33. Диабетическая нефропатия
Диабетическая нефропатия - специфическое поражение почек при сахарном
диабете, которое сопровождается морфологическим изменениями в капиллярах и
артериолах почечных клубочков, приводящих к их окклюзии, склеротическому
изменению, прогрессирующему снижению фильтрационной функции почек и развитию
хронической почечной недостаточности.
Первоначальные признаки диабетической нефропатии выявляются спустя 5-10 лет
от начала сахарного диабета. Это осложнение является основной причиной
летального исхода при сахарном диабете I типа.
Диабетическая нефропатия характеризуется несколькими стадиями:
микроальбуминурией, протеинурией, хронической почечной недостаточность. Стадия
микроальбуминурии и протеинурии при обычном обследовании не диагностируется.
Стадия микроальбуминурии характеризуется увеличением выделения альбумина с
мочой от 30 до 300 мг в сутки. При общем анализе мочи белок не выявляется.
Характерной клинической картины на этой стадии не развивается. В некоторых
случаях может отмечаться небольшое повышение артериального давления.
Стадия протеинурии характеризуется увеличением экскреции белка с мочой более
300 мг в сутки. Сначала в моче обнаруживаются только альбумины, т. е.
протеинурия является селективной. При прогресси-ровании заболевания
селективность протеинурии снижается, что проявляется экскрецией с мочой
крупнодисперсных белков - глобулинов. Если протеинурия составляет более 3,5 г в
сутки, это свидетельствует о развитии нефротического синдрома. Клинически он
проявляется отеками, локализующимися на лице. Повышение артериального давления
развивается у 65-80 % больных, при этом повышается как систолическое, так и
диастолическое давление. Артериальная гипертония при диабетической нефропатии
отличается стабильностью и отсутствием чувствительности к антигипертензивным
препаратам. Нефротический синдром приводит к развитию диспротеинемии, а при
прогрессировании - к гипопротеинемии.
На этой стадии к протеинурии добавляются все симптомы, характерные для
хронической почечной недостаточности. Эта стадия имеет прогрессирующее течение,
темп которого может быть различным.
Стадия хронической почечной недостаточности характеризуется снижением
потребности организма в экзогенном инсулине. Данный факт объясняется снижением
активности инсулиназа, а также снижением связывания инсулина с белками плазмы
крови в результате гипопротеинемии. Клинически данная стадия проявляется
повышением склонности к гипогликемическим состояниям. Для их профилактики
необходимо уменьшить дозу вводимого инсулина и одновременно увеличить содержание
углеводов в пище. Самым мощным фактором прогрессирования хронической почечной
недостаточности является артериальная гипертензия. В большинстве случаев на этой
стадии возникают различные воспалительные процессы мочевыделительной системы,
такие как восходящий пиелонефрит и др.
Авторы: Дроздов А.А., Дроздова М.В.
<< Назад: Лечение гипогликемии
>> Вперед: Диагностика и лечение диабетической нефропатии
Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:
▪ Медицинская статистика. Конспект лекций
▪ Оценка и управление недвижимостью. Конспект лекций
▪ Гражданское право. Особенная часть. Шпаргалка
Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.
Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.
<< Назад
Последние новости науки и техники, новинки электроники:
Атомный секрет вечного блеска золота
20.06.2026
Золото издавна считается символом вечности и благородства не только из-за своей редкости, но и благодаря удивительной химической стойкости. В отличие от большинства металлов, оно не окисляется на воздухе, не тускнеет и не покрывается ржавчиной даже спустя тысячелетия. Эта уникальная инертность позволила золотым артефактам сохранять первозданный блеск с древних времен. Однако точный механизм такой защиты долго оставался загадкой для ученых. Недавнее исследование американских химиков-вычислителей раскрыло, что дело не просто в слабом взаимодействии с кислородом, а в особой атомной структуре поверхности металла.
Сотрудники Тулейнского университета Санту Бисвас и Мэтью М. Монтемор провели детальное компьютерное моделирование, чтобы понять, как молекулы кислорода взаимодействуют с поверхностью золота. Ученые сравнили два основных типа атомных структур: "реконструированные" и "нереконструированные" поверхности. Было доказано, что природная способность золота к перестройке атомов играет кл ...>>
Смарфон Realme 16T 5G
20.06.2026
В сегменте доступных смартфонов с акцентом на длительную работу без подзарядки компания Realme представила интересную новинку - модель Realme 16T 5G. Главным преимуществом устройства стала по-настоящему впечатляющая батарея емкостью 8000 мАч, которая способна обеспечить до трех дней автономной работы при умеренном использовании. При этом инженерам удалось сохранить относительно компактный корпус толщиной менее 9 мм и вес всего 224 грамма, что делает смартфон удобным для повседневного ношения несмотря на внушительный аккумулятор.
Смартфон оснащен большим 6,8-дюймовым LCD-дисплеем с высокой частотой обновления 144 Гц и пиковой яркостью до 1200 нит. Такое сочетание обеспечивает плавную картинку в динамичных сценах и комфортное восприятие контента даже под прямыми солнечными лучами. За производительность отвечает энергоэффективный процессор MediaTek Dimensity 6300, дополненный оперативной памятью LPDDR4X и накопителем UFS 2.2. Для эффективного отвода тепла во время продолжительных нагру ...>>
Проблема набора веса после 40
19.06.2026
С возрастом многие люди замечают, что поддерживать привычный вес становится все сложнее, даже если рацион и уровень активности существенно не меняются. Ученые из Каролинского института в Швеции раскрыли одну из ключевых биологических причин этого явления. Они показали, что с годами в жировой ткани замедляется процесс обновления липидов, из-за чего организм постепенно накапливает жир. Это естественное возрастное изменение объясняет, почему после 40 лет тело начинает "работать" иначе, способствуя набору веса.
В долгосрочном исследовании специалисты наблюдали за жировой тканью 54 мужчин и женщин на протяжении в среднем 13 лет. Независимо от того, набирали участники вес или, наоборот, худели, у всех без исключения скорость липидного обмена в жировых клетках заметно снижалась. Жир в клетках обновляется все медленнее, и этот процесс происходит автоматически с течением времени. Те, кто не компенсировал замедление уменьшением калорийности питания, в среднем набирали около 20% от исходного в ...>>
Случайная новость из Архива Датчик давления Infineon KP234
12.11.2017
Датчик давления KP234XTMA1 от Infineon представляет собой аналоговый датчик атмосферного давления с ратиометрическим выходом. Несмотря на аналоговый тип выхода, датчик давления использует внутреннюю цифровую обработку для компенсации влияния температуры и линеаризации выходной характеристики.
Датчик преобразует диапазон давления от 40 до 115 кПа в постоянное напряжение от 1,33 до 4,70 В. Высокая чувствительность и хорошая точность делают KP234XTMA1 отличным выбором как для передовых автомобильных приложений, так и для индустриального и потребительского рынков.
Особенности KP234:
Высокая точность измерения: +- 1,5 кПа;
Ратиометрический аналоговый выход;
Широкий диапазон рабочих температур: -40...125 °C;
Детектирование обрыва линии питания;
Автомобильная сертификация.
Измеряемое давление детектируется с помощью набора микроминиатюрных конденсаторов (MEMS-технология). Для обеспечения высокой линейности передаточная функция вычисляется в цифровой части кристалла с помощью полинома третьего порядка. Все параметры, которые требуются для точного расчета выходного значения, а именно - смещение, усиление, температурные коэффициенты, параметры линеаризации - определяются в процессе производства микросхемы и сохраняются во внутреннем EEPROM. Содержимое EEPROM защищается на аппаратном уровне с помощью механизма коррекции ошибок (FEC).
Области применения:
Автомобильное оборудование;
Промышленная автоматизация;
Потребительские продукты;
Медицинское оборудование;
Погодные станции;
Альтиметры.
|
Другие интересные новости:
▪ Солнечная ферма в открытом океане
▪ Исчезающие достопримечательности
▪ Бутсы с пружинными шипами
▪ От простуды помогает мытье рук
▪ В кишечнике человека живут неизвестные науке формы жизни
Лента новостей науки и техники, новинок электроники
Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:
▪ раздел сайта Справочник электрика. Подборка статей
▪ статья Эрнст Геккель. Знаменитые афоризмы
▪ статья Почему мы спим? Подробный ответ
▪ статья Вишня садовая. Легенды, выращивание, способы применения
▪ статья Электронный гидроуровень. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники
▪ статья Усилитель мощности ЗЧ со средствами диагностики TDA1562Q. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники
Оставьте свой комментарий к этой статье:
Главная страница | Библиотека | Статьи | Карта сайта | Отзывы о сайте

www.diagram.com.ua
2000-2026