15. Клиническая картина и диагностика рестриктивной кардиомиопатии (РКМП)

Клиническая картина. Проявления болезни чрезвычайно полиморфны и определяются симптомами нарушения кровообращения в малом или большом круге (в зависимости от преимущественного поражения правого или левого желудочков).

Жалобы могут отсутствовать или быть обусловлены застойными явлениями в малом или большом круге кровообращения. Больные обычно жалуются на одышку, которая вначале появляется при физической нагрузке, а по мере развития заболевания одышка наблюдается и в покое. Из-за снижения насосной функции сердца больной жалуется на быструю утомляемость и плохую переносимость любой нагрузки. Со временем присоединяются отеки ног, увеличение печени и водянка живота. Периодически появляется неритмичное сердцебиение, а при развитии стойких блокад могут быть обморочные состояния.

Первая стадия развития заболевания (некротическая) характеризуется появлением лихорадки, потерей веса, кашлем, кожной сыпью и тахикардией.

Диагностика. Распознавание РКМП чрезвычайно трудно. С уверенностью о данной патологии можно говорить только после исключения ряда сходно протекающих заболеваний (таких как идиопатический миокардит типа Абрамова-Фидлера, экссудативный перикардит, клапанные пороки сердца).

При осмотре больных РКМП обнаруживаются характерные для застойной сердечной недостаточности симптомы (отеки, гепатомегалия и асцит), а также выраженная пульсация вен шеи.

При аускультации большое значение приобретает обнаружение увеличения сердца, мягкого позднего систолического шума и громкого раннего III тона.

При ЭКГ-исследовании выявляются умеренная гипертрофия миокарда желудочков, а также различные нарушения ритма и проводимости сердечного импульса, неспецифические изменения зубца Т на ЭКГ.

ЭхоКГ-исследование является одним из наиболее информативных методов диагностики заболевания, с его помощью выявляются утолщение эндокарда, изменение характера наполнения желудочков сердца, снижение насосной функции сердца, быстрое движение передней створки митрального клапана в период диастолы и быстрое раннее движение задней стенки левого желудочка наружу.

Магниторезонансная томография позволяет получить информацию об анатомии сердца, определить патологические включения в миокард и измерить толщину эндокарда.

При исследовании параметров центральной гемодинамики определяется повышенное давление заполнения в обоих желудочках, причем конечное давление в левом превышает аналогичный показатель в правом желудочке.

Вентрикулография выявляет усиление сокращения левого желудочка, гладкие контуры его стенок, иногда с дефектом заполнения в области верхушки (свидетельство облитерации). Наблюдаются признаки клапанной недостаточности, в частности митрального или трехстворчатого клапана.

<< Назад: Причины возникновения рестриктивной кардиомиопатии (РКМП)

>> Вперед: Дифференциальная диагностика, лечение и профилактика рестриктивной кардиомиопатии (РКМП)

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Общая социология. Конспект лекций

▪ Психология труда. Шпаргалка

▪ Факультетская терапия. Шпаргалка

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Питомцы как стимулятор разума 06.10.2025

Помимо эмоциональной поддержки, домашние питомцы могут оказывать заметное воздействие на когнитивные процессы, особенно у пожилых людей. Новое масштабное исследование показало, что общение с кошками и собаками не просто улучшает настроение - оно действительно способствует замедлению возрастного снижения умственных способностей. Работа проводилась в рамках проекта Survey of Health, Ageing and Retirement in Europe (SHARE), охватывающего период с 2004 по 2022 год. В исследовании приняли участие тысячи европейцев старше 50 лет. Анализ показал, что владельцы домашних животных демонстрируют более устойчивые когнитивные функции по сравнению с теми, кто не держит питомцев. Особенно выражен эффект оказался у владельцев кошек и собак. Согласно данным ученых, владельцы собак дольше сохраняют хорошую память, в то время как хозяева кошек медленнее теряют способность к быстрому речевому взаимодействию. Исследователи связывают это с тем, что ежедневное взаимодействие с животными требует внимани ...>>

Мини-ПК ExpertCenter PN54-S1 06.10.2025

Компания ASUSTeK Computer презентовала новый мини-компьютер ASUS ExpertCenter PN54-S1. Устройство ориентировано на пользователей, которым важно сочетание производительности, энергоэффективности и универсальности - от офисных задач до мультимедийных проектов. В основе ExpertCenter PN54-S1 лежит современная аппаратная платформа AMD Hawk Point, использующая архитектуру Zen 4. Это поколение чипов отличается улучшенным управлением энергопотреблением и повышенной вычислительной мощностью. Новинка доступна в конфигурациях с процессорами Ryzen 7260, Ryzen 5220 и Ryzen 5210, представленных AMD в начале 2025 года. Таким образом, устройство охватывает широкий диапазон задач - от базовых офисных до ресурсоемких вычислений. Корпус мини-ПК выполнен из прочного алюминия и имеет размеры 130&#215;130&#215;34 мм, что делает его практически незаметным на рабочем столе или за монитором. Несмотря на компактность, внутренняя компоновка позволяет установить два модуля оперативной памяти SO-DIMM ...>>

Глазные капли, возвращающие молодость зрению 05.10.2025

С возрастом человеческий глаз постепенно теряет способность четко видеть на близком расстоянии - развивается пресбиопия, или возрастная дальнозоркость. Этот естественный процесс связан с утратой эластичности хрусталика и ослаблением цилиарной мышцы, отвечающей за фокусировку. Миллионы людей по всему миру сталкиваются с необходимостью носить очки для чтения или прибегают к хирургическим методам коррекции. Однако исследователи из Центра передовых исследований пресбиопии в Буэнос-Айресе представили решение, которое может стать удобной и неинвазивной альтернативой - специальные глазные капли, способные улучшать зрение на длительный срок. Разработку возглавила Джованна Беноцци, директор Центра. По ее словам, цель исследования состояла в том, чтобы предоставить пациентам с пресбиопией эффективный и безопасный способ коррекции зрения без хирургического вмешательства. Новые капли, созданные на основе пилокарпина и диклофенака, показали убедительные результаты: уже через час после первого пр ...>>

Случайная новость из Архива Приставка виртуальной ходьбы 23.12.2021 Японские инженеры представили дополнение к шлему виртуальной реальности - подставки под ноги с вибромоторами, имитирующими ощущение от ходьбы. Система сама подбирает необходимую вибрацию под 360-градусные ролики, оценивая траекторию движения камеры. Как вибрациями почувствовать и шаги по снегу, и прогулку по газону, ученые уточнили в статье, опубликованной в журнале IEEE Access. Системы виртуальной ходьбы можно разделить на активные и пассивные. Во первых вам придется самостоятельно двигать конечностями, чтобы пройтись в виртуальной среде, а во вторых для этого используются сенсорные стимулы и пассивные движения конечностей или всего тела. Иллюзию собственного движения можно создать комбинацией слуховых и тактильных раздражителей, а также, например, дрожью камеры. Также можно электростимулировать мышцы ног или использовать вибрацию. На последнем варианте остановились инженеры Технологического института Тойохаси и научили свой VR-стенд генерировать вибрации для панорамных роликов, снятых с первого лица. Вибрация может передать ощущение податливости почвы (снега, травы и песка), что в дополнение к визуальным стимулам заставит вас ходить в VR-шлеме даже сидя. Ученые предложили систему виртуальной ходьбы, состоящую из стула и двух подставок под ноги, в каждой из которых по два вибромотора. Они создают вибрацию для носка и пятки ноги, причем алгоритм помогает системе подобрать специфические параметры вибрации под каждый тип среды: коридор в здании, газон на улице, бетонная дорога и заснеженная тропа. Создавать специальные вибрации помогает оценка траектории движения точки обзора с помощью одновременной визуальной локализации и отображения (визуальный SLAM). По словам разработчиков, разработанная система может превращать любые 360-градусные видеоролики в реалистичные виртуальные прогулки благодаря вибрациям. Систему также опробовали на добровольцах, оценивших чувство ходьбы, даже если вибрации не совпадали с типом сцены. Хотя уровень реалистичности в соответствии с вибрацией с роликом был гораздо выше.

Другие интересные новости:

▪ Рекорд скорости капсул Hyperloop

▪ Прочный и пластичный прорезиненный бетон

▪ Электрифицированные коровы

▪ 32 дюйма на пике славы

▪ Аттосекундные импульсы света - с помощью обычного промышленного лазера

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта И тут появился изобретатель (ТРИЗ). Подборка статей

▪ статья Модернизация циркуля. Советы домашнему мастеру

▪ статья Можно ли доказать отцовство по группе крови? Подробный ответ

▪ статья Начальник отдела по защите информации. Должностная инструкция

▪ статья Прибор для установки угла опережения зажигания. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Характеристика взрывонепроницаемых соединений взрывозащищенного оборудования. Параметры взрывонепроницаемых соединений оболочек электрооборудования подгруппы IIС. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2025