16. Диагностика рака ободочной кишки

Диагностика. При диагностике рака ободочной кишки необходимо учитывать данные анамнеза, наружного осмотра, пальпации, ректороманоскопии, колоноскопии, рентгенологического и лабораторного исследований кала на явную и скрытую кровь. При собирании анамнеза надо выяснить, отмечал ли больной явления кишечной непроходимости, если да, то как они развивались, имелись ли кратковременные приступообразные боли в животе, наблюдалось ли при этом урчание, вздутие и пр. Необходимо выяснить форму кала, причины расстройства стула, наличие патологических выделений из прямой кишки.

Большинство больных раком ободочной кишки имеют внешне здоровый вид, за исключением тех, у которых заболевание протекает на фоне анемии, что особенно характерно для рака правой половины ободочной кишки. Сравнительно быстро к исхуданию ведут и проявления кишечной непроходимости.

При локализации опухоли в левой половине ободочной кишки появляется местное вздутие и видимая перистальтика, которые сопровождаются урчанием, иногда слышимым даже на расстоянии. В некоторых случаях при этом можно вызвать шум плеска, который указывает на наличие большого количества застойного жидкого содержимого в слепой и отчасти в восходящей ободочной кишке.

Большое значение в постановке диагноза рака ободочной кишки придают пальпаторному исследованию, успех которого зависит не только от степени опорожнения кишечника и расслабления мышц передней брюшной стенки, но и от анатомической локализации опухолей. Легче поддаются пальпации опухоли фиксированного отдела ободочной кишки - восходящей и нисходящей кишок, лишенных заднего листка брюшины.

При стенозирующем раке дистального отдела ободочной кишки "симптом Обуховской больницы" (пустая расширенная ампула прямой кишки) часто положительный. Дифференциации опухолей кишечной локализации с опухолями, исходящими из гениталий, помогает комбинированное вагинальное и ректальное исследование. При пальцевом исследовании через прямую кишку можно определить метастазы в дугласовом пространстве и в тазовой клетчатке. Пальпировать брюшную полость следует после тщательной очистки кишечника.

Различные методы рентгенологического исследования ободочной кишки в подавляющем большинстве клинически неясных случаев опухолей ободочной кишки дают четкий ответ, что ставит рентгенологическое исследование на первое место среди других методов. Это исследование дает возможность не только поставить диагноз рака ободочной кишки, но и отличить его от других заболеваний, которые считаются предраком. Раку ободочной кишки могут предшествовать множественные ворсинчатые опухоли в сочетании с аденоматозными полипами.

Рентгенологическое исследование необходимо проводить не только при подозрении на рак ободочной кишки, но и больным с длительными кишечными расстройствами неизвестной этиологии и с выраженными явлениями интоксикации, анемии, исхудания необъяснимого происхождения.

Автор: Селезнева Т.Д.

<< Назад: Рак ободочной кишки

>> Вперед: Лечение рака ободочной кишки

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Концепции современного естествознания. Конспект лекций

▪ Бухгалтерский учет. Шпаргалка

▪ Зоопсихология. Конспект лекций

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Лабораторная модель прогнозирования землетрясений 30.11.2025

Предсказание землетрясений остается одной из самых сложных задач геофизики. Несмотря на развитие сейсмологии, ученые все еще не могут точно определить момент начала разрушительного движения разломов. Недавние эксперименты американских исследователей открывают новые горизонты: впервые удалось наблюдать микроскопические изменения в контактной зоне разломов, которые предшествуют землетрясению. Группа под руководством Сильвена Барбота обнаружила, что "реальная площадь контакта" - участки, где поверхности разлома действительно соприкасаются - изменяется за миллисекунды до высвобождения накопленной энергии. "Мы открыли окно в сердце механики землетрясений", - отмечает Барбот. Эти изменения позволяют фиксировать этапы зарождения сейсмического события еще до появления традиционных сейсмических волн. Для наблюдений ученые использовали прозрачные акриловые материалы, через которые можно было отслеживать световые изменения в зоне контакта. В ходе искусственного моделирования примерно 30% ко ...>>

Музыка как естественный анальгетик 30.11.2025

Ученые все активнее исследуют немедикаментозные способы облегчения боли. Одним из перспективных направлений становится использование музыки, которая способна воздействовать на эмоциональное состояние и когнитивное восприятие боли. Новое исследование международной группы специалистов демонстрирует, что даже кратковременное прослушивание любимых композиций может значительно снижать болевые ощущения у пациентов с острой болью в спине. В эксперименте участвовали пациенты, обратившиеся за помощью в отделение неотложной помощи с выраженной болью в спине. Им предлагалось на протяжении десяти минут слушать свои любимые музыкальные треки. Уже после этой короткой сессии врачи фиксировали заметное уменьшение интенсивности боли как в состоянии покоя, так и при движениях. Авторы исследования подчеркивают, что музыка не устраняет саму причину боли. Тем не менее, она воздействует на эмоциональный фон пациента, снижает уровень тревожности и отвлекает внимание, что в сумме приводит к субъективном ...>>

Алкоголь может привести к слобоумию 29.11.2025

Проблема влияния алкоголя на стареющий мозг давно вызывает интерес как у врачей, так и у исследователей когнитивного старения. В последние годы стало очевидно, что границы "безопасного" употребления спиртного размываются, и новое крупное исследование, проведенное международной группой ученых, вновь указывает на это. Работы Оксфордского университета, выполненные совместно с исследователями из Йельского и Кембриджского университетов, показывают: даже небольшие дозы алкоголя способны ускорять когнитивный спад. Команда проанализировала данные более чем 500 тысяч участников из британского биобанка и американской Программы миллионов ветеранов. Дополнительно был выполнен метаанализ сорока пяти исследований, в общей сложности включавших сведения о 2,4 миллиона человек. Такой масштаб позволил оценить не только прямую связь между употреблением спиртного и развитием деменции, но и влияние генетической предрасположенности. Один из наиболее тревожных результатов касается людей с повышенным ге ...>>

Случайная новость из Архива MSP430FR6047 - микроконтроллер для ультразвуковых счетчиков 09.02.2018 MSP430FR6047 - новый представитель микроконтроллеров от компании Texas Instruments, предназначенных главным образом для использования в счетчиках воды, тепла и газа. Неоспоримым плюсом MSP430FR6047 является то, что в нем используется инновационная FRAM-память вместо традиционной FLASH, в результате повышается надежность (количество циклов перезаписи до 1015), уменьшается энергопотребление при операциях записи, появляется возможность расширения объема оперативной памяти за счет FRAM. Встроенный модуль USS (Ultrasonic Sensing Solution) обеспечивает высокую точность измерений в широком диапазоне скорости потока жидкости (возможно измерить очень низкую скорость потока: до 1 л/час), помогает достичь ультра-низкого потребления энергии при измерении и способствует удешевлению устройств за счет требования малого количества внешних компонентов. MSP430FR6047 имеет в своем составе быстродействующий (8 MSPS) модуль сигма-дельта АЦП, что в совокупности с LEA (Low-Energy Accelerator) позволяет создать оптимизированные по потреблению тока, высокоточные измерительные решения с долгим временем работы от батарейного питания. К тому же, в составе микроконтроллера есть драйвер сегментного дисплея, RTC, 12-бит SAR АЦП, аналоговый компаратор, модули шифрования и подсчета контрольной суммы. Имеется встроенный загрузчик BSL, позволяющий программировать и обновлять ПО по интерфейсам UART и I2C даже без использования JTAG программатора. Основные параметры MSP430FR6047: Частота тактирования 16 МГц; Память программ (FRAM) до 256 кБайт; Оперативная память (SRAM) 8 кБайт; Интерфейсы: 2хI2C, 6хSPI, 4хUART; Встроенный контроллер управления сегментным дисплеем; 32-бит аппаратный умножитель; 6-канальный контроллер DMA; Часы реального времени; Сигма-дельта АЦП 12-бит 8 MSPS (16 каналов), программируемый коэффициент усиления; SAR АЦП 12-бит (16 каналов); Аналоговый компаратор (16 каналов); Таймер 16-bit (х6); Гибкая настройка тактирования; Напряжение питания 1,8...3,6 В; Диапазон рабочей температуры -40...85°С.

Другие интересные новости:

▪ Диагностика депрессии по глазам

▪ Одноканальные драйверы MOSFET Infineon 1EDN7511B и 1EDN8511B

▪ Самообучаемая электрическая сеть

▪ Телефон для китайцев

▪ 60-дюймовый проекционный дисплей для видеостен Mitsubishi Electric VS-60HS12U Slim Cube

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Компьютерные устройства. Подборка статей

▪ статья Мать городов русских. Крылатое выражение

▪ статья Какой язык программирования получил имя в честь комедийного сериала? Подробный ответ

▪ статья Мака. Легенды, выращивание, способы применения

▪ статья Цемент для камней и плит. Простые рецепты и советы

▪ статья Двухтактно-параллельный усилитель НЧ. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2025