38. Синдром Иценко-Кушинга

Синдром Иценко-Кушинга - синдром, который обусловлен эндогенной гиперпродукцией или длительным экзогенным введением кортикостероидов.

В большинстве случаев 90 % причиной синдрома Кушинга является аденома гипофиза. Другой причиной развития синдрома является эктопированная АКТГ-продуцирующая опухоль.

В 90 % случаев наблюдается появление ожирения кушингоидного типа. При этом отложение жира отмечается главным образом на животе, груди, шее и лице. Довольно часто ожирение сопровождается атрофией мышц верхних и нижних конечностей. Отложение жировой ткани в определенных частях тела объясняется неодинаковой ее чувствительностью к глюкокортикоидам.

Атрофия мышц развивается в результате катаболического действия этих гормонов. Кожные покровы приобретают мраморный оттенок, становятся истонченными, сухими, отмечается шелушение и появление специфического овечьего запаха. На коже появляются стрии багрово-красного или фиолетового цвета. Стрии преимущественно расположены на животе, внутренней поверхности бедер, в области молочных желез и плеч. Возникновение стрий объясняется распадом коллагена в коже и ожирением. Может появляться гиперпигментация кожи. Характерным осложнением синдрома Кушинга является развитие остеопороза. Его причиной служит вымывание кальция из костной ткани под влиянием глюкокортикоидов. Изменения при остеопорозе наиболее четко видны в грудном и поясничном отделе позвоночника.

При избытке кортикостероидов часто развиваются алкалоз, артериальная гипертензия, миокар-диодистрофия, нарушение сердечного ритма, сердечная недостаточность. Также под влиянием большого количества кортикостероидов в крови отмечается появление следующих симптомов: сонливости, полифагии, полидипсии, нарушение терморегуляции, депрессии или агрессивности. При длительном течении заболевания развивается стероидный сахарный диабет, нарушается функционирование иммунной системы. Так как происходит увеличение образования половых гормонов, у женщин появляется избыточный рост волос по мужскому типу, а также дефеминизация.

Если причиной синдрома является аденома гипофиза, то лечением является селективная транссфеноидальная аденомэктомия.

Из медикоментозной терапии широко применяется назначение ингибиторов стероидогенеза, например лизодрен, мамомит, низорал. В случае отсутствия положительного эффекта от всех видов терапии проводится двусторонняя адреналэктомия. Если причина синдрома заключается в кортикостероме, то оперативным путем удаляют пораженный надпочечник, затем временно проводится заместительная терапия до восстановления функции сохраненного надпочечника. Если синдром Кушинга связан с эктопированным синтезом АКТГ, то проводится хирургическое удаление гормонпродуцирующей опухоли. Проводится также симптоматическая терапия, которая заключается в применении гипотензивных препаратов, сахаропонижающих препаратов, препаратов для лечения остеопороза, а также препаратов калия.

Авторы: Дроздов А.А., Дроздова М.В.

<< Назад: Синдром диабетической стопы

>> Вперед: Несахарный диабет

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ История экономики. Шпаргалка

▪ Управление качеством. Шпаргалка

▪ Дерматовенерология. Шпаргалка

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Атомный секрет вечного блеска золота 20.06.2026

Золото издавна считается символом вечности и благородства не только из-за своей редкости, но и благодаря удивительной химической стойкости. В отличие от большинства металлов, оно не окисляется на воздухе, не тускнеет и не покрывается ржавчиной даже спустя тысячелетия. Эта уникальная инертность позволила золотым артефактам сохранять первозданный блеск с древних времен. Однако точный механизм такой защиты долго оставался загадкой для ученых. Недавнее исследование американских химиков-вычислителей раскрыло, что дело не просто в слабом взаимодействии с кислородом, а в особой атомной структуре поверхности металла. Сотрудники Тулейнского университета Санту Бисвас и Мэтью М. Монтемор провели детальное компьютерное моделирование, чтобы понять, как молекулы кислорода взаимодействуют с поверхностью золота. Ученые сравнили два основных типа атомных структур: "реконструированные" и "нереконструированные" поверхности. Было доказано, что природная способность золота к перестройке атомов играет кл ...>>

Смарфон Realme 16T 5G 20.06.2026

В сегменте доступных смартфонов с акцентом на длительную работу без подзарядки компания Realme представила интересную новинку - модель Realme 16T 5G. Главным преимуществом устройства стала по-настоящему впечатляющая батарея емкостью 8000 мАч, которая способна обеспечить до трех дней автономной работы при умеренном использовании. При этом инженерам удалось сохранить относительно компактный корпус толщиной менее 9 мм и вес всего 224 грамма, что делает смартфон удобным для повседневного ношения несмотря на внушительный аккумулятор. Смартфон оснащен большим 6,8-дюймовым LCD-дисплеем с высокой частотой обновления 144 Гц и пиковой яркостью до 1200 нит. Такое сочетание обеспечивает плавную картинку в динамичных сценах и комфортное восприятие контента даже под прямыми солнечными лучами. За производительность отвечает энергоэффективный процессор MediaTek Dimensity 6300, дополненный оперативной памятью LPDDR4X и накопителем UFS 2.2. Для эффективного отвода тепла во время продолжительных нагру ...>>

Проблема набора веса после 40 19.06.2026

С возрастом многие люди замечают, что поддерживать привычный вес становится все сложнее, даже если рацион и уровень активности существенно не меняются. Ученые из Каролинского института в Швеции раскрыли одну из ключевых биологических причин этого явления. Они показали, что с годами в жировой ткани замедляется процесс обновления липидов, из-за чего организм постепенно накапливает жир. Это естественное возрастное изменение объясняет, почему после 40 лет тело начинает "работать" иначе, способствуя набору веса. В долгосрочном исследовании специалисты наблюдали за жировой тканью 54 мужчин и женщин на протяжении в среднем 13 лет. Независимо от того, набирали участники вес или, наоборот, худели, у всех без исключения скорость липидного обмена в жировых клетках заметно снижалась. Жир в клетках обновляется все медленнее, и этот процесс происходит автоматически с течением времени. Те, кто не компенсировал замедление уменьшением калорийности питания, в среднем набирали около 20% от исходного в ...>>

Случайная новость из Архива Робокисть Xynova Flex 2 03.05.2026 Компания Xynova представила второе поколение своей бионической кисти Flex 2. Эта разработка выходит далеко за рамки лабораторных демонстраций и приближает роботизированные конечности к практическому применению в промышленности, медицине и сфере ухода. Xynova Flex 2 обладает 23 степенями свободы, что позволяет ей с высокой точностью воспроизводить сложную подвижность человеческой кисти. При этом масса устройства составляет всего около 400 граммов, а его размеры полностью соответствуют средней человеческой руке. Кисть способна выполнять до двух полных сжатий кулака в секунду, демонстрируя впечатляющую скорость и ловкость движений. Чтобы объективно оценить реалистичность работы большого пальца, инженеры провели тестирование по медицинскому стандарту Kapandji Thumb Opposition Test. По результатам Flex 2 показала уровень подвижности, сопоставимый со здоровой человеческой рукой, что подтверждает высокое качество биомиметической конструкции. Одной из ключевых особенностей новой кисти стала мультимодальная система восприятия, дополненная элементами так называемого искусственного мозжечка. Эта система анализирует контакт с объектом в реальном времени и мгновенно корректирует силу захвата, если предмет начинает скользить. Точность регулировки усилия достигает 0,05 Н, благодаря чему кисть способна аккуратно удерживать даже очень хрупкие предметы, такие как куриное яйцо, не повреждая их. Несмотря на компактность и малый вес, Flex 2 рассчитана на серьезные нагрузки. С помощью микролинейных приводов она может выдерживать пиковый захват до 12 кг, при этом комфортная постоянная рабочая нагрузка составляет около 4 кг. Точность позиционирования пальцев достигает +-0,1 мм, что открывает возможности для тонких манипуляций в производстве, сборке электроники и других областях, где требуется ювелирная аккуратность. Особое внимание разработчики уделили надежности и безопасности. Конструкция кисти рассчитана на миллионы рабочих циклов, она защищена от пыли и механических повреждений, а также оснащена системой контроля температуры. Мягкое сменное покрытие ладони полностью исключает жесткие металлические элементы в зоне контакта с человеком, существенно снижая риск травм при совместной работе.

Другие интересные новости:

▪ Автоматика против пиратов

▪ 3D-печать в домашних условиях

▪ Разблокировка гаджета с помощью уха

▪ Чип TDA15600 для управления ЖК экраном телевизора

▪ Данные можно хранить в пыли

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Основы безопасной жизнедеятельности (ОБЖД). Подборка статей

▪ статья Беседка под шатром. Советы домашнему мастеру

▪ статья В каком алкогольном напитке одним из главных компонентов является женская слюна? Подробный ответ

▪ статья Ямайский перец. Легенды, выращивание, способы применения

▪ статья Умформер и вибрационный выпрямитель. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Платок стоит и руке. Секрет фокуса

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2026