|
КОНСПЕКТЫ ЛЕКЦИЙ, ШПАРГАЛКИ
Эндокринология. Диагностика диффузного токсического зоба (самое важное)
Справочник / Конспекты лекций, шпаргалки Оглавление (развернуть) 3. Диагностика диффузного токсического зоба Для подтверждения диагноза диффузного токсического зоба необходимо провести исследование крови на тиреоидные гормоны. При этом отмечается уменьшение количества тиреотропного гормона и одновременное увеличение количества тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Проводится УЗИ щитовидной железы с целью определения наличия диффузного процесса и определения ее размеров. В случае, если общий объем щитовидной железы превышает 45 см3, необходимо провести оперативное лечение данного заболевания. По показаниям проводят сцинтиграфию щитовидной железы. При постановке диагноза необходимо учитывать размер зоба, степень его тяжести, наличие сопутствующих заболеваний. Выделяют три степени тяжести диффузного токсического зоба: легкую, среднюю и тяжелую. Диагноз легкой степени тяжести ставится при наличии следующих симптомов: частота сердечных сокращений - 80-120 ударов в минуту, резко выраженное похудение больного, тремор рук выражен слабо, незначительное снижение работоспособности. Средняя степень тяжести характеризуется следующими критериями: число сердечных сокращений - 100-120 ударов в минуту, пульсовое давление повышено, снижение массы тела более 10 кг, снижение работоспособности. Тяжелая степень тиреотоксикоза: частота сердечных сокращений - более 120 ударов в минуту, отмечается присоединение мерцательной аритмии, выражены психические нарушения, выявляется дистрофия внутренних органов, резко снижена масса тела (более 10 кг), утрата трудоспособности. Существует другая классификация степеней тяжести диффузного токсического зоба, благодаря которой постановка диагноза представляет меньше трудностей. Согласно этой классификации выделяют субклинический, манифестный и осложненный типы течения заболевания. Субклиническое течение характеризуется стертой клинической симптоматикой. Диагноз данного течения ставится на основании лабораторных методов исследования крови на гормоны. При этом определяется нормальное содержание тироксина и трийод-тиронина, уровень тиреотропного гормона снижен. При манифестном типе течения диффузного токсического зоба отмечается яркая клиническая картина. В анализах крови определяется снижение тиреотропного гормона вплоть до его полного отсутствия, уровень тиреоидных гормонов повышен. Осложненный вариант течения характеризуется присоединением к клинической симптоматике нарушения сердечного ритма в виде мерцательной аритмии, отмечаются симптомы сердечной недостаточности, относительной надпочечниковой недостаточности, во внутренних органах появляются дистрофические изменения, психическое состояние больного резко нарушено, отмечается выраженный дефицит массы тела. Дифференциальный диагноз проводится с рядом заболеваний, при которых также происходит развитие тиреотоксикоза. Такими заболеваниями могут быть токсическая аденома и функциональная автономия щитовидной железы, многоузловой токсический зоб, а также транзиторный гестационный тиреотоксикоз. Авторы: Дроздов А.А., Дроздова М.В. << Назад: Глазные симптомы и степени увеличения щитовидной железы >> Вперед: Лечение диффузного токсического зоба
▪ Уголовно-исполнительное право. Шпаргалка ▪ История психологии. Конспект лекций
Оптимальная продолжительность сна
12.11.2025 Дефицит кислорода усиливает выброс закиси азота
12.11.2025 Омега-3 помогают молодым кораллам выживать
11.11.2025
▪ Морские смарт-часы Garmin Quantix 5 ▪ Новые импульсные преобразователи RECOM с увеличенным выходным током ▪ Самая энергетически эффективная память SRAM
▪ раздел сайта Гражданская радиосвязь. Подборка статей ▪ статья Амур. Крылатое выражение ▪ статья Какой русский писатель способствовал обретению независимости Индии? Подробный ответ ▪ статья Хвостовка. Легенды, выращивание, способы применения ▪ статья Автоматизация ручного сканера. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники ▪ статья Бутылка на веревочке. Секрет фокуса
Главная страница | Библиотека | Статьи | Карта сайта | Отзывы о сайте www.diagram.com.ua |