38. Клинические формы панарициев. Общие принципы лечения

Различают следующие виды панарициев: кожный, подкожный, паронихию, суставной, подногтевой, костный, сухожильный, пандактилит.

Кожный панариций - наиболее благоприятная и безопасная форма из всех панарициев. При этом отделяемое скапливается под эпидермисом, визуально определяясь в виде пузыря, заполненного гноем или геморрагическим отделяемым. Лечение его заключается во вскрытии, обработке антисептическим раствором, наложении асептической повязки.

Подкожный панариций - скопление отделяемого преимущественно гнойного характера под кожей. При этом могут отмечаться общие симптомы гнойного заболевания, однако чаще всего они выражены незначительно. При осмотре на одной из фаланг пальцев, преимущественно проксимальной, определяется зона припухлости, гиперемии, при исследовании пуговчатым зондом может определяться флюктуация, отмечается сглаженность межфаланговой кожной складки.

Паронихия - воспаление околоногтевого валика. При осмотре отмечаются его отечность, гиперемия, припухлость, болезненность при пальпации и боль в области околоногтевого валика.

Подногтевой панариций в некоторых случаях развивается как осложнение паронихии, в других - как самостоятельное заболевание. При этом гнойное отделяемое скапливается под ногтевой пластиной, что приводит к ее зыблению, болезненности при пальпации дистальной фаланги и ногтевой пластинки, а в конечном итоге - и ее отхождению.

Суставной панариций развивается при ранении области сустава и занесении инфекции. При этом наиболее выражены боль, припухлость, отечность и гиперемия в области пораженного сустава, он находится в полусогнутом положении, движения в суставе невозможны.

Костный панариций является осложнением других видов панарициев, при которых воспалительный процесс распространяется на кость. Через определенное время через рану выходит гнойное скудное отделяемое с детритом.

В зависимости от стадии, на которой находится воспалительный процесс, предпочтение может быть отдано как консервативным, так и оперативным методам лечения. Так, на начальном этапе инфильтрации тканей показаны мероприятия, способствующие рассасыванию инфильтрата. Это физиотерапевтические процедуры, в частности электрофорез, УВЧ.

На стадии флюктуации, легко определяемой пуговчатым зондом при пальпации зоны воспаления, производится хирургическая операция в соответствии с основными правилами гнойной хирургии: производится разрез с учетом анатомо-топографических образований кисти, полость очищается от гноя и тканевого детрита, промывается раствором антисептика, и устанавливается дренаж. Показано проведение антибиотикотерапии с учетом чувствительности выделенной микрофлоры к антибиотикам.

Авторы: Мишинькин П.Н., Неганова А.Ю.

<< Назад: Гнойно-воспалительные заболевания кисти

>> Вперед: Столбняк

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Наследственное право. Конспект лекций

▪ Педагогика для педагогов. Шпаргалка.

▪ Фармакология. Шпаргалка

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Питомцы как стимулятор разума 06.10.2025

Помимо эмоциональной поддержки, домашние питомцы могут оказывать заметное воздействие на когнитивные процессы, особенно у пожилых людей. Новое масштабное исследование показало, что общение с кошками и собаками не просто улучшает настроение - оно действительно способствует замедлению возрастного снижения умственных способностей. Работа проводилась в рамках проекта Survey of Health, Ageing and Retirement in Europe (SHARE), охватывающего период с 2004 по 2022 год. В исследовании приняли участие тысячи европейцев старше 50 лет. Анализ показал, что владельцы домашних животных демонстрируют более устойчивые когнитивные функции по сравнению с теми, кто не держит питомцев. Особенно выражен эффект оказался у владельцев кошек и собак. Согласно данным ученых, владельцы собак дольше сохраняют хорошую память, в то время как хозяева кошек медленнее теряют способность к быстрому речевому взаимодействию. Исследователи связывают это с тем, что ежедневное взаимодействие с животными требует внимани ...>>

Мини-ПК ExpertCenter PN54-S1 06.10.2025

Компания ASUSTeK Computer презентовала новый мини-компьютер ASUS ExpertCenter PN54-S1. Устройство ориентировано на пользователей, которым важно сочетание производительности, энергоэффективности и универсальности - от офисных задач до мультимедийных проектов. В основе ExpertCenter PN54-S1 лежит современная аппаратная платформа AMD Hawk Point, использующая архитектуру Zen 4. Это поколение чипов отличается улучшенным управлением энергопотреблением и повышенной вычислительной мощностью. Новинка доступна в конфигурациях с процессорами Ryzen 7260, Ryzen 5220 и Ryzen 5210, представленных AMD в начале 2025 года. Таким образом, устройство охватывает широкий диапазон задач - от базовых офисных до ресурсоемких вычислений. Корпус мини-ПК выполнен из прочного алюминия и имеет размеры 130&#215;130&#215;34 мм, что делает его практически незаметным на рабочем столе или за монитором. Несмотря на компактность, внутренняя компоновка позволяет установить два модуля оперативной памяти SO-DIMM ...>>

Глазные капли, возвращающие молодость зрению 05.10.2025

С возрастом человеческий глаз постепенно теряет способность четко видеть на близком расстоянии - развивается пресбиопия, или возрастная дальнозоркость. Этот естественный процесс связан с утратой эластичности хрусталика и ослаблением цилиарной мышцы, отвечающей за фокусировку. Миллионы людей по всему миру сталкиваются с необходимостью носить очки для чтения или прибегают к хирургическим методам коррекции. Однако исследователи из Центра передовых исследований пресбиопии в Буэнос-Айресе представили решение, которое может стать удобной и неинвазивной альтернативой - специальные глазные капли, способные улучшать зрение на длительный срок. Разработку возглавила Джованна Беноцци, директор Центра. По ее словам, цель исследования состояла в том, чтобы предоставить пациентам с пресбиопией эффективный и безопасный способ коррекции зрения без хирургического вмешательства. Новые капли, созданные на основе пилокарпина и диклофенака, показали убедительные результаты: уже через час после первого пр ...>>

Случайная новость из Архива Металлические пузыри для защитной упаковки 14.07.2013 Исследователи из Государственного университета Северной Каролины разработали необычную металлическую пузырчатую пленку, которая может применяться как защитная упаковка практически повсеместно: от продуктов питания, до автомобилей и космических кораблей. Новый материал похож на знакомую всем "антистрессовую" полиэтиленовую пленку с пузырями воздуха, которые можно лопать пальцами. Единственное отличие - новый упаковочный материал сделан из металла, что делает его не только гибким, но и прочным и термостойким. Потенциальная область применения нового материала очень широка, например им можно покрывать крылья самолетов, обшивать кузовные панели автомобилей, делать чемоданы, сумки для компьютеров и т.д. Таким образом, не исключено, что в ближайшие годы мы увидим автомобили с пупырчатым кузовом. Об эстетике такого решения спорит не будем, но себестоимость авто это снизит, к тому же сделать вмятину на таком кузове будет сложнее Новый материал выполняет функцию обычного листового металла, но при этом он легче и гибче. Цена тоже невысока, поскольку производство пузырчатого металла требует всего несколько этапов. Сначала берется тонкий лист алюминия или любого другого металла и прокатывается роликом с шипами. В итого получается лист со множеством полусферических углублений, в которые помещается пенообразующий состав, например карбонат кальция или гидрат титана. Затем сверху кладется другой лист металла, и тяжелый ролик сдавливает оба листа - объединяет их в один. Получившийся плоский лист помещают в печь, где тепло инициирует процесс пенообразования: пена под давлением формирует на поверхности металлического листа множество пузырей - пузырчатый лист металла готов. Исследователи подвергли новую пленку различным испытаниям и сравнили ее с обычным листовым металлом. Оказалось, что пузырчатая пленка весит на 20-30% меньше и имеет на 30-50% большую прочность на изгиб. При этом предел прочности при растяжении был аналогичен обычному листовому металлу. Новая пузырчатая металлическая пленка будет использоваться прежде всего там, где нужна надежная изоляция и защита, но мало свободного места - всего несколько миллиметров толщиной. В качестве примера можно привести изоляцию двигательного отсека автомобиля, теплоизоляцию криогенных баков, упаковку продуктов, особенно консервированных и т.д. По сравнению с пластиком, металлическая пленка более экологична, выдерживает нагрев и поддается простой повторной переработке.

Другие интересные новости:

▪ Существование пятой силы не подтверждено

▪ Суперконденсаторы из окурков

▪ Свет внеземных городов

▪ Ввстраиваемый UFS 2.1 накопитель на 96-слойной флэш-памяти 3D NAND

▪ Птичий грипп в жидком азоте

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Телефония. Подборка статей

▪ статья Быстрый нагрев воды в бане. Советы домашнему мастеру

▪ статья Где появился хоккей на льду? Подробный ответ

▪ статья Дуб скальный. Легенды, выращивание, способы применения

▪ статья Электронный балласт на дискретных элементах 20-ваттной компактной люминесцентной лампы фирмы OSRAM. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Стабилизатор напряжения с полевым транзистором, 11-19/9 вольт 0,1 ампер. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2025