Атипично протекающие формы гематогенного остеомиелита

Абсцесс Броди.

Абсцесс Броди - внутрикостный абсцесс, вызываемый чаще всего патогенным стафилококком. Заболевание развивается незаметно для больного, без четких клинических проявлений. Иногда может начинаться остро с типичной клинической картиной гематогенного остеомиелита.

Клиника заболевания в стадиях уже сформировавшегося абсцесса скудна: ноющие боли в области метафиза кости, усиливающиеся по ночам и после физических нагрузок, локальная болезненность. Общая реакция на существующий гнойник отсутствует, но возможна при обострении заболевания.

В анамнезе отмечаются повышение температуры тела, а также болевой синдром, который ошибочно связывался с какой-то травмой.

На операции в полости обнаруживаются гной и пиогенная мембрана, выстилающая внутреннюю стенку полости. После удаления гноя, выскабливания полости до кровоточивости стенок и промывания ее растворами антисептиков проводится мышечная или костная пластика, что обеспечивает стойкое выздоровление больных.

Склерозирующий остеомиелит Гарре.

Склерозирующий остеомиелит Гарре начинается подостро, без резких болей в конечности, без гипертермии. Образование флегмон и гнойных свищей наблюдается редко. Течение воспалительного процесса вялое.

Клинически характеризуется болями (чаще ночными) в конечности, нарушением функции, умеренным повышением температуры, повышением СОЭ и лейкоцитоза.

Консервативный вид лечения является основным и предполагает введение антибиотиков (лучше внутрикостно или посредством электрофореза), физиотерапевтическое лечение (УВЧ-терапию), лучевую терапию.

Хирургическое лечение затруднено тем, что в резко склерозированной на большом протяжении кости очень трудно обнаружить и ликвидировать множество мелких остеомиелитических очагов, а их оставление приводит к рецидиву заболевания, поэтому оперативное лечение показано при выраженном обострении заболевания с признаками абсцедирования или флегмон.

Альбуминозный остеомиелит Оллье.

Альбуминозный остеомиелит Оллье с самого начала протекает без выраженной картины инфекционного заболевания, с незначительными локальными изменениями на конечности в виде небольшой инфильтрации мягких тканей и слабой гиперемии кожи.

Особенностью данной формы является то, что вместо гноя в очаге скапливается серозная, богатая белком или муцином жидкость, при посеве которой иногда удается высеять стафилококк или стрептококк.

Патогенез. В связи с низкой вирулентностью патогенной флоры или высоким уровнем иммунореактивности организма в первичном гематогенном остеомиелитическом фокусе не происходит нагноения.

Лечение хирургическое, преследующее ликвидацию очага хронического воспаления.

Автор: Жидкова О.И.

<< Назад: Лечение острого гематогенного остеомиелита

>> Вперед: Посттравматический остеомиелит

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Краткое содержание произведений русской литературы I половины XX века

▪ Уголовно-процессуальное право Российской Федерации. Шпаргалка

▪ Жилищное право. Шпаргалка

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Лабораторная модель прогнозирования землетрясений 30.11.2025

Предсказание землетрясений остается одной из самых сложных задач геофизики. Несмотря на развитие сейсмологии, ученые все еще не могут точно определить момент начала разрушительного движения разломов. Недавние эксперименты американских исследователей открывают новые горизонты: впервые удалось наблюдать микроскопические изменения в контактной зоне разломов, которые предшествуют землетрясению. Группа под руководством Сильвена Барбота обнаружила, что "реальная площадь контакта" - участки, где поверхности разлома действительно соприкасаются - изменяется за миллисекунды до высвобождения накопленной энергии. "Мы открыли окно в сердце механики землетрясений", - отмечает Барбот. Эти изменения позволяют фиксировать этапы зарождения сейсмического события еще до появления традиционных сейсмических волн. Для наблюдений ученые использовали прозрачные акриловые материалы, через которые можно было отслеживать световые изменения в зоне контакта. В ходе искусственного моделирования примерно 30% ко ...>>

Музыка как естественный анальгетик 30.11.2025

Ученые все активнее исследуют немедикаментозные способы облегчения боли. Одним из перспективных направлений становится использование музыки, которая способна воздействовать на эмоциональное состояние и когнитивное восприятие боли. Новое исследование международной группы специалистов демонстрирует, что даже кратковременное прослушивание любимых композиций может значительно снижать болевые ощущения у пациентов с острой болью в спине. В эксперименте участвовали пациенты, обратившиеся за помощью в отделение неотложной помощи с выраженной болью в спине. Им предлагалось на протяжении десяти минут слушать свои любимые музыкальные треки. Уже после этой короткой сессии врачи фиксировали заметное уменьшение интенсивности боли как в состоянии покоя, так и при движениях. Авторы исследования подчеркивают, что музыка не устраняет саму причину боли. Тем не менее, она воздействует на эмоциональный фон пациента, снижает уровень тревожности и отвлекает внимание, что в сумме приводит к субъективном ...>>

Алкоголь может привести к слобоумию 29.11.2025

Проблема влияния алкоголя на стареющий мозг давно вызывает интерес как у врачей, так и у исследователей когнитивного старения. В последние годы стало очевидно, что границы "безопасного" употребления спиртного размываются, и новое крупное исследование, проведенное международной группой ученых, вновь указывает на это. Работы Оксфордского университета, выполненные совместно с исследователями из Йельского и Кембриджского университетов, показывают: даже небольшие дозы алкоголя способны ускорять когнитивный спад. Команда проанализировала данные более чем 500 тысяч участников из британского биобанка и американской Программы миллионов ветеранов. Дополнительно был выполнен метаанализ сорока пяти исследований, в общей сложности включавших сведения о 2,4 миллиона человек. Такой масштаб позволил оценить не только прямую связь между употреблением спиртного и развитием деменции, но и влияние генетической предрасположенности. Один из наиболее тревожных результатов касается людей с повышенным ге ...>>

Случайная новость из Архива Идеальный уличный фонарь 28.04.2013 Группа исследователей из Тайваня и Мексики разработала светодиодный фонарь, который освещает улицу действительно идеально: без пятен тени, с минимумом светового загрязнения и потребления электроэнергии. Уличные фонари - привычный элемент городского пейзажа, но они вносят негативный вклад в экологию: создают световое загрязнение, потребляют много энергии и ко всему этому освещают улицы плохо - оставляют неосвещенные участки на дорогах и улицах. Новейшие достижения в области светодиодного освещения во многом решили проблемы энергоэффективности, но до сих пор значительная часть света уличных фонарей попадает не туда, куда нужно. Проблемы светового загрязнения существуют во всех больших городах: ночной свет мешает птицам, насекомым, растениям, светит в окна спален и засвечивает звезды, лишая нас удовольствия любоваться звездным небом. Новая светодиодная система решает эту проблему. Она обеспечивает равномерное освещение конкретного участка улицы при низких энергозатратах. Обычно уличные фонари размещают в шахматном порядке вдоль улиц и автострад. Это ограничивает свободу размещения столбов и к тому же появляются пятна тени, которых можно избежать только установкой большего количества фонарей. Новый фонарь можно настраивать под любой контур участка, например он может освещать только прямоугольник дороги, квадрат парковки или любую другую форму поверхности. При этом оптический коэффициент использования (OUF, соотношение излучаемого света и светового потока на объекте) нового фонаря достигает 51-81%. Для сравнения: в самых лучших современных уличных фонарях OUF не превышает 45%, то есть большая часть света "улетает" куда попало, а не на нужный объект. Главная особенность нового фонаря - необычный дизайн. Светильник состоит из трех светодиодных кластеров, каждый из которых имеет специальную линзу полного внутреннего отражения (TIR). Данная линза фокусирует свет, таким образом, что лучи параллельны друг другу. Этот процесс называется коллимация. Эти линзы отправляют максимум света на объект, при этом дополнительный диффузор устраняет блики и еще больше снижает световое загрязнение. Сочетание коллиматора и диффузора также позволяет настраивать форму светового пятна, например для автострады это будет прямоугольник. Такие световые прямоугольники легко соединить, чтобы идеально осветить дорогу: без темных зон и слепящих бликов.

Другие интересные новости:

▪ Определение спелости с помощью нейронных сетей

▪ Проект туннеля под Альпами

▪ Омолаживающие таблетки

▪ Новый текстиль превратит тепло тела в электричество

▪ Электровелосипед с функцией распознавания лица

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Стабилизаторы напряжения. Подборка статей

▪ статья Жив Курилка. Крылатое выражение

▪ статья Листья какого растения могут выдержать вес до 30 кг? Подробный ответ

▪ статья Слесарь по ремонту и обслуживанию вентиляции. Типовая инструкция по охране труда

▪ статья Беление кости. Простые рецепты и советы

▪ статья Втирание монеты в руку. Секрет фокуса

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2025