51. Лечение антитиреоидными преператами, хирургическое лечение

Для лечения первичного диффузного токсического зоба предлагались различные дозы йода. Достаточно эффективны при различной тяжести первичного тиреотоксикоза дозы 0,0005-0,001 г йода и 0,005- 0,01 г йодида калия в день, прописываемые обычно в пилюлях или микстуре.

Широкое распространение в клинической практике получили тиреостатические (антитиреоидные) препараты - мерказолил и перхлорат калия.

Мерказолил - весьма эффективное тиреостатическое вещество. Он уменьшает синтез тироксина и трийодтиронина в щитовидной железе, вследствие чего оказывает специфическое лечебное действие при ее гиперфункции, вызывая снижение основного обмена.

При легких и средней тяжести формах тиреотоксикоза назначают по 0,005 г мерказолила 2-3 раза вдень. При снятии явлений тиреотоксикоза необходимо в течение длительного времени принимать поддерживающую дозу препарата (до нескольких месяцев) по 0,0025-0,005 г в день ежедневно или 2-3 раза в неделю до получения стойкого терапевтического эффекта.

Весьма эффективно применение мерказолила при диффузном токсическом зобе в сочетании с резерпином (0,25 мг 2-4 раза в день), при этом в некоторых случаях доза мерказолила может быть уменьшена до 0,005 г 2 раза в день.

Перхлорат калия является также антитиреоидным (тиреостатическим) веществом. Его тиреостатиче-ский эффект связан с торможением щитовидной железы накапливать йод, что приводит к угнетению образования тетра- и трийодтиронина. По своему тиреостатическому действию менее эффективен, чем мерказолил. Назначается при легких и средней тяжести формах токсического зоба у лиц с небольшой давностью заболевания.

Хирургическое лечение. В тех случаях, когда терапевтическое лечение диффузного токсического зоба в течение 8-10 месяцев не дает эффекта, показано хирургическое лечение. Чем раньше будет сделана операция, тем быстрее и полнее восстановятся нарушенные функции организма и тем быстрее наступит компенсация. Поэтому операцию при токсическом зобе необходимо проводить до наступления декомпенсации в различных органах и системах. Острые формы тиреотоксикоза при безуспешности терапевтического лечения оперируют не позже чем через 3 месяца от начала лечения.

В настоящее время противопоказания к хирургическому лечению токсического зоба резко сужены. Операция противопоказана после недавно перенесенного инфаркта миокарда, при остром расстройстве мозгового кровообращения. При острых воспалительных заболеваниях различных локализаций имеются временные противопоказания. Пожилой возраст больных токсическим зобом не является противопоказанием к хирургическому лечению, однако эти больные нуждаются в особенно тщательной предоперационной подготовке, которая должна проводиться с учетом возможных сопутствующих заболеваний.

Больные с узловым токсическим зобом нуждаются в столь же тщательной предоперационной подготовке, как и при диффузном токсическом зобе, а ее продолжительность и интенсивность определяются индивидуально.

Автор: Селезнева Т.Д.

<< Назад: Узловой токсический зоб

>> Вперед: Гипотиреоз, микседема, классификация рака щитовидной железы

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Нотариат. Шпаргалка

▪ Безопасность жизнедеятельности. Конспект лекций

▪ Зарубежная литература XIX века в кратком изложении. Шпаргалка

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Хорошо управляемые луга могут компенсировать выбросы от скота 15.02.2026

Животноводство, особенно разведение крупного рогатого скота, часто обвиняют в значительном вкладе в глобальное потепление из-за мощного парникового газа - метана, который выделяется при пищеварении у жвачных животных. Это вызывает острые политические споры и призывы к сокращению потребления мяса. Однако ученые напоминают, что полная картина климатического воздействия отрасли не ограничивается только выбросами от животных: огромную роль играет окружающая экосистема - пастбища, почва и растительность, которые способны активно поглощать углекислый газ из атмосферы. Исследователи из Университета Небраски-Линкольна решили глубже изучить этот баланс. Группа под руководством профессора Галена Эриксона сосредоточилась на том, как правильно организованные пастбища накапливают углерод в растениях и грунте благодаря естественным процессам, стимулируемым выпасом скота. Ученые подчеркивают, что при достаточном уровне осадков и грамотном управлении такие луга превращаются в мощные природные погло ...>>

NASA тестирует инновационную технологию крыла 15.02.2026

Коммерческая авиация ежегодно расходует колоссальные объемы керосина, что сказывается не только на бюджете авиакомпаний, но и на состоянии окружающей среды. В 2024 году глобальные затраты на авиационное топливо достигли 291 миллиарда долларов, и эта сумма продолжает расти. Чтобы справиться с этими вызовами, NASA активно работает над технологиями, способными заметно повысить аэродинамическую эффективность самолетов. Одним из самых перспективных направлений стало создание специальной конструкции крыла, которая максимизирует естественный ламинарный поток воздуха и минимизирует сопротивление. В январе 2026 года специалисты NASA Armstrong Flight Research Center успешно провели важный этап наземных испытаний концепции Crossflow Attenuated Natural Laminar Flow (CATNLF). Для эксперимента под фюзеляж исследовательского самолета F-15B закрепили вертикально ориентированную масштабную модель высотой около 0,9 м (3 фута), напоминающую узкий киль. Такая компоновка позволила подвергнуть прототип р ...>>

Забота о внуках очень полезна для здоровья мозга 14.02.2026

Общение между поколениями приносит радость всей семье, но мало кто задумывается, насколько активно бабушки и дедушки, заботящиеся о внуках, поддерживают свою умственную форму. Регулярное взаимодействие с детьми стимулирует мозг пожилых людей, помогая сохранять память, скорость мышления и общую когнитивную активность. Новые научные данные подтверждают, что такая добровольная помощь не только важна для общества, но и может замедлять возрастные изменения в мозге. Исследователи из Тилбургского университета в Нидерландах провели анализ, чтобы понять, приносит ли уход за внуками реальную пользу здоровью пожилых людей. Ведущий автор работы Флавия Черечес отметила, что многие бабушки и дедушки регулярно присматривают за детьми, и оставался открытым вопрос, насколько это положительно сказывается на их собственном благополучии, особенно в плане когнитивных функций. Ученые поставили цель выяснить, способен ли регулярный уход за внуками замедлить снижение памяти и других умственных способ ...>>

Случайная новость из Архива Электронный браслет Jawbone UP следит за здоровьем 18.07.2013 Компания Jawbone представила электронный браслет UP, который отслеживает сон, движения, питание, предоставляя пользователю посредством смартфона актуальные сведения для принятия обоснованных решений с целью улучшения самочувствия и настроения. Долговечная гибкая конструкция браслета имеет влагозащищенное полимерное гипоаллергенное покрытие, создающее ощущение мягкости, под которым находятся системная логика, акселерометр, аккумулятор зарядом на 10 дней работы, вибромотор. Нейлоновый колпачок на одном из краев скрывает 3,5-мм аудиоразъем, с помощью которого производится зарядка и синхронизация с мобильным устройством. На браслете расположена лишь одна кнопка для перехода между режимами сна и бодрствования и два датчика, отображающих текущее состояние. Патентованная технология MotionX, воплощающая результаты многолетних исследований и инноваций в области биомеханики естественного человеческого движения, отслеживает пройденное расстояние, количество шагов, с его помощью анализируются затраченные калории, время активности и бездействия. В режиме сна фиксируются микродвижения для определения общего времени отдыха, длительности засыпания, легкого и глубокого сна, количества пробуждений. Будильник срабатывает в лучшее для пробуждения время естественного цикла сна и оповещает пользователя бесшумной вибрацией. В устройстве сохраняются данные за последние девять месяцев. После некоторого времени использования UP, устройство начинает предлагать рекомендации, основываясь на накопленных данных. Пользователь может самостоятельно отмечать на главном экране приложения свое настроение, чтобы программа попыталась проанализировать причины его изменения. Для наиболее сильно обеспокоенных своим здоровьем предлагается система слежения за питанием, требующая от пользователя ввода различными способами данных о потребленных продуктах. Для того, чтобы занятия своим здоровьем были более увлекательными, Jawbone предусмотрела фактор соревнования, реализовав в приложении для iOS и Android социальные возможности, позволяющие следить за успехами друзей. Конечно, присутствует возможность фильтрации публикуемых данных. UP взаимодействует со многими популярными медицинскими и фитнес-программами. Браслет Jawbone UP выпускается в восьми различных оттенках (пока доступны только оникс и ярко-голубой) и трех размерах с внутренним диаметром от 141 до 180 мм при весе 19-23 г. Рекомендованная стоимость составляет 6000 рублей.

Другие интересные новости:

▪ Концептуальный самоуправляемый автомобиль Mitsubishi Electric EMIRAI 4

▪ Миниатюрный тепловизор

▪ Ветромобиль

▪ Двухфотонный метод позволил увеличить точность наноразмерных измерений в сто раз

▪ В погодных катаклизмах виноваты огромные атмосферные волны

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Электричество для начинающих. Подборка статей

▪ статья Реветь белугой. Крылатое выражение

▪ статья Где и зачем два миллиона человека выстроились в цепь длиной 600 км? Подробный ответ

▪ статья Работа на универсальном переплетно-обжимном и тетрадно-паковальном прессе. Типовая инструкция по охране труда

▪ статья Цифровой фазовращатель. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Устройство для защиты трехфазного потребителя от изменения чередования фаз. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2026