|
КОНСПЕКТЫ ЛЕКЦИЙ, ШПАРГАЛКИ
Госпитальная педиатрия. Системная красная волчанка (самое важное)
Справочник / Конспекты лекций, шпаргалки Оглавление (развернуть) 25. Системная красная волчанка Системная красная волчанка - это хроническое полисиндромное заболевание соединительной ткани и сосудов, развивается в связи с генетически обусловленным несовершенством иммунорегуляторных процессов. Этиология- Предполагается значение вирусной инфекции на фоне генетически детерминированных нарушений иммунитета. Семейно-генетическая предрасположенность, болеют чаще девочки, женщины. Провоцирующие факторы: инсоляция, беременность, аборты, роды, начало менструальной функции, инфекции (особенно у подростков), лекарственная или поствакцинальная реакция. Клиника. Начинается болезнь постепенно, с рецидивирующего полиартрита, астении. Реже бывает острое начало (высокая лихорадка, дерматит, острый полиартрит). В дальнейшем отмечается рецидивирующее течение. Полиартрит, полиартралгии - ранний симптом заболевания. Поражение мелких суставов кистей рук, лучезапястные, голеностопные, реже - коленные суставы. Эритематозные высыпания на коже лица в виде "бабочки", в верхней половине грудной клетки в виде декольте, наконечностях тоже характерный признак системной красной волчанки. Полисерозит, дерматит, полиартрит - диагностическая триада. Характерно поражение сердечнососудистой системы с развитием перикардита, к которому присоединяется миокардит. Поражение легких может быть связано с основным заболеванием в виде волчаночного пневмонита, проявляется кашлем, одышкой, при аускультации в нижних отделах легких влажные хрипы. При исследовании желудочнокишечного тракта выявляется афтозный стоматит, развивается диспепсический синдром и анорексия. Поражение ретикулоэндотелиальной системы проявляется в виде увеличения всех групп лимфатических узлов, увеличения печени, селезенки. У каждого пятого больного с нефротическим синдромом может быть системная красная волчанка и поражение нервнопсихической сферы у больных может развиться во всех фазах заболевания. В начальной стадии диагностируется астеновегетативный синдром, затем появляются характерные признаки поражения центральной и периферической нервной системы в виде энцефалита, полиневрита, миелита. Очень редко могут развиться эпилептиформные припадки. Диагностика на основании клинических и лабораторные данных, которые имеют особое диагностическое значение, определяет большое число LE-клеток, высоких титров антител к ДНК, особенно к нативной ДНК, к дезоксирибонуклеопротеиду, Sm-антигену. Лечение- Показаны нестероидные противовоспалительные средства и аминохинолиновые производные. Нестероидные противовоспалительные препараты назначают при суставном синдроме. Иммунодепрессанты, витамины группы В, аскорбиновая кислота во время весенне-осеннего курса. Больным назначают лечение в санаториях местного типа (кардиологических, ревматологических). Климато-бальнеологическое, физиотерапевтическое лечение противопоказано, так как ультрафиолетовое облучение, инсоляция и гидротерапия могут вызвать обострение болезни. Автор: Павлова Н.В. << Назад: Классификация диффузных болезней соединительной ткани у детей >> Вперед: Склеродермия локализованная
▪ Юридическая психология. Конспект лекций ▪ Социальная психология. Шпаргалка ▪ Дерматовенерология. Шпаргалка
Экраны влияют на детей неравномерно в разном возрасте
01.08.2026 Умные жилеты, спасающие от жары
01.08.2026 Летающие ветротурбины 3 МВт вышли в серию
31.07.2026
▪ Наноматериал для очистки воздуха на субмаринах ▪ Мраморную говядину напечатали на 3D-принтере ▪ Процессор Intel Core i9-10900K для игровых систем ▪ Toyota BLAID: носимое устройство будущего для слепых ▪ SpaceX запустит военный спутник ASFPC-52
▪ раздел сайта Технологии радиолюбителя. Подборка статей ▪ статья Защита навесного замка. Советы домашнему мастеру ▪ статья Кто остался жив благодаря многочисленным укусам огненных муравьев? Подробный ответ ▪ статья О двоичной системе и кодах. Радио - начинающим ▪ статья Многоскоростной радиомодем. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники
Главная страница | Библиотека | Статьи | Карта сайта | Отзывы о сайте www.diagram.com.ua |