39. Столбняк

Столбняк - специфическая хирургическая инфекция, проявляющаяся типичными симптомами тонического сокращения мышц, в наиболее тяжелых случаях приводящая к гибели больного от асфиксии.

Различают общий и местный столбняк, а также несколько клинических форм в соответствии с тяжестью заболевания. Столбнячная палочка относится к анаэробным микроорганизмам, образует споры. Она может длительное время находиться в почве в неактивном состоянии (в форме спор), а в организм человека проникает при ранениях. Проникая в организм, возбудитель начинает выделять токсины: тетаноспазмин и тетанолизин. Тетаноспазмин вызывает спазм и развитие судорог скелетных мышц, а тетанолизин - гемолиз эритроцитов. Инкубационный период столбняка составляет от 4 до 15 дней (иногда удлиняется до 31 дня).

Местный столбняк развивается при реализации действия токсина на ограниченную область тела, например столбняк одной из конечностей. Нередко местные проявления столбняка предшествуют общим его проявлениям. Кроме острой, различают хроническую и стертую формы столбняка, а также резко выраженный столбняк.

Заболевание начинается с продромального периода, проявления которого являются общими для многих инфекционных заболеваний. Это общее недомогание, слабость, головная боль.

Основной признак, позволяющий предположить столбняк на данной стадии заболевания, - это сокращения мышц около загрязненной раны и на небольшом расстоянии от нее. Через несколько часов (иногда и суток) общие симптомы усугубляются.

Среди специфических симптомов общего столбняка отмечают появление судорожных подергиваний, а затем и тонических и клонических судорог поперечно-полосатых мышц тела. Выражение лица имеет название сардонической улыбки. Тонические судороги приобретают все более выраженный характер, затем они приобретают характер клонуса. Судороги постепенно вовлекают в процессе все поперечно-полосатые мышцы тела.

В наиболее тяжелых случаях клонические судороги принимают характер опистотонуса, это означает, что сокращение всех мышц приобретает максимальный характер.

К неспецифическим методам лечения относится ряд мероприятий. В зависимости от состояния больного показаны дезинтоксикационная терапия, противосудорожная терапия, включающая миорелаксанты, барбитураты, транквилизаторы. Дезинтоксикационная терапия проводится трансфузионными кровезамещающими жидкостями (гемодезом, плазмой), применяются солевые растворы. Обязательно производят туалет раны с удалением всех гнойно-некротических масс и промывание раны раствором антисептика. Заканчивается операция обязательной установкой дренажей.

К методам специфической терапии столбняка относится применение противостолбнячной сыворотки и противостолбнячного гаммаглобулина.

Авторы: Мишинькин П.Н., Неганова А.Ю.

<< Назад: Клинические формы панарициев. Общие принципы лечения

>> Вперед: Перитонит. Этиология и патогенез

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Микробиология. Конспект лекций

▪ Социальная психология. Конспект лекций

▪ История и теория религий. Шпаргалка

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Экраны влияют на детей неравномерно в разном возрасте 01.08.2026

Планшеты и смартфоны давно стали привычной частью повседневной жизни даже самых маленьких детей. Родители часто используют гаджеты, чтобы успокоить малыша или занять его на время, однако ученые все чаще задаются вопросом, как экранное время сказывается на развитии мозга и будущей способности к обучению. Новое исследование показывает, что значение имеет не только продолжительность просмотра, но и возраст, в котором ребенок проводит время перед экраном. Ученые наблюдали детей от рождения до 8 лет. Оказалось, что больше всего экраны влияют на мозг в два периода - в раннем младенческом возрасте и перед поступлением в школу. У детей, много времени проводивших перед экранами в эти возрастные точки, в 9 лет были несколько хуже успехи в обучении, а в 10,5 лет хуже работала рабочая память - способность удерживать и обрабатывать информацию здесь и сейчас. Исследователи из Франции и Сингапура проанализировали данные 502 детей и выделили два ключевых этапа. У младенцев мозг развивается очень ...>>

Умные жилеты, спасающие от жары 01.08.2026

Летняя жара в больших городах все чаще становится серьезным испытанием для людей, работающих на открытом воздухе. Мусорщики, строители и другие специалисты вынуждены проводить часы под палящим солнцем, рискуя перегревом. Китайские инженеры предложили практичное решение - специальные охлаждающие жилеты, которые помогают снизить ощущаемую температуру примерно на 10 градусов. Пока мир страдает от сильной жары, китайские инженеры разработали "умные" жилеты с климат-контролем. Жилеты с кондиционированием почти не отличаются от обычной рабочей одежды. Главное отличие - в системе охлаждения. В городе Нанкин в жилет вмонтированы два вентилятора, работающих от портативных аккумуляторов. Одного заряда хватает на 3-4 часа непрерывной работы. В Чанчжоу решили разместить в карманах охлаждающие элементы с материалом, который при нагревании переходит из твердого состояния в жидкое, активно поглощая тепло. Это поддерживает комфортную температуру в течение 2,5-4 часов. Такие жилеты выглядят почти ...>>

Летающие ветротурбины 3 МВт вышли в серию 31.07.2026

Традиционные ветряные электростанции зависят от силы и стабильности ветра у поверхности земли, где воздушные потоки часто бывают слабыми и порывистыми. На больших высотах ветер обычно сильнее и постояннее, поэтому инженеры уже давно рассматривают возможность подъема турбин в воздух. Китайская компания сделала важный шаг в этом направлении, перейдя от испытаний к мелкосерийному производству. Компания Beijing Linyi Yunchuan Energy Technology запустила мелкосерийное производство летающей ветротурбины S2000, а в провинции Чжэцзян возводят отдельный завод по производству материалов для оболочки аппарата. У компании уже есть предварительные договоренности с прибрежными городами и горными регионами, которые рассматривают возможность использования этой технологии для удовлетворения собственных энергетических потребностей. Прототип, который полгода назад только что поднялся в небо над Сычуанем, теперь превращается в целую отрасль. Идея S2000 проста: вместо того чтобы устанавливать ветряну ...>>

Случайная новость из Архива Следующий iPhone получит самые большие изменения 20.04.2012 До сих пор ведутся споры о том, когда же будет представлен новый iPhone. Некоторые считают, что запуск состоится в рамках ежегодной международной конференции Apple WWDC, проведение которой намечено в промежутке между июнем и июлем. Другие убеждены, что это произойдёт где-то осенью, по примеру выхода iPhone 4S. В отношении аппаратной части звучит не меньше предположений: получит ли смартфон чип A6, произведённый на более тонком техпроцессе, сможет ли он работать в сетях 4G LTE, наделит ли его Apple экраном с более широкой диагональю? После встречи с тайваньскими и китайскими поставщиками компонентов аналитик Брайан Уайт (Brian White) почти уверен, что он ответил на все эти вопросы. В своём отчёте, предоставленном клиентам Topeka Capital Markets, он указывает, что следующий iPhone получит 4-дюймовый экран, средства связи 4G LTE, новый изящный дизайн благодаря улучшениям в производстве корпуса, который будет вырезаться из цельного блока металла по образу задней крышки в iPad, а также технологического процесса изготовления корпусов MacBook Air и MacBook Pro. "По нашему мнению, это будет наиболее существенное обновление iPhone, которое принесёт 4" экран и новый более изящный облик, требующий, как мы считаем, цельного корпуса", - говорится в аналитическом исследовании. Уайт убеждён, что каждый увидевший смартфон неминуемо станет его поклонником, не говоря уже о технических возможностях: "Этот новый изысканный облик станет для покупателей наиболее важным аргументом, чтобы решиться на обновление". Декабрь вызывает большие сомнения аналитика в качестве даты запуска следующего iPhone, он полагает, что ожидаемое рынком событие состоится раньше - по его мнению, поставки компонентов для шестого поколения iPhone начнутся в июне, а выпуск продукта состоится осенью. Аналитик также подкрепил слухи о разработке компанией Apple уменьшенной модели iPad с 7,85" экраном и разрешением 1024х768, сообщив сведения, полученные от азиатских источников, что Apple продолжает работу над этим устройством. Впрочем, он говорит, что у iPad mini неопределённое будущее, и допускает, что планшет так и останется прототипом. В отношении последнего iPad господин Уайн отмечает, что экран Retina обусловил высокий спрос и одновременно стал причиной затруднений Apple в организации поставок, которые во многом сейчас уже преодолены. По данным поставщиков, спрос на устройство, проданное тиражом в 3 млн за первый уикенд, остаётся очень сильным. В Китае, например, несмотря на отсутствие официального запуска, планшет уже широко продаётся на сером рынке. Вместе с Topeka Capital Markets Брайан Уайт прогнозирует рост стоимости акций Apple на фондовой бирже в 12-месячный срок до уровня $1000 за каждую. Причём он отмечает, что выпуск Apple своего телевизора позволит поднять курс акций ещё выше.

Другие интересные новости:

▪ Вода не менее ценна, чем нефть или газ

▪ Портативный пылесос для уборки шерсти домашних животных

▪ Пчелы предупреждают друг друга об опасности

▪ Витаминная бомба из моллюсков

▪ На Венере открыт новый тип тектонической активности

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Любителям путешествовать - советы туристу. Подборка статей

▪ статья У Англии нет вечных союзников и постоянных врагов - вечны и постоянны ее интересы. Крылатое выражение

▪ статья Кто возглавлял троянцев в их боевых действиях против ахейцев? Подробный ответ

▪ статья Администратор CTO. Должностная инструкция

▪ статья Выносной микрофон с питанием от линии связи. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Квадрат из четырех карт, неповторяющихся в ряду и строке. Секрет фокуса

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2026