6. Стеноз привратника

Под стенозом привратника следует понимать патологическое изменение в пилорическом отделе желудка, которое вызывает сужение его просвета и нарушает нормальное опорожнение желудка от его содержимого.

Наибольшее клиническое значение имеет рубцовый стеноз привратника или сужение начальной части двенадцатиперстной кишки, при котором нарушается эвакуация содержимого из желудка. Стойкое сужение привратника развивается обычно после многолетней язвенной болезни.

В течение язвенного стеноза различают три стадии: компенсированную (или относительную), субкомпенсированную и декомпенсированную.

В компенсированной стадии пилоростеноз не проявляется сколько-нибудь выраженными клиническими признаками. Общее состояние таких больных обычно страдает мало. Они отмечают чувство тяжести и полноты в подложечной области, преимущественно после обильного приема пищи. У некоторых больных бывают отрыжки кислым, а иногда и рвота. При исследовании желудочного содержимого обнаруживается гиперсекреция. В этой стадии диагностика пилоростеноза сложна. При рентгенологическом исследовании желудок представляется гипертоничным, эвакуация контрастной массы протекает своевременно.

В стадии субкомпенсации чувство тяжести и полноты в желудке усиливается. Приступообразные боли, связанные с усиленной перистальтикой желудка, становятся более резкими. Появляются неприятные отрыжки с запахом "тухлых яиц" вследствие длительной задержки пищи в желудке. Временами бывает обильная рвота, приносящая облегчение, поэтому больные стараются вызвать ее сами. При объективном исследовании у большинства больных обнаруживается натощак "шум плеска" в желудке и видимая перистальтика. Для этой стадии характерны общая слабость, быстрая утомляемость, исхудание, пониженная усвояемость пищи, рвота, нарушение водно-солевого обмена. Рентгенологически отмечается выраженное замедление эвакуации контрастной массы, спустя 6- 12 ч остатки ее еще находятся в желудке, однако через 24 ч их уже обычно не обнаруживается.

При декомпенсированном пилоростенозе гипертрофированные мышцы желудка уже не в силах полностью опорожнить его, особенно при обильном приеме пищи. Она застаивается на более продолжительный срок и подвергается брожению. Желудок растягивается, наступают явления так называемой гастроэктазии. Постепенно нарастают и клинические симптомы: чувство тяжести и полноты в подложечной области становится более продолжительным, а затем почти постоянным, падает аппетит, появляются отрыжки кислым, в некоторых случаях имеющие зловонный запах. Иногда развивается мучительная жажда в связи с резко уменьшенным поступлением жидкости в кишечник. Переполненный желудок начинает опорожняться путем рвот, при этом в рвотных массах содержатся остатки пищи, съеденной накануне или за несколько дней, а в далеко зашедших случаях - даже за неделю и дольше.

Автор: Селезнева Т.Д.

<< Назад: Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

>> Вперед: Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Антропология. Шпаргалка

▪ Социология. Шпаргалка

▪ Зарубежная литература древних эпох, средневековья и Возрождения в кратком изложении. Шпаргалка

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Хорошо управляемые луга могут компенсировать выбросы от скота 15.02.2026

Животноводство, особенно разведение крупного рогатого скота, часто обвиняют в значительном вкладе в глобальное потепление из-за мощного парникового газа - метана, который выделяется при пищеварении у жвачных животных. Это вызывает острые политические споры и призывы к сокращению потребления мяса. Однако ученые напоминают, что полная картина климатического воздействия отрасли не ограничивается только выбросами от животных: огромную роль играет окружающая экосистема - пастбища, почва и растительность, которые способны активно поглощать углекислый газ из атмосферы. Исследователи из Университета Небраски-Линкольна решили глубже изучить этот баланс. Группа под руководством профессора Галена Эриксона сосредоточилась на том, как правильно организованные пастбища накапливают углерод в растениях и грунте благодаря естественным процессам, стимулируемым выпасом скота. Ученые подчеркивают, что при достаточном уровне осадков и грамотном управлении такие луга превращаются в мощные природные погло ...>>

NASA тестирует инновационную технологию крыла 15.02.2026

Коммерческая авиация ежегодно расходует колоссальные объемы керосина, что сказывается не только на бюджете авиакомпаний, но и на состоянии окружающей среды. В 2024 году глобальные затраты на авиационное топливо достигли 291 миллиарда долларов, и эта сумма продолжает расти. Чтобы справиться с этими вызовами, NASA активно работает над технологиями, способными заметно повысить аэродинамическую эффективность самолетов. Одним из самых перспективных направлений стало создание специальной конструкции крыла, которая максимизирует естественный ламинарный поток воздуха и минимизирует сопротивление. В январе 2026 года специалисты NASA Armstrong Flight Research Center успешно провели важный этап наземных испытаний концепции Crossflow Attenuated Natural Laminar Flow (CATNLF). Для эксперимента под фюзеляж исследовательского самолета F-15B закрепили вертикально ориентированную масштабную модель высотой около 0,9 м (3 фута), напоминающую узкий киль. Такая компоновка позволила подвергнуть прототип р ...>>

Забота о внуках очень полезна для здоровья мозга 14.02.2026

Общение между поколениями приносит радость всей семье, но мало кто задумывается, насколько активно бабушки и дедушки, заботящиеся о внуках, поддерживают свою умственную форму. Регулярное взаимодействие с детьми стимулирует мозг пожилых людей, помогая сохранять память, скорость мышления и общую когнитивную активность. Новые научные данные подтверждают, что такая добровольная помощь не только важна для общества, но и может замедлять возрастные изменения в мозге. Исследователи из Тилбургского университета в Нидерландах провели анализ, чтобы понять, приносит ли уход за внуками реальную пользу здоровью пожилых людей. Ведущий автор работы Флавия Черечес отметила, что многие бабушки и дедушки регулярно присматривают за детьми, и оставался открытым вопрос, насколько это положительно сказывается на их собственном благополучии, особенно в плане когнитивных функций. Ученые поставили цель выяснить, способен ли регулярный уход за внуками замедлить снижение памяти и других умственных способ ...>>

Случайная новость из Архива Эверест продолжает рости 22.10.2024 Эверест, самая высокая вершина мира, известная всем как символ непокоренных высот, продолжает увеличивать свою высоту. Этот удивительный факт был подтвержден недавними исследованиями. Изменения происходят благодаря сложным геологическим процессам, которые влияют не только на сам Эверест, но и на окружающий его ландшафт. Несмотря на то что рост горных массивов может казаться малозаметным, он играет важную роль в изменении облика земной поверхности. Гималаи, частью которых является Эверест, начали формироваться около 50 миллионов лет назад в результате столкновения Индийского субконтинента с Евразийской тектонической плитой. Этот процесс продолжается и сегодня, что приводит к медленному, но постоянному подъему горного хребта. Тем не менее, Эверест имеет особенность - его вершина возвышается примерно на 250 метров выше других значительных пиков региона, что делает его уникальной геологической аномалией. Профессор Цзинген Дай из Китайского университета наук о Земле в Пекине, один из авторов исследования, утверждает, что даже такие колоссальные вершины, как Эверест, находятся под воздействием геологических процессов, которые могут заметно изменять их высоту за сравнительно короткие периоды геологического времени. Однако этот процесс не является равномерным для всех вершин, и Эверест выделяется своими особенностями. Команда ученых провела исследование с помощью компьютерных моделей, чтобы понять, как реки влияют на формирование гор. Было установлено, что около 89 000 лет назад верхняя часть реки Аруна на севере Эвереста объединилась с ее нижним течением из-за эрозии, что изменило водные потоки в регионе. Это привело к тому, что река Арун стала частью более крупной речной системы Коси. Эти изменения оказали значительное воздействие на эрозию и рельеф местности рядом с Эверестом. Слияние речных потоков вызвало усиление эрозионных процессов вокруг горы. Доктор Мэтью Фокс из Университетского колледжа Лондона, соавтор исследования, отметил, что в результате этих изменений река Арун начала переносить больше воды и осадков, что усилило эрозию скал и формирование долин вблизи Эвереста. Этот процесс эрозии и удаления пород привел к уменьшению массы земной коры, что, в свою очередь, вызвало явление, известное как изостатический отскок. Когда часть массы удаляется, кора начинает подниматься, компенсируя потерю веса. Таким образом, земля вокруг Эвереста начала медленно подниматься. Исследования показали, что в результате этого Эверест продолжает расти со скоростью от 0,16 до 0,53 мм в год. Аналогичные процессы наблюдаются и на других значительных вершинах Гималаев, таких как Лхоцзе и Макалу, которые также подвергаются подобному подъему. Несмотря на стабильность, которой, кажется, обладает Эверест, его рост продолжается благодаря взаимодействию геологических и эрозионных процессов. Это напоминает о том, что даже самые величественные и, казалось бы, неподвижные объекты на планете продолжают изменяться, подчиняясь силам природы.

Другие интересные новости:

▪ Звуковые волны являются носителем массы

▪ Масштабное тестирование парадокса Эйнштейна-Подольского-Розена

▪ Противопожарное покрывало для автомобиля

▪ Горячие источники Марса

▪ Кожа из кактусов

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Зрительные иллюзии. Подборка статей

▪ статья Работник вдохновенный, ремесленник во славу красоты. Крылатое выражение

▪ статья Почему автомобиль ВАЗ-2121 назвали Нивой? Подробный ответ

▪ статья Редактор радиопрограмм. Должностная инструкция

▪ статья Простая малогабаритная электронная удочка. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Пьезодатчик в охранной сигнализации. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2026