11. Наркоз. Его компоненты и виды

Наркоз - это искусственно вызываемый глубокий сон с выключением сознания, анальгезией, угнетением рефлексов и миорелаксацией. Наркоз - это сложнейшая многокомпонентная процедура, которая включает в себя:

1) наркотический сон (вызывается препаратами для наркоза). Включает в себя:

а) выключение сознания - полную ретроградную амнезию (в памяти фиксируются события, которые происходили с больным во время наркоза);

б) уменьшение чувствительности (парестезию, гипестезию, анестезию);

в) собственно анальгезию;

2) нейровегетативную блокаду. Необходима для стабилизации реакций вегетативной нервной системы на оперативное вмешательство, поскольку вегетатика не во многом поддается контролю со стороны ЦНС и не регулируется наркотизирующими препаратами. Поэтому данный компонент наркоза осуществляется путем использования периферических эффекторов вегетативной нервной системы - холинолитиков, адреноблокаторов, ганглиоблокаторов;

3) миорелаксацию. Использование ее применимо только при эндотрахеальном наркозе с управляемым дыханием, но необходимо при операциях на желудочно-кишечном тракте и больших травматичных вмешательствах;

4) поддержание адекватного состояния жизненно важных функций: газообмена, кровообращения, нормального системного и органного кровотока. Следить за состоянием кровотока можно по величине артериального давления, а также (косвенно) по количеству мочи, выделяемой за час (дебит-час мочи). Он не должен быть ниже 50 мл/ч. Поддержание кровотока на адекватном уровне достигается разведением крови - гемодилюцией - путем постоянной внутривенной инфузии солевых растворов под контролем центрального венозного давления;

5) поддержание процессов метаболизма на должном уровне. Необходимо учитывать, сколько тепла теряет пациент во время операции, и проводить адекватное согревание или, наоборот, охлаждение пациента. Показания для проведения оперативного вмешательства под наркозом определяются тяжестью планируемого вмешательства и состояния больного. Чем тяжелее состояние пациента и обширнее вмешательство, тем больше показаний для проведения наркоза. Небольшие вмешательства при относительно удовлетворительном состоянии больного проводят под местным обезболиванием.

Классификация наркоза по пути введения наркотизирующего вещества в организм.

1. Ингаляционный (наркотическое вещество в парообразном виде подается в дыхательную систему пациента и диффундирует через альвеолы в кровь):

1) масочный;

2) эдотрахеальный.

2. Внутривенный.

3. Комбинированный (как правило, вводный наркоз внутривенно вводимым препаратом с последующим подключением ингаляционного наркоза).

Авторы: Мишинькин П.Н., Неганова А.Ю.

<< Назад: Спинномозговая анестезия

>> Вперед: Стадии эфирного наркоза

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Микробиология. Шпаргалка

▪ Социальная статистика. Конспект лекций

▪ Госпитальная терапия. Конспект лекций

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Лабораторная модель прогнозирования землетрясений 30.11.2025

Предсказание землетрясений остается одной из самых сложных задач геофизики. Несмотря на развитие сейсмологии, ученые все еще не могут точно определить момент начала разрушительного движения разломов. Недавние эксперименты американских исследователей открывают новые горизонты: впервые удалось наблюдать микроскопические изменения в контактной зоне разломов, которые предшествуют землетрясению. Группа под руководством Сильвена Барбота обнаружила, что "реальная площадь контакта" - участки, где поверхности разлома действительно соприкасаются - изменяется за миллисекунды до высвобождения накопленной энергии. "Мы открыли окно в сердце механики землетрясений", - отмечает Барбот. Эти изменения позволяют фиксировать этапы зарождения сейсмического события еще до появления традиционных сейсмических волн. Для наблюдений ученые использовали прозрачные акриловые материалы, через которые можно было отслеживать световые изменения в зоне контакта. В ходе искусственного моделирования примерно 30% ко ...>>

Музыка как естественный анальгетик 30.11.2025

Ученые все активнее исследуют немедикаментозные способы облегчения боли. Одним из перспективных направлений становится использование музыки, которая способна воздействовать на эмоциональное состояние и когнитивное восприятие боли. Новое исследование международной группы специалистов демонстрирует, что даже кратковременное прослушивание любимых композиций может значительно снижать болевые ощущения у пациентов с острой болью в спине. В эксперименте участвовали пациенты, обратившиеся за помощью в отделение неотложной помощи с выраженной болью в спине. Им предлагалось на протяжении десяти минут слушать свои любимые музыкальные треки. Уже после этой короткой сессии врачи фиксировали заметное уменьшение интенсивности боли как в состоянии покоя, так и при движениях. Авторы исследования подчеркивают, что музыка не устраняет саму причину боли. Тем не менее, она воздействует на эмоциональный фон пациента, снижает уровень тревожности и отвлекает внимание, что в сумме приводит к субъективном ...>>

Алкоголь может привести к слобоумию 29.11.2025

Проблема влияния алкоголя на стареющий мозг давно вызывает интерес как у врачей, так и у исследователей когнитивного старения. В последние годы стало очевидно, что границы "безопасного" употребления спиртного размываются, и новое крупное исследование, проведенное международной группой ученых, вновь указывает на это. Работы Оксфордского университета, выполненные совместно с исследователями из Йельского и Кембриджского университетов, показывают: даже небольшие дозы алкоголя способны ускорять когнитивный спад. Команда проанализировала данные более чем 500 тысяч участников из британского биобанка и американской Программы миллионов ветеранов. Дополнительно был выполнен метаанализ сорока пяти исследований, в общей сложности включавших сведения о 2,4 миллиона человек. Такой масштаб позволил оценить не только прямую связь между употреблением спиртного и развитием деменции, но и влияние генетической предрасположенности. Один из наиболее тревожных результатов касается людей с повышенным ге ...>>

Случайная новость из Архива Электрокар мощностью 3000 л.с. 03.10.2013 Сейчас электрокары практически во всем уступают автомобилям с классическими двигателями внутреннего сгорания, разве что уровень выбросов вредных веществ у них нулевой. Серийные машины с электрическим приводом действительно не могут тягаться обычными моделями не по скорости, ни по дальности хода, ни по мощности мотора. А вот прототип Venturi VBB-3 - может. Venturi VBB-3 - это существующий в единственном экземпляре электромобиль, способный развивать скорость 700 км/ч. Правда, такие результаты получаются пока что лишь во время лабораторных испытаний и расчетов, поскольку тестирования в реальных условиях начнутся лишь в следующем году. Само собой, Venturi VBB-3 не поступит в серийное производство, и не только потому, что столь высокоскоростным автомобилям не место на городских улицах. Он рассчитан лишь на одного пилота, то есть в плане практичности этот автомобиль совершенно никакой. В разработке электрокара сотрудникам компании Venturi оказывают посильную помощь специалисты университета штата Огайо, США. Автомобиль весит целых 3200 килограммов, что опять же противоречит нынешней политике автогигантов по уменьшению веса серийных автомобилей. Здесь важно отметить, что около 1600 килограммов приходится на блок аккумуляторных батарей, без которых Venturi VBB-3 не сможет ездить. Мотор концептуального электромобиля развивает мощность 3000 л.с., то есть он фактически мощнее любого серийно выпускаемого гиперкара. Его испытания намечены на будущий год и пройдут поблизости от американского города Солт-Лейк-Сити.

Другие интересные новости:

▪ Анестезия действует на растения так же, как на людей

▪ Жирная пища разрушает мозг

▪ NXP показала сверхкомпактный высокоточный MEMS-синтезатор частоты

▪ Твердотельные накопители Blue и Ultra объемом до 1 ТБ

▪ Женщины более чувствительны к стрессу, чем мужчины

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Студенту на заметку. Подборка статей

▪ статья Зоил. Крылатое выражение

▪ статья Какие животные являются обладателями наибольшего числа генов? Подробный ответ

▪ статья Машинист котельной, кочегар, обслуживающий котлы с давлением выше 0,07 МПа. Типовая инструкция по охране труда

▪ статья Домашняя метеостанция. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Кто заканчивает, тот и проиграл. Секрет фокуса

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2025