56. Лечение острого громерулонефрита

Лечение. Лечение при ОГН комплексное и включает в себя следующие мероприятия.

1. Режим. При подозрении на ОГН или сразу после установления диагноза больной должен быть немедленно госпитализирован. Строгий постельный режим необходимо соблюдать около 2-4 недель до ликвидации отеков и нормализации АД. Пребывание в постели обеспечивает равномерное согревание тела, что ведет к уменьшению спазма сосудов (следовательно, к снижению АД) и к увеличению клубочковой фильтрации и диуреза. После выписки из стационара показано домашнее лечение до 4 месяцев со дня начала заболевания, что является лучшей профилактикой перехода ОГН в хроническую стадию.

2. Диета. В зависимости от выраженности клинической симптоматики очень важным является ограничение жидкости и поваренной соли. При развернутой и нефротической форме рекомендуют в течение 1-2 дней полный голод с потреблением жидкости в количестве, равной диурезу. На 2-3-й день показано потребление пищи, богатой солями калия (рисовой каши, картофеля). Общее количество выпитой воды в сутки должно равняться объему выделенной за предыдущие сутки мочи плюс 300-500 мл. Через 3-4 дня больного переводят на диету с ограничением белка (до 60 г в сутки), а общее количество соли - не более 3-5 г/сут. Такую диету рекомендуется соблюдать до исчезновения всех внепочечных симптомов и резкого улучшения мочевого осадка.

3. Лекарственная терапия включает в себя прежде всего антибактериальную терапию, которую, однако, следует проводить лишь в случае достоверности установления инфекционной природы ОГН (возбудитель выделен и с момента начала заболевания прошло не более 3 недель). Обычно назначают пенициллин или его полусинтетические аналоги в общепринятых дозировках. Наличие явных очагов хронической инфекции (тонзиллита, гайморита и т. д.) также является прямым показанием к проведению антибактериальной терапии. Мочегонные средства в терапии ОГН показаны лишь при задержке жидкости, повышении АД и появлении сердечной недостаточности. Наиболее эффективен фуросемид (40-80 мг), применяемый до ликвидации отеков и артериальной гипертензии. Нет необходимости в длительном назначении данных препаратов, достаточно 3-4 приемов.

При отсутствии отеков, но сохраняющейся гипертензии или при недостаточном антигипертензивном эффекте салуретиков назначают гипотензивные препараты (клофелин, допегит) с длительностью приема, зависящей от стойкости артериальной гипертензии.

При затянувшейся протеинурии назначают индометацин или вольтарен по 75-150 мг в сутки (при отсутствии гипертензии и олигурии). Прогноз благоприятный, однако при затянувшихся формах есть вероятность перехода процесса в хронический.

Профилактика ОГН сводится к эффективному лечению очаговой инфекции, рациональному закаливанию. В целях своевременного выявления начала болезни после вакцинации, перенесенных ОРВИ у всех больных необходимо обязательно исследовать мочу.

<< Назад: Диагностика острого громерулонефрита

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Наследственное право. Конспект лекций

▪ Педагогическая психология. Конспект лекций

▪ Деньги, кредит, банки. Шпаргалка

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Хорошо управляемые луга могут компенсировать выбросы от скота 15.02.2026

Животноводство, особенно разведение крупного рогатого скота, часто обвиняют в значительном вкладе в глобальное потепление из-за мощного парникового газа - метана, который выделяется при пищеварении у жвачных животных. Это вызывает острые политические споры и призывы к сокращению потребления мяса. Однако ученые напоминают, что полная картина климатического воздействия отрасли не ограничивается только выбросами от животных: огромную роль играет окружающая экосистема - пастбища, почва и растительность, которые способны активно поглощать углекислый газ из атмосферы. Исследователи из Университета Небраски-Линкольна решили глубже изучить этот баланс. Группа под руководством профессора Галена Эриксона сосредоточилась на том, как правильно организованные пастбища накапливают углерод в растениях и грунте благодаря естественным процессам, стимулируемым выпасом скота. Ученые подчеркивают, что при достаточном уровне осадков и грамотном управлении такие луга превращаются в мощные природные погло ...>>

NASA тестирует инновационную технологию крыла 15.02.2026

Коммерческая авиация ежегодно расходует колоссальные объемы керосина, что сказывается не только на бюджете авиакомпаний, но и на состоянии окружающей среды. В 2024 году глобальные затраты на авиационное топливо достигли 291 миллиарда долларов, и эта сумма продолжает расти. Чтобы справиться с этими вызовами, NASA активно работает над технологиями, способными заметно повысить аэродинамическую эффективность самолетов. Одним из самых перспективных направлений стало создание специальной конструкции крыла, которая максимизирует естественный ламинарный поток воздуха и минимизирует сопротивление. В январе 2026 года специалисты NASA Armstrong Flight Research Center успешно провели важный этап наземных испытаний концепции Crossflow Attenuated Natural Laminar Flow (CATNLF). Для эксперимента под фюзеляж исследовательского самолета F-15B закрепили вертикально ориентированную масштабную модель высотой около 0,9 м (3 фута), напоминающую узкий киль. Такая компоновка позволила подвергнуть прототип р ...>>

Забота о внуках очень полезна для здоровья мозга 14.02.2026

Общение между поколениями приносит радость всей семье, но мало кто задумывается, насколько активно бабушки и дедушки, заботящиеся о внуках, поддерживают свою умственную форму. Регулярное взаимодействие с детьми стимулирует мозг пожилых людей, помогая сохранять память, скорость мышления и общую когнитивную активность. Новые научные данные подтверждают, что такая добровольная помощь не только важна для общества, но и может замедлять возрастные изменения в мозге. Исследователи из Тилбургского университета в Нидерландах провели анализ, чтобы понять, приносит ли уход за внуками реальную пользу здоровью пожилых людей. Ведущий автор работы Флавия Черечес отметила, что многие бабушки и дедушки регулярно присматривают за детьми, и оставался открытым вопрос, насколько это положительно сказывается на их собственном благополучии, особенно в плане когнитивных функций. Ученые поставили цель выяснить, способен ли регулярный уход за внуками замедлить снижение памяти и других умственных способ ...>>

Случайная новость из Архива Роботизированный экзоскелет для семян 01.06.2024 Международная команда ученых совершила прорыв, разработав "семена-боты" - семена, способные самостоятельно проникать в грунт благодаря специальной оболочке-экзоскелету. Это открытие может значительно упростить и удешевить посевные работы, включая высадку лесов с помощью дронов. Технология HybriBot открывает новые возможности для эффективного и экологичного земледелия. Автономные семена, способные самостоятельно углубляться в почву, могут значительно сократить затраты и повысить эффективность посевных работ. Кроме того, этот метод имеет потенциал для использования в масштабных экологических проектах, включая восстановление лесов и озеленение городов. В долгосрочной перспективе, технология может стать ключевым элементом в тераформировании других планет, способствуя освоению космоса и созданию условий для жизни на Марсе. На создание умной оболочки для семян исследователей из Итальянского технологического института и Университета Фрайбурга вдохновили семена дикого овса (Avena sterilis). Эти семена обладают уникальной структурой: их оболочка оснащена щетинками и двумя длинными усиками. Влажность почвы заставляет усики вращаться, направляя семя в трещины и предотвращая его выход обратно. Этот механизм обеспечивает благоприятные условия для проращивания. Новая разработка получила название HybriBot. Экзоскелет этих "ботов" состоит из полностью биоразлагаемых материалов - смеси муки и воды, которая после высыхания покрывается этилцеллюлозой, экологически чистым биополимером. Усики для HybriBot взяты у дикого овса, а щетинки - также натуральные. Вес каждого такого "бота" составляет всего 60 мг. Во время испытаний HybriBot успешно доставлял семена томатов, цикория и иван-чая в различные типы почвы, включая землю для комнатных растений, глину и песок. Результаты показали высокую эффективность технологии на различных типах грунта. Эта инновационная разработка имеет огромный потенциал для применения в сельском и лесном хозяйстве. Ученые предполагают, что в будущем технология может быть использована для быстрого озеленения больших территорий и даже для тераформирования других планет, таких как Марс.

Другие интересные новости:

▪ Мини-ПК ASRock iBOX-V2000

▪ Съедобная посуда

▪ От грязного воздуха люди глупеют

▪ Ищейки ртути

▪ Самый продвинутый космический радар LeoLabs

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Аккумуляторы, зарядные устройства. Подборка статей

▪ статья Экономика предприятия. Конспект лекций

▪ статья Кто придумал оперу? Подробный ответ

▪ статья Продавец продовольственных товаров. Типовая инструкция по охране труда

▪ статья Мелодичный звонок. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья FM-передатчик на микросхеме MAX2606. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2026