- Ревматизм. Этиология и патогенез
- Клиническая картина ревматизма
- Диагностика ревматизма
- Дифференциальная диагностика ревматизма
- Лечение ревматизма
- Классификация кардиомиопатий. Этиология дилатационной кардиомиопатии (ДКМП)
- Патогенез дилатационной кардиомиопатии (ДКМП)
- Клиническая картина и диагностика дилатационной кардиомиопатии (ДКМП)
- Дифференциальная / диагностика дилатационной кардиомиопатии (ДКМП)
- Лечение и профилактика дилатационной кардиомиопатии (ДКМП)
- Классификация кардиомиопатий. Этиология гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП)
- Клиническая картина и диагностика гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП)
- Лечение и профилактика гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП)
- Причины возникновения рестриктивной кардиомиопатии (РКМП)
- Клиническая картина и диагностика рестриктивной кардиомиопатии (РКМП)
- Дифференциальная диагностика, лечение и профилактика рестриктивной кардиомиопатии (РКМП)
- Этиология инфекционного эндокардита (ИЭ)
- Патогенез и классификация инфекционного эндокардита (ИЭ)
- Клиническая картина и диагностика инфекционного эндокардита (ИЭ)
- Лечение и профилактика инфекционного эндокардита (ИЭ)
- Этиология бронхиальной астмы (БА)
- Патогенез бронхиальной астмы (БА)
- Классификация бронхиальной астмы (БА)
- Дифференциальная диагностика бронхиальной астмы (БА)
- Лечение и профилактика бронхиальной астмы (БА)
- Этиология и патогенез хронического бронхита (ХБ)
- Клиническая картина хронического бронхита (ХБ)
- Диагностика хронического бронхита (ХБ)
- Дифференциальная диагностика хронического бронхита (ХБ)
- Лечение хронического бронхита (ХБ)
- Пневмония. Этиология, патогенез, классификация
- Диагностика пневмонии
- Лечение пневмонии
- Этиология, патогенез, клиническая картина острого эзофагита
- Лечение и прогноз острого эзофагита
- Этиология, патогенез, клиническая картина хронического эзофагита
- Диагностика, лечение хронического эзофагита
- Пептическая язва пищевода
- Этиология, патогенез, клиническая картина хронического гастрита
- Диагностика и лечение хронического гастрита
- Этиология язвенной болезни желудка
- Диагностика язвенной болезни желудка
- Лечение язвенной болезни желудка
- Хронический энтерит. Этиология, патогенез, классификация
- Клиническая картина и диагностика хронического энтерита
- Лечение, прогноз хронического энтерита
- Этиология, патогенез, клиническая картина болезни Крона
- Диагностика болезни Крона
- Лечение болезни Крона
- Классификация неспецифического язвенного колита
- Клиническая картина язвенного колита
- Диагностика неспецифического язвенного колита
- Лечение неспецифического язвенного колита
- Клиническая картина острого громерулонефрита
- Диагностика острого громерулонефрита
- Лечение острого громерулонефрита
2. Клиническая картина ревматизма
Все проявления болезни можно разделить на сердечные и внесердечные. Описывать клиническую картину болезни можно с этих позиций.
I этап: выявляется связь болезни с перенесенной инфекцией. В типичных случаях спустя 1-2 недели после ангины или острого респираторного заболевания повышается температура тела, иногда до 38-4 °C, с колебаниями в течение суток в пределах 1-2 C и сильным потом (как правило, без озноба).
Наиболее частым проявлением ревматизма является поражение сердца - ревмокардит: одновременное поражение миокарда и эндокарда. Больные предъявляют жалобы на слабые боли или неприятные ощущения в области сердца, легкую одышку при нагрузке, значительно реже отмечают перебои или сердцебиения.
Ревмокардит у больных молодого возраста, как правило, протекает тяжело: с самого начала болезни отмечаются сильная одышка при нагрузке и в покое, постоянные боли в области сердца, сердцебиения.
Перикардит так же, как внесердечные проявления ревматизма, встречается редко. При развитии сухого перикардита больные отмечают лишь постоянные боли в области сердца. При экссудативном перикардите, характеризующемся накоплением в сердечной сумке серозно-фибринозного экссудата, боли исчезают, так как происходит разъединение воспаленных листков перикарда накапливающимся экссудатом.
Наиболее характерным для ревматизма является поражение опорно-двигательного аппарата в виде ревматического полиартрита.
Ревматические поражения почек также крайне редки, выявляются лишь при исследовании мочи.
Абдоминальный синдром (перитонит) встречается почти исключительно у детей и подростков с острым первичным ревматизмом.
На II этапе диагностического поиска небольшое значение имеет обнаружение признаков поражения сердца.
При первичном ревмокардите сердце обычно не увеличено. При аускультации выявляются приглушенный I тон, иногда появление III тона, мягкий систолический шум на верхушке. Эта симптоматика обусловлена изменениями миокарда.
В случае поражения клапана аорты может выслушиваться протодиастолический шум в точке Боткина, а звучность II тона может сохраняться.
У больных полиартритом отмечаются деформация суставов за счет воспаления синовиальной оболочки и околосуставных тканей, болезненность при пальпации сустава.
Кольцевидная эритема (признак, практически патогномоничный для ревматизма) - встречается исключительно редко (у 1-2 % больных).
На III этапе диагностического поиска данные лабораторно-инструментального исследования позволяют установить активность патологического процесса и уточнить поражение сердца и других органов.
Острофазовые показатели: нейтрофилез со сдвигом лейкоцитарной формулы крови влево; увеличение содержания 2-глобулинов, сменяющееся повышением уровня - глобулинов; повышение содержания фибриногена; появление С-реактивного белка; возрастает СОЭ. Иммунологические показатели, повышение титров противострептококковых антител (антигиалуронидазы и антистрептокиназы более 1: 300, анти-О-стрептолизина более 1:250).
<< Назад: Ревматизм. Этиология и патогенез
>> Вперед: Диагностика ревматизма
Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:
▪ Логика. Конспект лекций
▪ Стратегический менеджмент. Шпаргалка
▪ Информационное право. Шпаргалка
Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.
Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.
<< Назад
Последние новости науки и техники, новинки электроники:
Атомный секрет вечного блеска золота
20.06.2026
Золото издавна считается символом вечности и благородства не только из-за своей редкости, но и благодаря удивительной химической стойкости. В отличие от большинства металлов, оно не окисляется на воздухе, не тускнеет и не покрывается ржавчиной даже спустя тысячелетия. Эта уникальная инертность позволила золотым артефактам сохранять первозданный блеск с древних времен. Однако точный механизм такой защиты долго оставался загадкой для ученых. Недавнее исследование американских химиков-вычислителей раскрыло, что дело не просто в слабом взаимодействии с кислородом, а в особой атомной структуре поверхности металла.
Сотрудники Тулейнского университета Санту Бисвас и Мэтью М. Монтемор провели детальное компьютерное моделирование, чтобы понять, как молекулы кислорода взаимодействуют с поверхностью золота. Ученые сравнили два основных типа атомных структур: "реконструированные" и "нереконструированные" поверхности. Было доказано, что природная способность золота к перестройке атомов играет кл ...>>
Смарфон Realme 16T 5G
20.06.2026
В сегменте доступных смартфонов с акцентом на длительную работу без подзарядки компания Realme представила интересную новинку - модель Realme 16T 5G. Главным преимуществом устройства стала по-настоящему впечатляющая батарея емкостью 8000 мАч, которая способна обеспечить до трех дней автономной работы при умеренном использовании. При этом инженерам удалось сохранить относительно компактный корпус толщиной менее 9 мм и вес всего 224 грамма, что делает смартфон удобным для повседневного ношения несмотря на внушительный аккумулятор.
Смартфон оснащен большим 6,8-дюймовым LCD-дисплеем с высокой частотой обновления 144 Гц и пиковой яркостью до 1200 нит. Такое сочетание обеспечивает плавную картинку в динамичных сценах и комфортное восприятие контента даже под прямыми солнечными лучами. За производительность отвечает энергоэффективный процессор MediaTek Dimensity 6300, дополненный оперативной памятью LPDDR4X и накопителем UFS 2.2. Для эффективного отвода тепла во время продолжительных нагру ...>>
Проблема набора веса после 40
19.06.2026
С возрастом многие люди замечают, что поддерживать привычный вес становится все сложнее, даже если рацион и уровень активности существенно не меняются. Ученые из Каролинского института в Швеции раскрыли одну из ключевых биологических причин этого явления. Они показали, что с годами в жировой ткани замедляется процесс обновления липидов, из-за чего организм постепенно накапливает жир. Это естественное возрастное изменение объясняет, почему после 40 лет тело начинает "работать" иначе, способствуя набору веса.
В долгосрочном исследовании специалисты наблюдали за жировой тканью 54 мужчин и женщин на протяжении в среднем 13 лет. Независимо от того, набирали участники вес или, наоборот, худели, у всех без исключения скорость липидного обмена в жировых клетках заметно снижалась. Жир в клетках обновляется все медленнее, и этот процесс происходит автоматически с течением времени. Те, кто не компенсировал замедление уменьшением калорийности питания, в среднем набирали около 20% от исходного в ...>>
Случайная новость из Архива 1200 В CoolSiC G5 диоды Шоттки в двухвыводном корпусе D2PAK
03.09.2020
Компания Infineon выпустила на рынок новые 1200 В диоды Шоттки пятого поколения (Gen 5), выполненные по технологии CoolSiC в корпусе D2PAK (TO-263-2).
Средний ток диодов - от 2 до 20 А. Они прекрасно подходят для использования в связке с super-junction MOSFET или IGBT. Область применения: импульсные выпрямители, источники питания, ККМ. Использование диодов поколения G5 позволяет повысить КПД системы относительно такой же системы на кремниевых диодах на величину до 1%.
Диоды 1200 В CoolSiC G5 характеризуются лучшим в своем классе значением прямого напряжения (Vf) и низкой зависимостью характеристик от изменения температуры.
Особенности:
Нулевой заряд обратного восстановления (Qrr);
Низкое значение прямого напряжения (в том числе при высокой температуре);
Более высокое КПД по сравнению с кремневыми диодами;
Высокая стойкость к скачкам тока;
Двухконтактный корпус D2PAK (TO-263-2) с длиной пути утечки 4,7 мм и воздушным зазором 4,4 мм.
Области применения:
Системы зарядки электромобилей;
Сварочные аппараты;
Системы преобразования солнечной энергии;
Системы управления двигателем;
Источники бесперебойного питания (ИБП);
Промышленные импульсные источники питания (SMPS).
|
Другие интересные новости:
▪ 24-контактный разъем ATX заменится 10-контактным
▪ Надувной киноэкран
▪ DVD плеер с возможностью редактирования видео
▪ Напечатанные лазеры
▪ Гарнитура Logitech Zone Wireless 2
Лента новостей науки и техники, новинок электроники
Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:
▪ раздел сайта Должностные инструкции. Подборка статей
▪ статья Тонкомпенсированные регуляторы громкости. Искусство аудио
▪ статья Что такое моющие средства? Подробный ответ
▪ статья Эвкалипт круглый. Легенды, выращивание, способы применения
▪ статья Кварцованный металлоискатель на двух транзисторах. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники
▪ статья Электроустановки жилых, общественных, административных и бытовых зданий. Вводные устройства, распределительные щиты, распределительные пункты, групповые щитки. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники
Оставьте свой комментарий к этой статье:
Главная страница | Библиотека | Статьи | Карта сайта | Отзывы о сайте

www.diagram.com.ua
2000-2026