45. Хронический панкреатит

Различают рецидивирующий и первичный хронический панкреатит. А. В. Смирнов, О. Б. Порембский, Д. И. Фрид (1972 г.) указывают, что для хронического панкреатита, не связанного с заболеваниями желчных путей, характерны:

1) быстрое развитие эндокринных и метаболических расстройств на почве нарушений внешней и внутренней секреции поджелудочной железы;

2) возникновение в острой фазе некротических изменений с последующим образованием псевдокист поджелудочной железы;

3) сравнительно часто наблюдаемое образование камней в протоках и паренхиме поджелудочной железы.

Важным фактором в патогенезе хронического панкреатита является нарушение оттока панкреатического сока, стаз в системе панкреатических протоков, определенную роль играют различного рода сосудистые расстройства. Одни исследователи придают большое значение метаболическим факторам в генезе хронического панкреатита, другие считают алкоголизм одним из важнейших факторов, способствующих его возникновению.

Клинические проявления хронического панкреатита:

1) болевой синдром;

2) нарушения внешнесекреторной функции поджелудочной железы;

3) нарушения со стороны инсулярного аппарата;

4) симптомы осложнений панкреатита, вызванных билиарной гипертонией, образованием кист и свищей поджелудочной железы, портальной гипертензией и др.

Один из главных и наиболее ранних симптомов хронического панкреатита - боль в верхней половине живота с иррадиацией в поясницу, левое плечо, левую лопатку, левое надплечье. Она может быть постоянной, непрекращающейся, мучительной, может усиливаться после приема жирной, горячей или холодной пищи, возникать по ночам и нередко напоминает боль при дуоденальной язве. Болевой синдром может выражаться и в виде рецидивирующих приступов поджелудочной колики. Болевой приступ связан с затруднением оттока панкреатического сока, что вызывает гипертензию в панкреатических протоках.

При пальпации живот обычно мягкий, болезненный в верхнем отделе и в проекции поджелудочной железы.

Кроме болей с типичной локализацией, у больных наблюдаются чувство тяжести в эпигастральной области после приема пищи, отрыжка, вздутие живота, задержка стула, запоры, у некоторых больных - диспепсические расстройства, рвота, снижение аппетита.

В связи с нарушением переваривания и усвоения жиров и белков, недостаточным всасыванием в кишечнике пищевых веществ и витаминов и расстройством панкреатической секреции наступает похудание, несмотря на то что аппетит сохранен или даже повышен.

При хроническом панкреатите возможно нарушение эндокринной функции поджелудочной железы, проявляющееся чаще развитием симптомов сахарного диабета и реже - гипогликемией.

Автор: Селезнева Т.Д.

<< Назад: Дифференциальная диагностика и лечение панкреатита

>> Вперед: Кисты и рак поджелудочной железы

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Налоговое право. Шпаргалка

▪ Бухгалтерский учет. Конспект лекций

▪ История отечественного государства и права. Шпаргалка

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Хорошо управляемые луга могут компенсировать выбросы от скота 15.02.2026

Животноводство, особенно разведение крупного рогатого скота, часто обвиняют в значительном вкладе в глобальное потепление из-за мощного парникового газа - метана, который выделяется при пищеварении у жвачных животных. Это вызывает острые политические споры и призывы к сокращению потребления мяса. Однако ученые напоминают, что полная картина климатического воздействия отрасли не ограничивается только выбросами от животных: огромную роль играет окружающая экосистема - пастбища, почва и растительность, которые способны активно поглощать углекислый газ из атмосферы. Исследователи из Университета Небраски-Линкольна решили глубже изучить этот баланс. Группа под руководством профессора Галена Эриксона сосредоточилась на том, как правильно организованные пастбища накапливают углерод в растениях и грунте благодаря естественным процессам, стимулируемым выпасом скота. Ученые подчеркивают, что при достаточном уровне осадков и грамотном управлении такие луга превращаются в мощные природные погло ...>>

NASA тестирует инновационную технологию крыла 15.02.2026

Коммерческая авиация ежегодно расходует колоссальные объемы керосина, что сказывается не только на бюджете авиакомпаний, но и на состоянии окружающей среды. В 2024 году глобальные затраты на авиационное топливо достигли 291 миллиарда долларов, и эта сумма продолжает расти. Чтобы справиться с этими вызовами, NASA активно работает над технологиями, способными заметно повысить аэродинамическую эффективность самолетов. Одним из самых перспективных направлений стало создание специальной конструкции крыла, которая максимизирует естественный ламинарный поток воздуха и минимизирует сопротивление. В январе 2026 года специалисты NASA Armstrong Flight Research Center успешно провели важный этап наземных испытаний концепции Crossflow Attenuated Natural Laminar Flow (CATNLF). Для эксперимента под фюзеляж исследовательского самолета F-15B закрепили вертикально ориентированную масштабную модель высотой около 0,9 м (3 фута), напоминающую узкий киль. Такая компоновка позволила подвергнуть прототип р ...>>

Забота о внуках очень полезна для здоровья мозга 14.02.2026

Общение между поколениями приносит радость всей семье, но мало кто задумывается, насколько активно бабушки и дедушки, заботящиеся о внуках, поддерживают свою умственную форму. Регулярное взаимодействие с детьми стимулирует мозг пожилых людей, помогая сохранять память, скорость мышления и общую когнитивную активность. Новые научные данные подтверждают, что такая добровольная помощь не только важна для общества, но и может замедлять возрастные изменения в мозге. Исследователи из Тилбургского университета в Нидерландах провели анализ, чтобы понять, приносит ли уход за внуками реальную пользу здоровью пожилых людей. Ведущий автор работы Флавия Черечес отметила, что многие бабушки и дедушки регулярно присматривают за детьми, и оставался открытым вопрос, насколько это положительно сказывается на их собственном благополучии, особенно в плане когнитивных функций. Ученые поставили цель выяснить, способен ли регулярный уход за внуками замедлить снижение памяти и других умственных способ ...>>

Случайная новость из Архива 4K монитор Samsung Odyssey Ark 17.08.2022 Компания Samsung официально представила новый игровой монитор в модельном ряду Odyssey. Модель получила название Odyssey Ark, и это первый изогнутый монитор, получивший диагональ 55 дюймов с кривизной 1000R. Модель южнокорейской компании получила 55-дюймовую изогнутую панель, которая явно предназначена для игр - об этом свидетельствует поддержка высокой частоты обновления 165 Гц. Из других особенностей смартфона следует обратить внимание на задержку на уровне 1 миллисекунды (GtG), Ark Dial, а также инновационный контроллер. Благодаря кривизне на уровне 1000R, дисплей предлагает поразительный опыт гейминга. Разрешение составляет 3840 х 2160 пикселей, отношение сторон - 16:9. В Samsung Odyssey Ark используется проприетарная технология Samsung Quantum Matrix, контролирующая LED-подсветку. Также у монитора есть Matte Display, также есть технология Sound Dome, позволяющая улучшить кинематографический режим Odyssey Ark. Кроме этого, есть даже Sound Booster с поддержкой ИИ и поддержка Dolby Atmos, что позволяет улучшать звук (его мощность составляет 60W). Следует упомянуть также о поддержке HDR10+ и AMD Freesync Premium Pro, а также Cockpit Mode - режиме портретной ориентации с уникальным игровым опытом. Есть возможность регулировки высоты и угла наклона дисплея. Новый игровой монитор Samsung оснащен Samsung Gaming Hub - это портал поиска интересных предложений стримингового гейминга. Здесь у игроков будет возможность искать и играть игры с Xbox, NVIDIA GeForce NOW, Google Stadia, Utomik, а также Amazon Luna. Правда, наиболее вероятно, что такой монитор будет использоваться с производительным аппаратным обеспечением пользователя (ПК/консолью), а не для стриминговых сервисов. Монитор Samsung 55" Odyssey Ark 4K UHD Gaming Monitor доступен для предварительного заказа в Samsung Online Store по цене 3499 долларов.

Другие интересные новости:

▪ Фотокамера Leica M-D (Typ 262)

▪ Ценность пессимизма в оценке рисков

▪ Беспилотный космический корабль-фабрика

▪ Высочайшая башня мира

▪ От хронической боли поможет нейростимуляция

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Инфракрасная техника. Подборка статей

▪ статья Витторио Альфиери. Знаменитые афоризмы

▪ статья Как спаривают самца и самку охотничьих соколов, считающих своим половым партнером разводчика? Подробный ответ

▪ статья Работа на картонорезальных машинах. Типовая инструкция по охране труда

▪ статья Электронная канарейка. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Блокиратор параллельного телефона. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2026