Диафизарные переломы бедренной кости

Диафизарные переломы бедренной кости происходят в результате воздействия прямой или непрямой травмы.

Подвертельные переломы локализуются на участке под малым вертелом и распространяются вниз по диафизу на 5-6 см. Смещение отломков при подвертельных переломах мало чем отличается от переломов диафиза бедренной кости в верхней трети. Центральный отломок находится в положении отведения, сгибания и наружной ротации; периферический отломок в результате тяги приводящих мышц смещается кнутри и вверх.

При переломах в средней трети диафиза смещение отломков такое же, но центральный отломок отведен несколько меньше.

Переломы в нижней трети бедра сопровождаются смещением периферического отломка кзади и вверх. Центральный отломок располагается впереди и медиально.

При надмыщелковых переломах дистальный отломок может сместиться так, что его раневая поверхность будет обращена кзади и может повреждать сосудисто-нервный пучок.

Клинически диафизарные переломы бедра характеризуются общим тяжелым состоянием больного, опорная функция ноги нарушена, бедро деформировано. Отмечаются патологическая подвижность и крепитация отломков, укорочение конечности и наружная ротация периферической части конечности, локальная болезненность при пальпации и осевой нагрузке, нарушение звуковой проводимости. На рентгенограммах в двух проекциях отмечается нарушение целости бедренной кости.

Лечение больных с переломом бедра начинается с транспортной иммобилизации и противошоковых мероприятий. Затем накладываются скелетное вытяжение за бугристость большеберцовой кости или за надмыщелки бедра, а также марлево-клеоловое вытяжение за голень.

Ручная репозиция отломков производится на шине Белера с подвешенным грузом (15 % от веса больного).

При надмыщелковых переломах, когда периферический отломок смещен кзади, для выведения его из этого положения в подколенную область под дистальный отломок подкладывается мешочек с песком, что создает в области перелома некоторый изгиб кпереди. Если репозиция отломков не удается, то назначается операция. Иногда после снятия скелетного вытяжения накладывается тазобедренная гипсовая повязка на 2-3 месяца. Рентгенографический контроль проводится через месяц после репозиции.

Проводятся ЛФК и массаж. Через 2,5-3 месяца больной начинает ходить с помощью костылей.

Оперативное лечение диафизарных переломов бедра заключается в открытой репозиции отломков и фиксации их металлическим стержнем. Низкие переломы диафиза бедренной кости вследствие трудности репозиции отломков лечатся оперативным методом.

Автор: Жидкова О.И.

<< Назад: Переломы шейки бедра

>> Вперед: Повреждения в области коленного сустава

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Международные стандарты аудита. Шпаргалка

▪ Связи с общественностью. Шпаргалка

▪ Экономическая статистика. Шпаргалка

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Мизофония может иметь выраженную генетическую основу 15.10.2026

Для большинства людей звук жевания, дыхания или сопения остается практически незаметной частью повседневной жизни. Однако у людей с мизофонией такие совершенно обычные звуки способны вызывать мгновенную и крайне сильную негативную реакцию. Причины этого состояния до сих пор изучены недостаточно, однако новое исследование указывает на важную роль наследственности. Полученные данные свидетельствуют о том, что предрасположенность к мизофонии может иметь глубокую генетическую основу. Исследованием занималась команда Медицинской школы Йельского университета, сосредоточившая внимание на семейной истории людей с этим расстройством. В отличие от ряда предыдущих работ, проводившихся преимущественно с помощью дистанционных опросов, на этот раз специалисты непосредственно обследовали 101 человека с мизофонией и членов их семей. Такой подход позволил исследователям оценить не только распространенность состояния среди родственников, но и возможные связи с другими особенностями психического здоро ...>>

Запись магнитных данных с помощью сверхбыстрых лазерных импульсов 15.10.2026

Системы хранения данных постоянно сталкиваются с необходимостью одновременно увеличивать скорость записи, плотность информации и энергоэффективность. Один из возможных путей решения этой задачи связан с использованием света для управления магнитными состояниями материала. Инженеры Калифорнийского университета в Сан-Диего разработали метод, в котором специально сформированные лазерные импульсы позволяют изменять направление намагниченности, открывая перспективу создания более быстрых и компактных магнитных устройств памяти. Главное отличие нового подхода заключается в том, что исследователи управляют не составом магнитного материала, а характеристиками самого лазерного излучения. Ультрабыстрый лазер концентрирует энергию на микроскопическом участке поверхности. Когда диаметр светового пятна становится меньше 1,36 мкм, специалистам удается переключать направление намагниченности независимо от спиральности света, то есть направления вращения его поляризации. Это позволяет отказаться от ...>>

Биокаталитический способ получения хиральных оксазолидинонов 14.10.2026

Химия все чаще обращается к биологическим молекулам, чтобы сделать синтез сложных веществ более точным и эффективным. Особенно важны такие технологии при создании соединений, у которых одинаковый химический состав может сопровождаться разным пространственным расположением атомов и, следовательно, различными свойствами. Исследователи из Калифорнийского технологического института и Университета Питтсбурга предложили новый биокаталитический подход, позволяющий получать хиральные оксазолидиноны непосредственно из простых неактивированных алкенов. В основе предложенного метода лежит последовательность из двух реакций - азиридинирования и последующего расширения цикла. Этот каскад запускается с помощью гемопротеина, который выполняет функцию катализатора и позволяет направлять химическое превращение в нужную сторону. В результате из относительно простого исходного соединения формируется более сложная циклическая структура с заданной пространственной конфигурацией. Особенно существенным ...>>

Случайная новость из Архива VR-очки для мышей 03.01.2025 Исследования, посвященные работе мозга, всегда сталкивались с трудностью в точном моделировании реакции живых существ на различные стимулы. Однако недавно группа ученых из Корнеллского университета разработала инновационные очки виртуальной реальности для лабораторных мышей, называемые MouseGoggles. Это устройство позволяет исследовать, как грызуны взаимодействуют с виртуальной средой, а также дает новый взгляд на работу их мозга в процессе пространственной ориентации. Основной особенностью MouseGoggles является то, что оно состоит из доступных компонентов, таких как дисплеи для смарт-часов и миниатюрные линзы. Этот подход был вдохновлен идеями сообщества "сделай сам", что позволило разработчикам использовать детали, предназначенные для других целей, но адаптированные для создания уникального устройства. Как отмечает Мэтью Айзексон, один из ведущих авторов исследования, использование таких компонентов позволило значительно упростить конструкцию, не теряя при этом функциональности. Чтобы проверить эффективность устройства, ученые разместили мышей на сферической беговой дорожке, при этом их головы оставались неподвижными. На экраны очков проектировалось изображение приближающегося объекта, и мыши реагировали на виртуальную угрозу быстрыми движениями. Эти реакции подтвердили, что создаваемая виртуальная среда была достаточно реалистичной для животных, что стало важным шагом в исследовании восприятия виртуальных объектов. В ходе экспериментов исследователи сосредоточились на изучении активности первичной зрительной коры и гиппокампа, двух ключевых областей мозга, ответственных за восприятие и память. Результаты показали, что мыши не только ясно воспринимали изображение, но и успешно ориентировались в пространстве, создавая виртуальную карту окружающей среды. Это открытие стало важным вкладом в понимание того, как мозг воспринимает и обрабатывает пространственные данные. Разработчики считают, что этот проект может оказать большое влияние на изучение заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера, поскольку позволяет более точно исследовать, как мозг работает при пространственной ориентировке. В дальнейшем они планируют улучшить устройство, снизив его вес и повысив мобильность. Также они собираются интегрировать дополнительные сенсорные раздражители, такие как запахи и вкусы, чтобы создать еще более реалистичную виртуальную среду для мышей. Разработка подобных устройств открывает новые горизонты для изучения не только мозга мышей, но и более сложных нейропсихологических процессов у людей. В конечном итоге, такие инновации могут привести к лучшему пониманию механизмов памяти, восприятия и пространственной ориентации, а также способствовать поиску новых методов лечения нейродегенеративных заболеваний.

Другие интересные новости:

▪ Продолжительность суток на Венере постоянно разная

▪ Птицы или насекомые

▪ Дружба детей из разных социальных слоев помогает снизить уровень бедности

▪ Революция в геологоразведке

▪ Определен новый белок, контролирующий красный цвет клубники

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Шпионские штучки. Подборка статей

▪ статья Океанская электростанция. История изобретения и производства

▪ статья Почему стрижи строят гнезда под навесом? Подробный ответ

▪ статья Аппаратчик сосудов, работающих под давлением. Типовая инструкция по охране труда

▪ статья Охрана и сигнализация автомобиля. Справочник

▪ статья Путешествующие монеты. Секрет фокуса

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2026