48. Диагностика болезни Крона

Диагностика и дифференциальный диагноз. В клиническом анализе крови в период обострения выявляют лейкоцитоз, анемию, повышение СОЭ. Изменения в общем анализе мочи появляются при тяжелой форме, характеризующейся присоединением амилоидоза почек (протеинурия).

При биохимическом исследовании крови обнаруживаются гипопротеинемия, гипоальбуминемия, увеличение a-глобулинов, снижение содержания железа, витамина В12, фолиевой кислоты, цинка, магния и калия.

Данные копрологического исследования позволяют косвенно оценить уровень поражения. В копрограмме при тонкокишечной локализации процесса обнаруживают полифекалию, стеаторею, креаторею; при толстокишечной - примесь слизи, лейкоциты, эритроциты.

Рентгенологическая диагностика позволяет установить локализацию и распространенность патологического процесса в кишечнике. Участки пораженного кишечника чередуются с участками неизмененной кишки. Измененные петли становятся ригидными, картина мозаичная с мелкими дефектами наполнения и с проникновением контраста за пределы кишечной стенки в виде карманов. Кишка в зоне поражения приобретает характер мелкобахромчатой, с формированием псевдодивертикулов. Контрактильная способность кишечной стенки снижается или полностью утрачивается, эвакуация бария замедляется. Наблюдается неравномерное сужение просвета кишки, в итоге он становится настолько узким, что приобретает вид шнурка. Над зоной сужения кишка расширяется.

Эндоскопическая диагностика приобретает решающее значение в верификации диагноза. Для болезни Крона наиболее характерно изменение антрального отдела желудка и начального отдела двенадцатиперстной кишки. Эндоскопически возможно выявление циркулярного сужения антрального отдела, напоминающее опухолевый стеноз.

Начальный период болезни Крона характеризуется скудными эндоскопическими данными: тусклая слизистая оболочка, на фоне которой видны эрозии по типу афт, окруженные белесоватыми грануляциями. Сосудистый рисунок отсутствует или сглажен. В просвете кишки и на ее стенках определяется гноевидная слизь. При клинической ремиссии описанные изменения могут полностью исчезать. По мере прогрессирования заболевания слизистая становится неравномерно утолщенной, имеет белесоватый цвет, отмечаются большие поверхностные или глубокие язвы-трещины. Просвет кишки сужается, затрудняя продвижение колоноскопа. Колоноскопия дает возможность выполнить прицельную биопсию слизистой оболочки на любом участке толстой кишки и в терминальном отделе подвздошной. При болезни Крона патологический процесс начинается в подслизистом слое, поэтому биопсия должна производиться так, чтобы в биопсийный материал попал участок подслизистого слоя. В связи с изложенным в 54 % случаев морфологический субстрат болезни не выявляется.

<< Назад: Этиология, патогенез, клиническая картина болезни Крона

>> Вперед: Лечение болезни Крона

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ История религии. Конспект лекций

▪ Семейное право. Шпаргалка

▪ Экология. Шпаргалка

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Хорошо управляемые луга могут компенсировать выбросы от скота 15.02.2026

Животноводство, особенно разведение крупного рогатого скота, часто обвиняют в значительном вкладе в глобальное потепление из-за мощного парникового газа - метана, который выделяется при пищеварении у жвачных животных. Это вызывает острые политические споры и призывы к сокращению потребления мяса. Однако ученые напоминают, что полная картина климатического воздействия отрасли не ограничивается только выбросами от животных: огромную роль играет окружающая экосистема - пастбища, почва и растительность, которые способны активно поглощать углекислый газ из атмосферы. Исследователи из Университета Небраски-Линкольна решили глубже изучить этот баланс. Группа под руководством профессора Галена Эриксона сосредоточилась на том, как правильно организованные пастбища накапливают углерод в растениях и грунте благодаря естественным процессам, стимулируемым выпасом скота. Ученые подчеркивают, что при достаточном уровне осадков и грамотном управлении такие луга превращаются в мощные природные погло ...>>

NASA тестирует инновационную технологию крыла 15.02.2026

Коммерческая авиация ежегодно расходует колоссальные объемы керосина, что сказывается не только на бюджете авиакомпаний, но и на состоянии окружающей среды. В 2024 году глобальные затраты на авиационное топливо достигли 291 миллиарда долларов, и эта сумма продолжает расти. Чтобы справиться с этими вызовами, NASA активно работает над технологиями, способными заметно повысить аэродинамическую эффективность самолетов. Одним из самых перспективных направлений стало создание специальной конструкции крыла, которая максимизирует естественный ламинарный поток воздуха и минимизирует сопротивление. В январе 2026 года специалисты NASA Armstrong Flight Research Center успешно провели важный этап наземных испытаний концепции Crossflow Attenuated Natural Laminar Flow (CATNLF). Для эксперимента под фюзеляж исследовательского самолета F-15B закрепили вертикально ориентированную масштабную модель высотой около 0,9 м (3 фута), напоминающую узкий киль. Такая компоновка позволила подвергнуть прототип р ...>>

Забота о внуках очень полезна для здоровья мозга 14.02.2026

Общение между поколениями приносит радость всей семье, но мало кто задумывается, насколько активно бабушки и дедушки, заботящиеся о внуках, поддерживают свою умственную форму. Регулярное взаимодействие с детьми стимулирует мозг пожилых людей, помогая сохранять память, скорость мышления и общую когнитивную активность. Новые научные данные подтверждают, что такая добровольная помощь не только важна для общества, но и может замедлять возрастные изменения в мозге. Исследователи из Тилбургского университета в Нидерландах провели анализ, чтобы понять, приносит ли уход за внуками реальную пользу здоровью пожилых людей. Ведущий автор работы Флавия Черечес отметила, что многие бабушки и дедушки регулярно присматривают за детьми, и оставался открытым вопрос, насколько это положительно сказывается на их собственном благополучии, особенно в плане когнитивных функций. Ученые поставили цель выяснить, способен ли регулярный уход за внуками замедлить снижение памяти и других умственных способ ...>>

Случайная новость из Архива Сверхкарликовый рис для астронавтов 01.08.2025 Развитие пилотируемых миссий на Луну и Марс требует не только новых технологий в транспорте и энергетике, но и фундаментального переосмысления подходов к обеспечению продовольствием. Одним из ключевых вызовов будущих экспедиций остается создание замкнутых экосистем, способных самостоятельно обеспечивать питательную пищу в условиях микрогравитации и ограниченного пространства. В этом контексте международная инициатива по разработке "лунного риса" представляет собой важный шаг к автономному сельскому хозяйству вне Земли. Научные группы из крупнейших университетов Италии, включая специалистов из Миланского и Римского университетов, объединили усилия для создания уникального сорта риса. Их цель - вывести ультракомпактное растение, способное расти в условиях, максимально приближенных к тем, что будут на космических станциях и базах будущего. Высота такого риса не превышает 10 сантиметров, но при этом он сохраняет питательные свойства и способность к репродукции, что особенно важно при длительных полетах. В основе этого проекта лежит технология генного редактирования CRISPR-Cas, с помощью которой ученые изменяют структуру растения, регулируя его рост и продуктивность. Благодаря этим методам, исследователям удалось не только минимизировать размеры растений, но и увеличить содержание белка в зернах, делая их более питательными. Подобные трансформации требуют тонкой настройки, поскольку в условиях космоса даже мелкие детали могут оказаться критическими. Процесс адаптации риса к инопланетным условиям требует имитации микрогравитации на Земле. Для этого ученые используют специальные установки, вращающие растения с заданной скоростью, что позволяет приблизиться к невесомости. Предварительные результаты таких экспериментов выглядят обнадеживающе и подтверждают, что даже в экстремальных условиях возможен устойчивый рост культур. При этом роль риса выходит далеко за пределы чисто пищевой функции. Как подчеркивает представитель Итальянского космического агентства Марта Дель Бьянко, свежая зелень на борту может существенно снизить уровень стресса у астронавтов, улучшая психологическое состояние команды в изоляции и в условиях длительных миссий. Интересно, что практическое значение проекта выходит за рамки космической отрасли. Результаты работы по созданию устойчивого, продуктивного и компактного сорта риса могут быть применимы и на Земле - особенно в регионах с суровым климатом или ограниченными возможностями для ведения традиционного земледелия, например, в пустынях, полярных станциях или густонаселенных мегаполисах.

Другие интересные новости:

▪ Волнение полезно для здоровья

▪ Обнаружены секретные проходы в Великой Китайской стене

▪ Электроэнергия из снега

▪ Дирижабли тушат пожары

▪ NASA отправит корабль на Солнце

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Искусство аудио. Подборка статей

▪ статья Микрофоны. Справочник

▪ статья Кто и каким образом научил собак водить машину? Подробный ответ

▪ статья Красавка обыкновенная. Легенды, выращивание, способы применения

▪ статья Основы булевой алгебры. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья ПДУ телевизора управляет люстрой. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2026