56. Лечение хронических бронхитов

Лечение. В фазе обострения хронического бронхита терапию направляют на ликвидацию воспалительного процесса, улучшение проходимости бронхов, а также восстановление нарушенной общей и местной иммунологической реактивности. Назначают анти-биотибактериальную терапию, которую подбирают с учетом чувствительности микрофлоры мокроты, назначают внутрь или парентерально, иногда комбинируют с внутритрахеальным введением. Показаны ингаляции. Применяют отхаркивающие, муколитические и бронхоспазмолитические препараты, обильное питье для восстановления и улучшения бронхиальной проходимости.

Фитотерапия с применением алтейного корня, листьев мать и мачехи, подорожника. Назначают протеолитические ферменты (трипсин, химотрипсин), которые уменьшают вязкость мокроты, но в настоящее время применяются редко. Ацетилцистеин обладает способностью разрывать дисульфидные связи белков слизии способствует сильному и быстрому разжижению мокроты. Бронхиальный дренаж улучшается при использовании мукорегуляторов, влияющих на секрет и на выработку гликопротеидов в бронхиальном эпителии (бромгексин). При недостаточности бронхиального дренажа и имеющихся симптомов бронхиальной обструкции к лечению добавляют бронхоспазмолитические средства: эуфиллин, холиноблокаторы (атропин в аэрозолях), адреностимуляторы (эфедрин, сальбутамол, беротек). В условиях стационара внутритрахеальные промывания при гнойном бронхите необходимо сочетать с санационной бронхоскопией (3-4 санационной бронхоскопии с перерывом 3-7 дней). При восстановлении дренажной функции бронхов используют также лечебную физкультуру, массаж грудной клетки, физиотерапию. При развитии аллергических синдромов применяют хлорид кальция и антигистаминные средства; при отсутствии эффекта можно назначать короткий курс глюкокортикоидов для снятия аллергического синдрома, но суточная доза не должна быть более 30 мг. Опасность активации инфекционных агентов не позволяет использовать длительно глюкокортикоиды. У больных с хроническим бронхитом, осложненной дыхательной недостаточностью и хроническим легочным сердцем показано использование верошпирона (до 150-200 мг/сут).

Пища больных должна быть высококалорийной, витаминизированной. Применяют аскорбиновую кислоту 1 г в сутки, никотиновую кислоту, витамины группы В; при необходимости алоэ, метилурацил. При развитии осложнений такого заболевания, как легочная и легочно-сердечная недостаточность, применяют оксигено-терапию, вспомогательную искусственную вентиляцию легких.

Противорецидивную и поддерживающую терапию назначают в фазе стихания обострения, проводится в местных и климатических санаториях, эту терапию назначают при диспансеризации.

Рекомендуют выделять 3 группы диспансерных больных.

1-я группа. В нее включены больные с легочным сердцем, с резко выраженной дыхательной недостаточностью и другими осложнениями, с утратой трудоспособности.

2-я группа. В нее входят больные с частыми обострениями хронического бронхита, а также умеренными нарушениями функции органов дыхания.

3-я группа. В нее входят больные, у которых противорецидивная терапия привела к затиханию процесса и отсутствию рецидивов на протяжении 2-х лет.

Автор: Павлова Н.В.

<< Назад: Клинические проявления и диагностика хронических бронхитов

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Антикризисное управление. Конспект лекций

▪ Рынок ценных бумаг. Шпаргалка

▪ Экономика фирмы. Конспект лекций

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Экраны влияют на детей неравномерно в разном возрасте 01.08.2026

Планшеты и смартфоны давно стали привычной частью повседневной жизни даже самых маленьких детей. Родители часто используют гаджеты, чтобы успокоить малыша или занять его на время, однако ученые все чаще задаются вопросом, как экранное время сказывается на развитии мозга и будущей способности к обучению. Новое исследование показывает, что значение имеет не только продолжительность просмотра, но и возраст, в котором ребенок проводит время перед экраном. Ученые наблюдали детей от рождения до 8 лет. Оказалось, что больше всего экраны влияют на мозг в два периода - в раннем младенческом возрасте и перед поступлением в школу. У детей, много времени проводивших перед экранами в эти возрастные точки, в 9 лет были несколько хуже успехи в обучении, а в 10,5 лет хуже работала рабочая память - способность удерживать и обрабатывать информацию здесь и сейчас. Исследователи из Франции и Сингапура проанализировали данные 502 детей и выделили два ключевых этапа. У младенцев мозг развивается очень ...>>

Умные жилеты, спасающие от жары 01.08.2026

Летняя жара в больших городах все чаще становится серьезным испытанием для людей, работающих на открытом воздухе. Мусорщики, строители и другие специалисты вынуждены проводить часы под палящим солнцем, рискуя перегревом. Китайские инженеры предложили практичное решение - специальные охлаждающие жилеты, которые помогают снизить ощущаемую температуру примерно на 10 градусов. Пока мир страдает от сильной жары, китайские инженеры разработали "умные" жилеты с климат-контролем. Жилеты с кондиционированием почти не отличаются от обычной рабочей одежды. Главное отличие - в системе охлаждения. В городе Нанкин в жилет вмонтированы два вентилятора, работающих от портативных аккумуляторов. Одного заряда хватает на 3-4 часа непрерывной работы. В Чанчжоу решили разместить в карманах охлаждающие элементы с материалом, который при нагревании переходит из твердого состояния в жидкое, активно поглощая тепло. Это поддерживает комфортную температуру в течение 2,5-4 часов. Такие жилеты выглядят почти ...>>

Летающие ветротурбины 3 МВт вышли в серию 31.07.2026

Традиционные ветряные электростанции зависят от силы и стабильности ветра у поверхности земли, где воздушные потоки часто бывают слабыми и порывистыми. На больших высотах ветер обычно сильнее и постояннее, поэтому инженеры уже давно рассматривают возможность подъема турбин в воздух. Китайская компания сделала важный шаг в этом направлении, перейдя от испытаний к мелкосерийному производству. Компания Beijing Linyi Yunchuan Energy Technology запустила мелкосерийное производство летающей ветротурбины S2000, а в провинции Чжэцзян возводят отдельный завод по производству материалов для оболочки аппарата. У компании уже есть предварительные договоренности с прибрежными городами и горными регионами, которые рассматривают возможность использования этой технологии для удовлетворения собственных энергетических потребностей. Прототип, который полгода назад только что поднялся в небо над Сычуанем, теперь превращается в целую отрасль. Идея S2000 проста: вместо того чтобы устанавливать ветряну ...>>

Случайная новость из Архива Эффективная уборка нефтяных пятен 14.10.2012 Исследователи Майк Чанг и Зуепей Юан указывают на то, что нынешние способы уборки нефтяных пятен, которые использовались, к примеру, при устранении последствий глубоководной катастрофы в 2010 году, являются на самом деле низкотехнологичными, устаревшими на десятилетия и обладают многими недостатками. Используемые абсорбенты, такие как кукурузные початки и солома, впитывают лишь впятеро больше своего веса, причем не только нефть, но и воду. После этого они становятся промышленными отходами, которые требуют сжигания или захоронения на специальных свалках. Предлагаемое учеными решение - это полимерный материал, преобразующее пятно в мягкий нефтесодержащий гель, достаточно плотный для механического сбора и транспортировки. Кроме того, гель поддается разжижению и последующей очистке подобно обычной сырой нефти. Один килограмм этого вещества может впитать около 40 литров сырой нефти. При нынешней рыночной цене сырой нефти около 100 долл. за баррель себестоимость этого способа сбора будет лишь около 15 долл. Публикация авторов описывает новый подход, который позволит комплексно решить проблему нефтяных пятен. Технология сосредоточена на тримере полиалкена с поперечными связями (x-OS-DVB), содержащем 1-октен, стирол и дивинилбензол, - сверхвпитывающем нефтяном полимере с алифатическими и аминокислотными соединениями. Сочетание избирательного впитывания нефти (т. е. без воды) с высокой механической прочностью обеспечивает плавучесть, надежность и легкость сбора с поверхности воды. Собранный нефтесодержащий гель, состоящий из 98% нефти и 2% x-OS-DVB, пригоден для обычных процессов очистки нефти - экономичных, безотходных и обладающих весьма низким процентом вредных выбросов. Кроме того, полиалкен - один из самых дешевых полимеров, производство которого достаточно просто наладить по всему миру. В целом эта новая экономичная технология может значительно сократить экологические последствия от нефтяных пятен.

Другие интересные новости:

▪ NCP4620 - LDO-регулятор с широким диапазоном входных напряжений

▪ 16-разрядный микроконтроллер семейства HCS12X

▪ Утюготерапия

▪ Автомобили Ford научатся отслеживать свободные парковки

▪ Воздух в метро разрушает организм человека

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Радиоэлектроника и электротехника. Подборка статей

▪ статья Костры и очаги. Основы безопасной жизнедеятельности

▪ статья Как императорский пингвин-самец помогает самке в выведении птенцов? Подробный ответ

▪ статья Вагранщик. Типовая инструкция по охране труда

▪ статья Логический пробник для статических и динамических режимов. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Устройство защиты АС. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2026