19. Клиническая картина и диагностика инфекционного эндокардита (ИЭ)

Клиническая картина. Проявления ИЭ представлены в виде синдромов.

1. Синдром воспалительных изменений и септицемии.

2. Синдром общей интоксикации организма.

3. Синдром поражения клапанов.

4. Синдром "лабораторных" иммунных нарушений.

5. Синдром тромбоэмболических осложнений.

6. Синдром генерализации поражений.

Диагностика ИЭ основана прежде всего на раннем выявлении возбудителя заболевания. Для этого используются следующие лабораторно-инструментальные исследования.

1. Получение положительной гемокультуры.

2. Проведение НБТ (нитроблуттетразолиум теста).

3. Клинический анализ крови для выявления острофазовых показателей: повышение СОЭ до 50 мм/ч и более, лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево или (во II стадии) могут обнаруживаться лейкопения и гипохромная анемия.

4. Выявление иммунологических сдвигов.

5. Анализ мочи проводится для уточнения поражений различных органов и систем, когда выявляется гломерулонефрит, проявляющийся протеинурией, цилиндрурией и гематурией.

6. Прямой диагностический признак ИЭ - наличие вегетации на клапанах сердца - обнаруживается при эхокардиографии.

Таким образом, из всего многообразия симптомов следует выделять основные и дополнительные.

Основные критерии диагноза ИЭ:

1) лихорадка с температурой свыше 38 °C с ознобами;

2) пятна Лукина;

3) узелки Ослера;

4) эндокардит на неизмененных клапанах (первичный) или на фоне ревматических и врожденных пороков сердца. Инфекционный миокардит;

5) множественные артериальные тромбоэмболии, разрывы микотических аневризм с кровоизлияниями;

6) спленомегалия;

7) положительная гемокультура;

8) выраженный положительный эффект от применения антибиотиков.

Дополнительные критерии диагноза ИЭ:

1) повышение температуры тела до 38 °C, познабливание;

2) геморрагии на коже;

3) быстрое похудание;

4) асимметричный артрит мелких суставов кистей рук, стоп;

5) анемизация;

6) СОЭ свыше 40 мм/ч;

7) резко положительный СРВ;

8) наличие ревматоидного фактора;

9) a-глобулины выше 25 %;

10) повышение содержания иммуноглобулинов М, Е и А.

<< Назад: Патогенез и классификация инфекционного эндокардита (ИЭ)

>> Вперед: Лечение и профилактика инфекционного эндокардита (ИЭ)

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Аграрное право. Конспект лекций

▪ Органическая химия. Шпаргалка

▪ Внутренние болезни. Шпаргалка

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Лабораторная модель прогнозирования землетрясений 30.11.2025

Предсказание землетрясений остается одной из самых сложных задач геофизики. Несмотря на развитие сейсмологии, ученые все еще не могут точно определить момент начала разрушительного движения разломов. Недавние эксперименты американских исследователей открывают новые горизонты: впервые удалось наблюдать микроскопические изменения в контактной зоне разломов, которые предшествуют землетрясению. Группа под руководством Сильвена Барбота обнаружила, что "реальная площадь контакта" - участки, где поверхности разлома действительно соприкасаются - изменяется за миллисекунды до высвобождения накопленной энергии. "Мы открыли окно в сердце механики землетрясений", - отмечает Барбот. Эти изменения позволяют фиксировать этапы зарождения сейсмического события еще до появления традиционных сейсмических волн. Для наблюдений ученые использовали прозрачные акриловые материалы, через которые можно было отслеживать световые изменения в зоне контакта. В ходе искусственного моделирования примерно 30% ко ...>>

Музыка как естественный анальгетик 30.11.2025

Ученые все активнее исследуют немедикаментозные способы облегчения боли. Одним из перспективных направлений становится использование музыки, которая способна воздействовать на эмоциональное состояние и когнитивное восприятие боли. Новое исследование международной группы специалистов демонстрирует, что даже кратковременное прослушивание любимых композиций может значительно снижать болевые ощущения у пациентов с острой болью в спине. В эксперименте участвовали пациенты, обратившиеся за помощью в отделение неотложной помощи с выраженной болью в спине. Им предлагалось на протяжении десяти минут слушать свои любимые музыкальные треки. Уже после этой короткой сессии врачи фиксировали заметное уменьшение интенсивности боли как в состоянии покоя, так и при движениях. Авторы исследования подчеркивают, что музыка не устраняет саму причину боли. Тем не менее, она воздействует на эмоциональный фон пациента, снижает уровень тревожности и отвлекает внимание, что в сумме приводит к субъективном ...>>

Алкоголь может привести к слобоумию 29.11.2025

Проблема влияния алкоголя на стареющий мозг давно вызывает интерес как у врачей, так и у исследователей когнитивного старения. В последние годы стало очевидно, что границы "безопасного" употребления спиртного размываются, и новое крупное исследование, проведенное международной группой ученых, вновь указывает на это. Работы Оксфордского университета, выполненные совместно с исследователями из Йельского и Кембриджского университетов, показывают: даже небольшие дозы алкоголя способны ускорять когнитивный спад. Команда проанализировала данные более чем 500 тысяч участников из британского биобанка и американской Программы миллионов ветеранов. Дополнительно был выполнен метаанализ сорока пяти исследований, в общей сложности включавших сведения о 2,4 миллиона человек. Такой масштаб позволил оценить не только прямую связь между употреблением спиртного и развитием деменции, но и влияние генетической предрасположенности. Один из наиболее тревожных результатов касается людей с повышенным ге ...>>

Случайная новость из Архива Сверхпрочное стекло LionGlass 16.08.2023 Исследователи из Университета штата Пенсильвания представили инновационный материал - стекло LionGlass, способное выдерживать десятикратно большие нагрузки по сравнению с обычным стеклом. Этот материал также обладает сниженным уровнем выбросов углекислого газа при производстве, что делает его перспективным решением для будущего остекления, более легкого и прочного, а также экологически более дружественного. Традиционно стекло производится путем плавления смеси кварцевого песка, кальцинированной соды и известняка, что требует высоких температур и сопутствующего потребления энергии. Этот процесс также сопряжен с значительными выбросами углекислого газа и износом оборудования. Исследователи решили заменить часть компонентов смеси на оксид алюминия и оксиды железа, что позволило снизить температуру плавления и потребление энергии. Отсутствие карбонатов в составе также снизило выбросы углекислого газа на половину. Стекло LionGlass прошло испытания на прочность и показало, что оно в 10 раз прочнее обычного стекла. Это дает возможность сделать изделия из стекла тоньше без утраты прочности. Ученые уже подали заявку на патент на это изобретение и начинают искать партнеров для его коммерциализации. Параллельно проводятся эксперименты для оценки устойчивости стекла LionGlass к различным условиям и химическим средам, что позволит определить его область применения.

Другие интересные новости:

▪ Информационный двигатель

▪ Подкожный чип для мгновенного анализа крови

▪ Зарядник на колесах

▪ Телевизор управляется взглядом

▪ Смартфон Samsung Galaxy W с 7" экраном 1280х720

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Стабилизаторы напряжения. Подборка статей

▪ статья Пройти огонь, воду и медные трубы. Крылатое выражение

▪ статья Как далеко распространяются и как долго сохраняются запахи феромонов? Подробный ответ

▪ статья Медицинские банки. Медицинская помощь

▪ статья Усилитель мощности на лампе ГУ-81М. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Схема, распиновка (распайка) кабеля Sagem 6xx, 7xx, 8xx. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2025