25. Лечение и профилактика бронхиальной астмы (БА)

Лечение.

В терапии БА рекомендуется ступенчатый подход, (ступень 1 - наименьшая тяжесть течения астмы, ступень 4 - наибольшая).

Ступень 1. Легкое интермиттирующее течение, в случае которого симптомы БА появляются при экспозиции триггера (например, пыльцы или шерсти животных) или вследствие физической нагрузки. Лечение заключается в профилактическом приеме лекарств при необходимости (назначаются ингаляционные - агонисты, кромогликат, недокромил или антихолинергические препараты). Если астма проявляется более частыми симптомами, увеличением потребности в бронходилататорах, то возникает необходимость перехода к следующей ступени.

Ступень 2. Легкое персистирующее течение. Первичная терапия включает прием противовоспалительных препаратов, ингаляционных кортикостероидов, кромогликата натрия или недокромила натрия. При более тяжелых и длительных обострениях назначается короткий курс пероральных кортикостероидов.

Ступень 3 характеризуется средней тяжестью течения БА. Таким больным необходим ежедневный прием профилактических противовоспалительных препаратов. Доза ингаляционных кортикостероидов - 800- 2000 мкг в сочетании с бронходилататорами длительного действия.

Ступень 4. Тяжелое течение БА, когда полностью контролировать ее не удается. В этом случае цель лечения - достижение лучших возможных результатов. Первичное лечение предполагает назначение ингаляционных кортикостероидов в высоких дозах. Более тяжелое обострение может потребовать проведения курса лечения пероральными кортикостероидами, которые назначаются в минимальных дозах или через день. Для предотвращения развития побочных явлений высокие дозы ингаляционных кортикостероидов вводят через спейсер.

Ступень 5 предполагает уменьшение поддерживающей медикации. Это возможно, если астма остается под контролем не менее 3 месяцев, что помогает уменьшить риск побочного действия и повышает восприимчивость больного к планируемому лечению. "Уменьшение" лечения проводится под постоянным контролем симптомов, клинических проявлений и показателей функций внешнего дыхания посредством постепенного снижения (отмены) последней дозы или дополнительных препаратов.

Профилактика. Первичная профилактика БА включает лечение больных в состоянии предастмы, выявление у практически здоровых лиц с отягощенной наследственностью биологических дефектов, представляющих угрозу возникновения БА, устранение из окружающей больных среды потенциально опасных аллергенов, ир-ритантов и других факторов, которые могут привести к развитию болезни.

При лечении больных в состоянии предастмы необходимо санировать очаги инфекции, проводить терапию аллергической риносинусопатии, применять различные методы немедикаментозного лечения, включая игло-и психотерапию, ЛФК, баротерапию, санаторно-курортное лечение. Показано проведение специфической и неспецифической гипосенсибилизации.

<< Назад: Дифференциальная диагностика бронхиальной астмы (БА)

>> Вперед: Этиология и патогенез хронического бронхита (ХБ)

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Конституционное право зарубежных стран. Шпаргалка

▪ Социальная педагогика. Конспект лекций

▪ Управление персоналом. Шпаргалка

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Атомный секрет вечного блеска золота 20.06.2026

Золото издавна считается символом вечности и благородства не только из-за своей редкости, но и благодаря удивительной химической стойкости. В отличие от большинства металлов, оно не окисляется на воздухе, не тускнеет и не покрывается ржавчиной даже спустя тысячелетия. Эта уникальная инертность позволила золотым артефактам сохранять первозданный блеск с древних времен. Однако точный механизм такой защиты долго оставался загадкой для ученых. Недавнее исследование американских химиков-вычислителей раскрыло, что дело не просто в слабом взаимодействии с кислородом, а в особой атомной структуре поверхности металла. Сотрудники Тулейнского университета Санту Бисвас и Мэтью М. Монтемор провели детальное компьютерное моделирование, чтобы понять, как молекулы кислорода взаимодействуют с поверхностью золота. Ученые сравнили два основных типа атомных структур: "реконструированные" и "нереконструированные" поверхности. Было доказано, что природная способность золота к перестройке атомов играет кл ...>>

Смарфон Realme 16T 5G 20.06.2026

В сегменте доступных смартфонов с акцентом на длительную работу без подзарядки компания Realme представила интересную новинку - модель Realme 16T 5G. Главным преимуществом устройства стала по-настоящему впечатляющая батарея емкостью 8000 мАч, которая способна обеспечить до трех дней автономной работы при умеренном использовании. При этом инженерам удалось сохранить относительно компактный корпус толщиной менее 9 мм и вес всего 224 грамма, что делает смартфон удобным для повседневного ношения несмотря на внушительный аккумулятор. Смартфон оснащен большим 6,8-дюймовым LCD-дисплеем с высокой частотой обновления 144 Гц и пиковой яркостью до 1200 нит. Такое сочетание обеспечивает плавную картинку в динамичных сценах и комфортное восприятие контента даже под прямыми солнечными лучами. За производительность отвечает энергоэффективный процессор MediaTek Dimensity 6300, дополненный оперативной памятью LPDDR4X и накопителем UFS 2.2. Для эффективного отвода тепла во время продолжительных нагру ...>>

Проблема набора веса после 40 19.06.2026

С возрастом многие люди замечают, что поддерживать привычный вес становится все сложнее, даже если рацион и уровень активности существенно не меняются. Ученые из Каролинского института в Швеции раскрыли одну из ключевых биологических причин этого явления. Они показали, что с годами в жировой ткани замедляется процесс обновления липидов, из-за чего организм постепенно накапливает жир. Это естественное возрастное изменение объясняет, почему после 40 лет тело начинает "работать" иначе, способствуя набору веса. В долгосрочном исследовании специалисты наблюдали за жировой тканью 54 мужчин и женщин на протяжении в среднем 13 лет. Независимо от того, набирали участники вес или, наоборот, худели, у всех без исключения скорость липидного обмена в жировых клетках заметно снижалась. Жир в клетках обновляется все медленнее, и этот процесс происходит автоматически с течением времени. Те, кто не компенсировал замедление уменьшением калорийности питания, в среднем набирали около 20% от исходного в ...>>

Случайная новость из Архива Восстановление роста волос на поврежденной коже 30.11.2018 Ученые из Школы медицины при Нью-Йоркском университете (США) изучили влияние различных сигнальных путей на поврежденную кожу лабораторных мышей. В своем эксперименте в качестве стимулятора работы этих путей использовали клетки, называемых фибробластами, которые вырабатывают коллаген - структурный белок, ответственный за поддержание формы и прочности кожи и волос, - а также выполняют восстановительную функцию при ранении и любом другом повреждении ткани. Исследователи активировали работу сигнального пути Sonic Hedgehog (SHH - "еж Соник"), который клетки используют для общения друг с другом. Известно, что этот путь играет большую роль на ранних стадиях роста эмбриона в утробе матери, когда образуются волосяные фолликулы. Но в других случаях активность этого пути приостанавливается. Возможно, это объясняет, почему волосяные фолликулы не могут вырасти в коже, образовавшейся после травмы или операции. Активация сигнального пути SHH помогла восстановить рост волос на поврежденной кожи лабораторных мышей. Волосы начали расти уже в течение четырех недель после травмы кожного покрова. "Наши результаты показывают, что стимулирующие фибробласты улучшают работу сигнального пути Sonic Hedgehog и могут спровоцировать рост волос, который ранее не наблюдался при заживлении ран", - говорит клеточный биолог Майюми Ито (Mayumi Ito), старший научный сотрудник, доцент кафедры дерматологии Рональда О. Перельмана в Школе медицины при Нью-Йоркском университете. Команда планирует дальнейшие исследования того, как химические и генетические стимуляторы фибробластов могут активировать сигнальный путь Sonic Hedgehog в клетках поврежденной кожи человека.

Другие интересные новости:

▪ Ложь меняет мозг

▪ Улицу освещают солнце и ветер

▪ Робот выбирает фрукты

▪ Роботизированный экзоскелет для семян

▪ Защищенный планшет Oukitel RT7 Titan 5G

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Домашняя мастерская. Подборка статей

▪ статья По ком звонит колокол. Крылатое выражение

▪ статья Сколько на свете существует сортов яблок? Подробный ответ

▪ статья Калинджи. Легенды, выращивание, способы применения

▪ статья УКВ-ЧМ тюнер. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Проглотить монетку. Секрет фокуса

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2026