39. Абсцессы печени

Нагноительные процессы в печени развиваются в результате попадания в нее инфекции гематогенным путем из различных органов: чаще - по системе воротной вены, по которой кровь отводится в печень от органов брюшной полости, реже - через печеночную артерию при общей гнойной инфекции.

Появление абсцессов в печени возможно и при переходе инфекции со смежных органов: в результате прорыва эмпиемы желчного пузыря в печень, пенет-рации в печень язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, непосредственного занесения инфекции при ножевом или огнестрельном ранении печени.

В подавляющем большинстве случаев встречаются так называемые одиночные абсцессы, когда в печеночной паренхиме имеется только одна полость, расположенная подкапсулярно. В некоторых случаях наблюдаются и множественные несообщающиеся абсцессы (небольшие по размеру).

Ранняя диагностика пиогенных абсцессов печени очень трудна, так как один из основных симптомов - увеличение печени - часто проявляется очень поздно. В начальной стадии заболевания печень при пальпации почти безболезненна, если в процесс не вовлекается брюшина и желчный пузырь. Необходимо учитывать перенесенные в прошлом сепсис, гнойные поражения органов брюшной полости и др.

В начальной стадии заболевания больные жалуются на тупые боли в правом подреберье, подложечной области, усиливающиеся при надавливании. Боли иррадиируют в правое плечо, лопатку, спину, ограничивается подвижность диафрагмы, становится затрудненным дыхание.

У больных при сильном увеличении печени изменяется походка. В постели они обычно лежат неподвижно на правом боку с согнутыми и притянутыми к животу ногами. Температура по вечерам поднимается до 38-40 °C. К. Г. Тагибеков отмечает, что в тяжелых, запущенных случаях, когда гнойная полость достигает больших размеров, повышение температуры часто следует за потрясающими ознобами, иногда профузными потами.

При больших абсцессах с длительным течением печень резко увеличивается, отмечается болезненность при ее пальпации.

Если абсцесс печени долго не диагностируется, силы больного быстро иссякают - появляется субэктеричность, асимметрия живота и грудной клетки. Местно наблюдается некоторое напряжение мышц передней брюшной стенки, болезненность в правом подреберье и грудной клетке справа при пальпации и поколачивании.

При анализе крови отмечается лейкоцитоз (18,0- 20,0 Г 109/л) со сдвигом лейкоцитной формулы влево. Пульс обычно слабого наполнения и нередко доходит до 120-130 ударов в минуту.

Помогает установить диагноз и рентгенологическое исследование, для которого характерны три основных признака: увеличение тени печени, увеличение подвижности и поднятия диафрагмы. В настоящее время с успехом применяется методика радиоизотопного гепатосканирования, на сканограмме печени абсцессы проявляются "немыми полями".

При локализации абсцесса в передних частях печени предпринимают внутрибрюшное вмешательство.

Автор: Селезнева Т.Д.

<< Назад: Дифференциальная диагностика и лечение острого холецистита

>> Вперед: Опухоли печени

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Коммерческая деятельность. Шпаргалка

▪ Социальная педагогика. Шпаргалка

▪ Исследование систем управления. Конспект лекций

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Хорошо управляемые луга могут компенсировать выбросы от скота 15.02.2026

Животноводство, особенно разведение крупного рогатого скота, часто обвиняют в значительном вкладе в глобальное потепление из-за мощного парникового газа - метана, который выделяется при пищеварении у жвачных животных. Это вызывает острые политические споры и призывы к сокращению потребления мяса. Однако ученые напоминают, что полная картина климатического воздействия отрасли не ограничивается только выбросами от животных: огромную роль играет окружающая экосистема - пастбища, почва и растительность, которые способны активно поглощать углекислый газ из атмосферы. Исследователи из Университета Небраски-Линкольна решили глубже изучить этот баланс. Группа под руководством профессора Галена Эриксона сосредоточилась на том, как правильно организованные пастбища накапливают углерод в растениях и грунте благодаря естественным процессам, стимулируемым выпасом скота. Ученые подчеркивают, что при достаточном уровне осадков и грамотном управлении такие луга превращаются в мощные природные погло ...>>

NASA тестирует инновационную технологию крыла 15.02.2026

Коммерческая авиация ежегодно расходует колоссальные объемы керосина, что сказывается не только на бюджете авиакомпаний, но и на состоянии окружающей среды. В 2024 году глобальные затраты на авиационное топливо достигли 291 миллиарда долларов, и эта сумма продолжает расти. Чтобы справиться с этими вызовами, NASA активно работает над технологиями, способными заметно повысить аэродинамическую эффективность самолетов. Одним из самых перспективных направлений стало создание специальной конструкции крыла, которая максимизирует естественный ламинарный поток воздуха и минимизирует сопротивление. В январе 2026 года специалисты NASA Armstrong Flight Research Center успешно провели важный этап наземных испытаний концепции Crossflow Attenuated Natural Laminar Flow (CATNLF). Для эксперимента под фюзеляж исследовательского самолета F-15B закрепили вертикально ориентированную масштабную модель высотой около 0,9 м (3 фута), напоминающую узкий киль. Такая компоновка позволила подвергнуть прототип р ...>>

Забота о внуках очень полезна для здоровья мозга 14.02.2026

Общение между поколениями приносит радость всей семье, но мало кто задумывается, насколько активно бабушки и дедушки, заботящиеся о внуках, поддерживают свою умственную форму. Регулярное взаимодействие с детьми стимулирует мозг пожилых людей, помогая сохранять память, скорость мышления и общую когнитивную активность. Новые научные данные подтверждают, что такая добровольная помощь не только важна для общества, но и может замедлять возрастные изменения в мозге. Исследователи из Тилбургского университета в Нидерландах провели анализ, чтобы понять, приносит ли уход за внуками реальную пользу здоровью пожилых людей. Ведущий автор работы Флавия Черечес отметила, что многие бабушки и дедушки регулярно присматривают за детьми, и оставался открытым вопрос, насколько это положительно сказывается на их собственном благополучии, особенно в плане когнитивных функций. Ученые поставили цель выяснить, способен ли регулярный уход за внуками замедлить снижение памяти и других умственных способ ...>>

Случайная новость из Архива Внешние жесткие диски для пользователей соцсетей 19.06.2012 Новые жесткие диски позволяют нажатием одной кнопки создавать резервные копии фото и видео, хранящихся в Facebook и Flickr. Компания Seagate Technology представила новую линейку внешних жестких дисков - Backup Plus. Новые диски являются первыми на рынке, предназначенными для автоматического резервирования фотографий и видеороликов пользователя, хранящихся в Facebook и Flickr, утверждают в пресс-службе производителя. "Это интересная идея - создавать резервные копии фотографий и видео, хранящихся в социальных сетях, на локальном устройстве. Я думаю, это поможет людям понять преимущества в хранении нескольких копий контента, вне зависимости от того, где он расположен изначально, - прокомментировал Бретт Саппингтон (Brett Sappington), директор по исследованиям в Parks Associates. - Социальные сети с некоторых пор играют роль огромных хранилищ персонального цифрового контента, и большинство пользователей не задумываются о том, что они могут потерять эти данные". Согласно опросу, проведенному Harris Interactive по заказу Seagate в конце мая, более половины американцев (54%) сталкивались с потерей файлов или имеют знакомых, которые теряли информацию. Более четверти (27%) опрошенных теряли личные файлы. Причем из всех опрошенных только лишь 11% регулярно пользуются резервированием. При использовании жестких дисокв Backup Plus резервирование фото и видео с Facebook и Flickr выполняется путем нажатия кнопки, с помощью поставляемого в комплекте программного обеспечения Seagate Dashboard. Этот же софт позволяет выгружать контент с жесткого диска в интернет, а также делать резервные копии файлов, хранящихся на персональном компьютере, к которому подключен накопитель. Линейка Seagate Backup Plus включает карманные модели (2,5 дюйма) емкостью 500 ГБ, 750 ГБ и 1 ТБ по рекомендуемой розничной цене $120, $130 и $140 соответственно и настольные модели (3,5 дюйма) емкостью 1, 2, 3 и 4 ТБ по цене $130, $150, $180 и $250 соответственно для компьютеров на платформе Windows. Для Mac доступны модели емкостью 500 ГБ и 1 ТБ в мобильном исполнении по цене $120 и $140 и емкостью 2 и 3 ТБ в настольном исполнении по цене $190 и $210 соответственно.

Другие интересные новости:

▪ Работать зимой надо меньше

▪ У летучих мышей не бывает диабета

▪ Память DDR4

▪ Высокопрочный цемент на основе дерева

▪ Портативная камера, которая видит поляризованный свет

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Важнейшие научные открытия. Подборка статей

▪ статья Партия - наш рулевой. Крылатое выражение

▪ статья Какой производитель электроники назван в честь крылатого коня? Подробный ответ

▪ статья Салеп. Легенды, выращивание, способы применения

▪ статья Катушка-удлинитель. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Две волшебные палочки. Секрет фокуса

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2026