20. Острый парапроктит

Острым парапроктитом называют все острые гнойные поражения стенки прямой кишки и окружающей ее клетчатки. В это же понятие включают параректальные гнойники, анальные и перианальные абсцессы, расположенные под кожей и слизистой заднего прохода.

Причиной возникновения острого парапроктита являются травмы (повторные поверхностные ссадины, трещины или разрывы), возникающие при прохождении твердого кала через тонически замкнутый анальный канал. Перерастяжение промежностной части прямой кишки содержимым при запорах, разрыхление слизистой, а также длительные поносы могут вызвать ее надрывы и экскориации.

Возникновению парапроктита способствуют такие заболевания, как геморрой, трещины анального канала, стриктуры прямой кишки, проктиты различной этиологии (катаральный, язвенный, дизентерийный, тифозный, гонорейный, туберкулезный).

Возбудители парапроктита - протей, стрептококк, золотистый стафилококк, анаэробная палочка, анаэробная грамположительная палочка. Инфекция может быть самой различной (как гноеродной, так и анаэробной).

В основе классификации острого парапроктита лежит анатомическое расположение гнойного скопления. Различают:

1) подкожный парапроктит, или перианальный абсцесс;

2) седалищно-прямокишечный (ишиоректальный);

3) тазово-прямокишечный (пельвиоректальный);

4) позадипрямокишечный (ретроректальный);

5) подслизистый абсцесс прямой кишки. Подкожные абсцессы встречаются чаще других форм острого парапроктита. Гной скапливается в подкожной клетчатке с какой-либо стороны от заднего прохода (перианальный абсцесс).

Подкожный парапроктит проявляется остро, температура тела повышается до 38-39 °C, иногда наблюдается озноб, больной жалуется на боли в области заднего прохода, усиливающиеся при дефекации.

Клинически заболевание проявляется чувством тяжести и тупой боли в глубине ягодицы или промежности, температура тела повышается до 38-40 °C (часто с ознобом), больные отмечают нарастающую слабость, исчезновение аппетита, бессонницу. В момент дефекации боли в глубине промежности усиливаются, иногда бывает задержка мочеиспускания. Местно отмечается легкая отечность соответствующей ягодицы. При надавливании ощущаются глубокие боли. Через 3-6 дней со времени возникновения первых болей сбоку от анального отверстия, т. е. на правой или левой ягодице, появляется обширное припухание тканей, болезненное при надавливании. Кожные покровы, как правило, нормальной окраски, но у отдельных больных слегка гиперемированы. Пальпацией выявляется глубокая тестоватость, неплотная инфильтрация тканей. Флуктуация не выявляется, она может быть лишь после прорыва гнойника под кожу, тогда же наступает и гиперемия кожи. При пальцевом исследовании прямой кишки на стороне поражения обнаруживается болезненное уплотнение стенки прямой кишки, иногда при гнойниках, заполняющих всю ишиоректальную ямку, наблюдается выпячивание этой стенки в просвете кишки. Ишиоректальные гнойники, предоставленные собственному течению, прорываются чаще всего наружу через кожу ягодичной области, реже они вскрываются в просвет или через мышцу, поднимающую задний проход, проникают в тазово-прямокишечное пространство.

Автор: Селезнева Т.Д.

<< Назад: Трещины заднего прохода

>> Вперед: Гнойники при парапроктите, диагностика, лечение

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Медицинская физика. Шпаргалка

▪ Стоматология. Шпаргалка

▪ Акушерство и гинекология. Конспект лекций

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Питомцы как стимулятор разума 06.10.2025

Помимо эмоциональной поддержки, домашние питомцы могут оказывать заметное воздействие на когнитивные процессы, особенно у пожилых людей. Новое масштабное исследование показало, что общение с кошками и собаками не просто улучшает настроение - оно действительно способствует замедлению возрастного снижения умственных способностей. Работа проводилась в рамках проекта Survey of Health, Ageing and Retirement in Europe (SHARE), охватывающего период с 2004 по 2022 год. В исследовании приняли участие тысячи европейцев старше 50 лет. Анализ показал, что владельцы домашних животных демонстрируют более устойчивые когнитивные функции по сравнению с теми, кто не держит питомцев. Особенно выражен эффект оказался у владельцев кошек и собак. Согласно данным ученых, владельцы собак дольше сохраняют хорошую память, в то время как хозяева кошек медленнее теряют способность к быстрому речевому взаимодействию. Исследователи связывают это с тем, что ежедневное взаимодействие с животными требует внимани ...>>

Мини-ПК ExpertCenter PN54-S1 06.10.2025

Компания ASUSTeK Computer презентовала новый мини-компьютер ASUS ExpertCenter PN54-S1. Устройство ориентировано на пользователей, которым важно сочетание производительности, энергоэффективности и универсальности - от офисных задач до мультимедийных проектов. В основе ExpertCenter PN54-S1 лежит современная аппаратная платформа AMD Hawk Point, использующая архитектуру Zen 4. Это поколение чипов отличается улучшенным управлением энергопотреблением и повышенной вычислительной мощностью. Новинка доступна в конфигурациях с процессорами Ryzen 7260, Ryzen 5220 и Ryzen 5210, представленных AMD в начале 2025 года. Таким образом, устройство охватывает широкий диапазон задач - от базовых офисных до ресурсоемких вычислений. Корпус мини-ПК выполнен из прочного алюминия и имеет размеры 130&#215;130&#215;34 мм, что делает его практически незаметным на рабочем столе или за монитором. Несмотря на компактность, внутренняя компоновка позволяет установить два модуля оперативной памяти SO-DIMM ...>>

Глазные капли, возвращающие молодость зрению 05.10.2025

С возрастом человеческий глаз постепенно теряет способность четко видеть на близком расстоянии - развивается пресбиопия, или возрастная дальнозоркость. Этот естественный процесс связан с утратой эластичности хрусталика и ослаблением цилиарной мышцы, отвечающей за фокусировку. Миллионы людей по всему миру сталкиваются с необходимостью носить очки для чтения или прибегают к хирургическим методам коррекции. Однако исследователи из Центра передовых исследований пресбиопии в Буэнос-Айресе представили решение, которое может стать удобной и неинвазивной альтернативой - специальные глазные капли, способные улучшать зрение на длительный срок. Разработку возглавила Джованна Беноцци, директор Центра. По ее словам, цель исследования состояла в том, чтобы предоставить пациентам с пресбиопией эффективный и безопасный способ коррекции зрения без хирургического вмешательства. Новые капли, созданные на основе пилокарпина и диклофенака, показали убедительные результаты: уже через час после первого пр ...>>

Случайная новость из Архива Электроприводная поливная катушка AP Machinebouw 15.09.2024 Современное сельское хозяйство стремится к оптимизации и повышению эффективности всех процессов, включая орошение полей. В этом контексте Нидерландская компания AP Machinebouw представила инновационное решение - электрическую версию оросительной катушки с приводом от электродвигателя. Эта технология предлагает более удобное и энергоэффективное управление, заменяя традиционные турбинные и гидравлические системы. Новая поливная катушка AP оснащена электродвигателем мощностью 4 кВт, который используется для сматывания и разматывания шланга. Это значительно упрощает процесс управления по сравнению с гидравлическими системами, в которых привод барабана осуществляется через два гидроцилиндра. В отличие от предыдущей модели AP Hydropack, где требовался гидравлический насос, электрическая версия стала более универсальной и экологически чистой, так как не нуждается в топливе для работы привода. Одним из ключевых нововведений стала возможность работы системы от аккумуляторной батареи, установленной на дышле. Это позволяет использовать катушку в поле без подключения к розетке, обеспечивая автономное орошение на протяжении до 12 часов. Если батарея разряжается, ее можно зарядить за 5 часов или быстро заменить на другой полностью заряженный аккумулятор, что позволяет не прерывать работу. Традиционные турбинные приводы, которые на сегодняшний день остаются самыми распространенными в мире, требуют давления воды для привода катушки. Однако это создает дополнительные потери давления в системе - до 1-1,5 бар в турбине, что снижает эффективность полива и увеличивает потребление ресурсов. Электроприводная система AP исключает эту проблему, так как ее работа не зависит от водяного давления. Предыдущая версия катушки, AP Hydropack, использовала гидравлическую систему, где привод барабана осуществлялся через гидронасос с бензиновым двигателем. Для работы системы требовалось использовать мотопомпу или насосный агрегат, который часто располагался на значительном удалении от поля. Теперь фермеры, которые ранее использовали гидравлические приводы, могут перейти на электрическую систему, что исключает необходимость в использовании отдельного бензинового гидронасоса и сокращает расходы на топливо. Электрическая версия катушки будет особенно полезна тем фермерам, которые уже используют электрические насосные установки и закопанные трубопроводы. Электропривод позволяет легко интегрировать катушку в существующие электрические системы, предоставляя альтернативу бензиновым насосам, требующим дополнительного обслуживания и расходов на топливо. Инновационная поливная катушка с электрическим приводом от AP Machinebouw представляет собой важный шаг вперед в развитии оросительных технологий. Она не только обеспечивает большую автономность и удобство в работе, но и помогает снизить затраты на эксплуатацию и повысить эффективность полива за счет устранения потерь давления в турбинных системах. С внедрением таких решений фермеры получают возможность улучшить управление ресурсами и снизить зависимость от традиционных источников энергии, что особенно важно в условиях растущего спроса на устойчивые и экономичные агротехнологии.

Другие интересные новости:

▪ Оптоволокно, работающее как человеческая нервная система

▪ Новые сенсоры ISOCELL от Samsung

▪ Китайский язык настраивает детей на музыку

▪ Неандерталец нам не родня

▪ Роботизированный химик будущего

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Ваши истории. Подборка статей

▪ статья Джошуа Рейнольдс. Знаменитые афоризмы

▪ статья Когда начались Олимпийские игры? Подробный ответ

▪ статья Гуар. Легенды, выращивание, способы применения

▪ статья Удлинитель-переноска. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Матрешка-обманщица. Секрет фокуса

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2025