия в зерне увеличивалось на 19-21 процент по сравнению с контрольными участками. Такой результат свидетельствует об улучшении работы тра ...>>

Случайная новость из Архива

Цифровое переутомление мозга вредит памяти и концентрации 17.05.2026

В последние годы все больше молодых людей отмечают у себя проблемы с памятью, концентрацией внимания и быстрым принятием решений. То, что раньше считалось возрастными изменениями, теперь все чаще встречается у людей 18-34 лет. Новое крупное исследование Йельского университета показало, что этот тренд приобретает масштабный характер и может быть связан не с деменцией, а с особенностями современной цифровой жизни.

Ученые проанализировали данные более 4,5 миллионов взрослых американцев за период с 2013 по 2023 год. Результаты оказались тревожными: среди молодых людей в возрасте от 18 до 34 лет доля тех, кто жалуется на ухудшение когнитивных способностей, почти удвоилась - с 5,1 % до 9,7 %. Для сравнения, среди всего взрослого населения этот показатель вырос более умеренно - с 5,3 % до 7,4 %.

Доцент неврологии Йельского университета Адам де Гавенон подчеркивает, что речь пока не идет о настоящей эпидемии деменции. Исследование основано исключительно на субъективных самоотчетах людей. Участникам не проводили сканирование мозга, поэтому нельзя говорить о структурных повреждениях. Тем не менее, рост жалоб на трудности с концентрацией, запоминанием и мышлением выглядит значительным и требует внимания.

Авторы работы отмечают, что такие изменения могут иметь серьезные последствия для системы здравоохранения и рынка труда в ближайшие десятилетия. Для примера, по оценкам журнала Frontiers in Neurology, уже в 2019 году деменция обошлась мировой экономике более чем в 1,3 триллиона долларов.

Одна из наиболее вероятных причин наблюдаемого тренда - постоянная цифровая перегрузка. Нейробиолог Джаред Куни Хорват в своих выступлениях в Сенате США указывал, что массовое внедрение цифровых технологий в образование и повседневную жизнь часто происходило без достаточной проверки их влияния на развивающийся мозг, приватность и когнитивное здоровье.

Многие исследователи связывают рост когнитивных жалоб с бесконечным скроллингом, многозадачностью и постоянным потоком уведомлений. Мозг молодых людей, выросших в условиях высокой цифровой стимуляции, может просто уставать от такого режима работы, что субъективно воспринимается как ухудшение памяти и внимания.

Другие интересные новости:

▪ Ученые любят заголовки покороче

▪ Полимер восстанавливает свою структуру

▪ Стук клавиш как личная метка

▪ Прототип умных очков с автофокусом

▪ Углеродное кольцо

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

 

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Типовые инструкции по охране труда (ТОИ). Подборка статей

▪ статья Основные мероприятия, проводимые в Российской Федерации по защите населения от чрезвычайных ситуаций. Основы безопасной жизнедеятельности

▪ статья Как делается сливочное масло? Подробный ответ

▪ статья Эдельвейс. Легенды, выращивание, способы применения

▪ статья Классификация домофонов. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Сюрпризы обратной связи. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

Оставьте свой комментарий к этой статье:

Имя:


E-mail (не обязательно):


Комментарий:





Главная страница | Библиотека | Статьи | Карта сайта | Отзывы о сайте

www.diagram.com.ua

www.diagram.com.ua
2000-2026