11. Наркоз. Его компоненты и виды

Наркоз - это искусственно вызываемый глубокий сон с выключением сознания, анальгезией, угнетением рефлексов и миорелаксацией. Наркоз - это сложнейшая многокомпонентная процедура, которая включает в себя:

1) наркотический сон (вызывается препаратами для наркоза). Включает в себя:

а) выключение сознания - полную ретроградную амнезию (в памяти фиксируются события, которые происходили с больным во время наркоза);

б) уменьшение чувствительности (парестезию, гипестезию, анестезию);

в) собственно анальгезию;

2) нейровегетативную блокаду. Необходима для стабилизации реакций вегетативной нервной системы на оперативное вмешательство, поскольку вегетатика не во многом поддается контролю со стороны ЦНС и не регулируется наркотизирующими препаратами. Поэтому данный компонент наркоза осуществляется путем использования периферических эффекторов вегетативной нервной системы - холинолитиков, адреноблокаторов, ганглиоблокаторов;

3) миорелаксацию. Использование ее применимо только при эндотрахеальном наркозе с управляемым дыханием, но необходимо при операциях на желудочно-кишечном тракте и больших травматичных вмешательствах;

4) поддержание адекватного состояния жизненно важных функций: газообмена, кровообращения, нормального системного и органного кровотока. Следить за состоянием кровотока можно по величине артериального давления, а также (косвенно) по количеству мочи, выделяемой за час (дебит-час мочи). Он не должен быть ниже 50 мл/ч. Поддержание кровотока на адекватном уровне достигается разведением крови - гемодилюцией - путем постоянной внутривенной инфузии солевых растворов под контролем центрального венозного давления;

5) поддержание процессов метаболизма на должном уровне. Необходимо учитывать, сколько тепла теряет пациент во время операции, и проводить адекватное согревание или, наоборот, охлаждение пациента. Показания для проведения оперативного вмешательства под наркозом определяются тяжестью планируемого вмешательства и состояния больного. Чем тяжелее состояние пациента и обширнее вмешательство, тем больше показаний для проведения наркоза. Небольшие вмешательства при относительно удовлетворительном состоянии больного проводят под местным обезболиванием.

Классификация наркоза по пути введения наркотизирующего вещества в организм.

1. Ингаляционный (наркотическое вещество в парообразном виде подается в дыхательную систему пациента и диффундирует через альвеолы в кровь):

1) масочный;

2) эдотрахеальный.

2. Внутривенный.

3. Комбинированный (как правило, вводный наркоз внутривенно вводимым препаратом с последующим подключением ингаляционного наркоза).

Авторы: Мишинькин П.Н., Неганова А.Ю.

<< Назад: Спинномозговая анестезия

>> Вперед: Стадии эфирного наркоза

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Контроль и ревизия. Шпаргалка

▪ Психология труда. Конспект лекций

▪ Гражданское право. Часть II. Шпаргалка

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Атомный секрет вечного блеска золота 20.06.2026

Золото издавна считается символом вечности и благородства не только из-за своей редкости, но и благодаря удивительной химической стойкости. В отличие от большинства металлов, оно не окисляется на воздухе, не тускнеет и не покрывается ржавчиной даже спустя тысячелетия. Эта уникальная инертность позволила золотым артефактам сохранять первозданный блеск с древних времен. Однако точный механизм такой защиты долго оставался загадкой для ученых. Недавнее исследование американских химиков-вычислителей раскрыло, что дело не просто в слабом взаимодействии с кислородом, а в особой атомной структуре поверхности металла. Сотрудники Тулейнского университета Санту Бисвас и Мэтью М. Монтемор провели детальное компьютерное моделирование, чтобы понять, как молекулы кислорода взаимодействуют с поверхностью золота. Ученые сравнили два основных типа атомных структур: "реконструированные" и "нереконструированные" поверхности. Было доказано, что природная способность золота к перестройке атомов играет кл ...>>

Смарфон Realme 16T 5G 20.06.2026

В сегменте доступных смартфонов с акцентом на длительную работу без подзарядки компания Realme представила интересную новинку - модель Realme 16T 5G. Главным преимуществом устройства стала по-настоящему впечатляющая батарея емкостью 8000 мАч, которая способна обеспечить до трех дней автономной работы при умеренном использовании. При этом инженерам удалось сохранить относительно компактный корпус толщиной менее 9 мм и вес всего 224 грамма, что делает смартфон удобным для повседневного ношения несмотря на внушительный аккумулятор. Смартфон оснащен большим 6,8-дюймовым LCD-дисплеем с высокой частотой обновления 144 Гц и пиковой яркостью до 1200 нит. Такое сочетание обеспечивает плавную картинку в динамичных сценах и комфортное восприятие контента даже под прямыми солнечными лучами. За производительность отвечает энергоэффективный процессор MediaTek Dimensity 6300, дополненный оперативной памятью LPDDR4X и накопителем UFS 2.2. Для эффективного отвода тепла во время продолжительных нагру ...>>

Проблема набора веса после 40 19.06.2026

С возрастом многие люди замечают, что поддерживать привычный вес становится все сложнее, даже если рацион и уровень активности существенно не меняются. Ученые из Каролинского института в Швеции раскрыли одну из ключевых биологических причин этого явления. Они показали, что с годами в жировой ткани замедляется процесс обновления липидов, из-за чего организм постепенно накапливает жир. Это естественное возрастное изменение объясняет, почему после 40 лет тело начинает "работать" иначе, способствуя набору веса. В долгосрочном исследовании специалисты наблюдали за жировой тканью 54 мужчин и женщин на протяжении в среднем 13 лет. Независимо от того, набирали участники вес или, наоборот, худели, у всех без исключения скорость липидного обмена в жировых клетках заметно снижалась. Жир в клетках обновляется все медленнее, и этот процесс происходит автоматически с течением времени. Те, кто не компенсировал замедление уменьшением калорийности питания, в среднем набирали около 20% от исходного в ...>>

Случайная новость из Архива Звуковые процессоры xCORE-Audio 30.03.2015 Компания XMOS, на днях сообщила о начале поставок не только 16-ядерных микроконтроллеров XMOS xCORE-200 с поддержкой Gigabit Ethernet, предназначенных для устройств интернета вещей, но и звуковых процессоров семейства xCORE-Audio. По словам производителя, эти процессоры спроектированы с учетом требований как потребительских устройств, так и оборудования, предназначенного для профессионалов. Семейство включает две ветки. Процессоры xCORE-Audio Hi-Res больше походят для потребительских стереофонических и многоканальных устройств, а процессоры xCORE-Audio Live - для потребительских устройств верхнего сегмента и профессионального оборудования, включая микшерские пульты. Процессоры xCORE-Audio поддерживают PCM и DSD, частоты дискретизации 44,1, 48, 88,2, 96, 176,4, 192 и 352,8 и 384 кГц (скоро производитель обещает добавить поддержку частоты 768 кГц), 16-, 24- и 32-разрядное представление данных. К общим чертам представителей обеих линеек относится наличие входов USB и SPDIF, выходов I2S, SPDIF, DSD/DoP, а также аналогового выхода. Представители линейки Hi-Res будут выпускаться с числом каналов 2, 2.1, 5.1, 7.1. Пока доступны пробные образцы стереофонического процессора Hi-Res 2. Стоимость его серийных экземпляров будет не выше $2. Для этого процессора уже доступна ознакомительная плата. Первые представители линейки Live должны появиться в апреле. Эти процессоры будут выпускаться в разновидностях с 4, 8 и 16 каналами. Помимо перечисленных выше входов и выходов, они имеют вход ADAT, выходы ADAT и MIDI. Для внешнего оформления звуковых процессоров xCORE-Audio выбраны корпуса типа TQFP. Список совместимых ОС включает Android, Windows и Mac OS X.

Другие интересные новости:

▪ Стиральная машина для собак

▪ Серотонин помогает сжигать жир

▪ Климатически нейтральная арена

▪ Миниатюрное устройство для чтения генома

▪ В недрах Земли гелий поможет удержать железо и кислород

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Должностные инструкции. Подборка статей

▪ статья Плох тот солдат, который не мечтает быть генералом. Крылатое выражение

▪ статья Как мы видим в трех измерениях? Подробный ответ

▪ статья Помощник капитана по противопожарной безопасности судна. Должностная инструкция

▪ статья Пиковый выпрямитель. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Волшебный карандаш. Секрет фокуса

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2026