17. Лечение рака ободочной кишки

Лечение. Рак ободочной кишки лечат исключительно хирургическим методом. Он заключается в широкой резекции пораженного участка кишки и соответствующего отдела брыжейки с регионарными лимфатическими узлами.

Если рак ободочной кишки не осложняется острой кишечной непроходимостью, где хирург вынужден делать операцию по срочным показаниям, то больным проводят тщательную предоперационную подготовку, учитывая их индивидуальные особенности.

В предоперационной подготовке большое значение имеет диета. Пища должна быть высококалорийной, богатой витаминами, с малым количеством клетчатки (рубленое отварное мясо, молочный суп, масло, яйца, фруктовый сок, крем, рис, чистый шоколад, сухари, сухое печенье). Из пищи исключаются все трудноперевариваемые и грубые продукты - картофель, капуста, грибы, фрукты и др.

Для устранения обезвоживания организма и гипопротеинемии внутривенно переливают кровь, плазму, полиглюкин, физиологический раствор.

Б. Л. Бронштейн рекомендует в течение 8-10 дней до операции систематически принимать слабительное в виде 15 %-ного раствора сернокислой магнезии по 12 ст. л. в сутки (примерно в 6 приемов). Это слабительное действует не так изнуряюще. Противопоказана и опасна однократная большая доза слабительного. Накануне операции делают очистительные клизмы утром и вечером. В целях уменьшения брожения в кишечнике до и после операции назначают бензонафтол и салол, за двое суток до операции - антибиотики.

Правильное ведение больных в послеоперационном периоде в значительной степени определяет исход оперативного вмешательства.

Сразу же после операции налаживают капельное переливание крови (220 мл), затем 5 %-ного раствора глюкозы на изотоническом растворе NaCl с добавлением витаминов. Первые 2-3 дня назначают наркотические средства, атропин, сердечные. Необходимо строго соблюдать гигиену полости рта для предупреждения паротита. Двигаться в постели разрешают со второго дня, проводят все мероприятия по профилактике послеоперационных пневмоний.

Особого внимания заслуживает функция кишечника. Для беспрепятственного отхождения газов и предупреждения повышенного давления внутри ободочной кишки применяют свечи из глицерина и белладонны, в прямую кишку вводят газоотводную трубку. Некоторые хирурги к концу операции проводят пальцевое растяжение сфинктера.

Если у больного имеется метастатическая стадия заболевания, то, кроме оперативного лечения, применяется химиотерапия (как правило, в адъювантном режиме). Применяют как давно известные метилурацил, метотрексат, как и современные кселода, доксирубицин (антроциклины), паклитаксел (таксаны) и т. п. Препараты вводят как внутривенно, так и внутрибрюшинно в брюшную полость по дренажам, специально оставленным во время операции. При метастазах в печень препараты вводят в круглую связку печени.

Автор: Селезнева Т.Д.

<< Назад: Диагностика рака ободочной кишки

>> Вперед: Геморрой

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Общая гигиена. Шпаргалка

▪ Стратегический менеджмент. Шпаргалка

▪ Бюджетная система Российской Федерации. Шпаргалка

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Лабораторная модель прогнозирования землетрясений 30.11.2025

Предсказание землетрясений остается одной из самых сложных задач геофизики. Несмотря на развитие сейсмологии, ученые все еще не могут точно определить момент начала разрушительного движения разломов. Недавние эксперименты американских исследователей открывают новые горизонты: впервые удалось наблюдать микроскопические изменения в контактной зоне разломов, которые предшествуют землетрясению. Группа под руководством Сильвена Барбота обнаружила, что "реальная площадь контакта" - участки, где поверхности разлома действительно соприкасаются - изменяется за миллисекунды до высвобождения накопленной энергии. "Мы открыли окно в сердце механики землетрясений", - отмечает Барбот. Эти изменения позволяют фиксировать этапы зарождения сейсмического события еще до появления традиционных сейсмических волн. Для наблюдений ученые использовали прозрачные акриловые материалы, через которые можно было отслеживать световые изменения в зоне контакта. В ходе искусственного моделирования примерно 30% ко ...>>

Музыка как естественный анальгетик 30.11.2025

Ученые все активнее исследуют немедикаментозные способы облегчения боли. Одним из перспективных направлений становится использование музыки, которая способна воздействовать на эмоциональное состояние и когнитивное восприятие боли. Новое исследование международной группы специалистов демонстрирует, что даже кратковременное прослушивание любимых композиций может значительно снижать болевые ощущения у пациентов с острой болью в спине. В эксперименте участвовали пациенты, обратившиеся за помощью в отделение неотложной помощи с выраженной болью в спине. Им предлагалось на протяжении десяти минут слушать свои любимые музыкальные треки. Уже после этой короткой сессии врачи фиксировали заметное уменьшение интенсивности боли как в состоянии покоя, так и при движениях. Авторы исследования подчеркивают, что музыка не устраняет саму причину боли. Тем не менее, она воздействует на эмоциональный фон пациента, снижает уровень тревожности и отвлекает внимание, что в сумме приводит к субъективном ...>>

Алкоголь может привести к слобоумию 29.11.2025

Проблема влияния алкоголя на стареющий мозг давно вызывает интерес как у врачей, так и у исследователей когнитивного старения. В последние годы стало очевидно, что границы "безопасного" употребления спиртного размываются, и новое крупное исследование, проведенное международной группой ученых, вновь указывает на это. Работы Оксфордского университета, выполненные совместно с исследователями из Йельского и Кембриджского университетов, показывают: даже небольшие дозы алкоголя способны ускорять когнитивный спад. Команда проанализировала данные более чем 500 тысяч участников из британского биобанка и американской Программы миллионов ветеранов. Дополнительно был выполнен метаанализ сорока пяти исследований, в общей сложности включавших сведения о 2,4 миллиона человек. Такой масштаб позволил оценить не только прямую связь между употреблением спиртного и развитием деменции, но и влияние генетической предрасположенности. Один из наиболее тревожных результатов касается людей с повышенным ге ...>>

Случайная новость из Архива Новое поколение транзисторных матриц от Toshiba 10.03.2016 Компания Toshiba Electronics Europe представила новое поколение высокоэффективных транзисторных матриц: устройство с ДМОП-драйверами с выходом с положительной логикой. Новая серия TBD62783A приходит на смену серии матриц биполярных транзисторов TD62783, снижая потери мощности примерно на 40%, сообщили CNews в Toshiba. Как ожидается, устройства найдут применение в широкой сфере, включающей драйверы светодиодов. Toshiba также выпустит серию TBD62083A с ДМОП-драйверами с выходом с отрицательной логикой, которая придет на смену серии матриц биполярных транзисторов TD62083, используемых в качестве драйверов электродвигателей, реле и светодиодов. По наблюдениям компании, растет спрос со стороны заказчиков, разрабатывающих такие системы как источники питания и устройства релейного управления, требующие одновременного наличия выходов с положительной и отрицательной логикой. Выпуская эти новые устройства, Toshiba предлагает матрицы ДМОП-транзисторов с выходами обоих типов. В новых устройствах отсутствует ток базы, что позволяет снизить входные токи. Благодаря сочетанию высокой допустимой плотности тока при сохранении низкого сопротивления в открытом состоянии ДМОП-транзисторы оптимизируют работу и обеспечивают снижение потерь мощности. Все устройства позволяют управлять высокими напряжениями при больших токах: абсолютные максимальные значения выходных характеристик составляют 50 В / 0,5 А. Устройства выпускаются в различных корпусах, в том числе SOP18, DIP18 и SOL18 для поверхностного монтажа, а также SSOP18 (с шагом выводов 0,65 мм) для применения в условиях ограниченного пространства. Для достижения высокой степени интеграции в этих устройствах Toshiba использует современную технологию BiCD (технологический процесс, позволяющий интегрировать биполярные, КМОП- и ДМОП-устройства). Эта технология позиционируется компанией как основная технология будущего для производства аналоговых ИС, выпускаемых на стандартной производственной линии с использованием 8-дюймовых полупроводниковых пластин, широко применяемых в промышленности для серийного производства.

Другие интересные новости:

▪ Двигатель на квантовой запутанности

▪ Ускоритель GeForce GTX 970 EXOC Sniper Edition

▪ Жабы эволюционируют на глазах

▪ Фотоэлектрический датчик Omron E3FZ

▪ Масса черной дыры

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Большая энциклопедия для детей и взрослых. Подборка статей

▪ статья Не судите, да не судимы будете. Крылатое выражение

▪ статья Как императорский пингвин-самец помогает самке в выведении птенцов? Подробный ответ

▪ статья Фельдшер. Должностная инструкция

▪ статья Чернила, содержащие дубильную кислоту. Простые рецепты и советы

▪ статья Загадки про деревья и кусты

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2025