52. Acute renal failure

The two major mechanisms may participate in association between intratubular hemorrage and nephron damage in acute renal failure. The first mechanism is direct nephrotoxicity from hemoglobin, because intratubular degradation of erythrocytes releases heme and iron which are toxic to cells. The second mechanism is hypoxic damage induced by regional vasoconstriction because heme avidly binds the potent vasodilator nitric oxide.

Intratubular degradation of hemoglobin releases heme containing molecules and eventually free iron. These breakdown products, also elaborated from myoglobin, probably play an important role in the pathogenesis of acute tubular necrosis. Endocytic reabsorption from the tubular him en of filtered free hemoglobin or myoglobin may be a major pathway to proximal tubular damage in pigment nephropathy. In addition, free iron promotes the formation of oxygen free radicals, lipid peroxidation and cell death Another source of toxic iron is from the breakdown of intracellular cytochrom P-450 under hypoxic condition. One of the most potent intrarenal vasodilator system is nitric oxide, produced from L-arginine in vascular endothelium. smooth muscle and tubular calls, causing Vascular smooth muscle relaxation through the induction of intracellular cyclic GMP. Blocking nitric oxide synthesis causes profound vascular constriction, systemic hypertension and a marked decline in renal blood flow. Endothelial dysfunction with reduced nitric oxid production may underlie the defective regional vasodilation in diabetes and atherosclerosis, predisposing to renal ischemia and nephrotoxic insult.

Hemoglobin avidly binds nitric oxide and ingibits nitrovasodilation. The presence of large pool of hemoglo bin in the tubular lumen could therefore affect the vasomotor balance of kidney circulation: intrarenal vasoconstriction is likely to be most pronounced and most significant in the medulla., because the ratio of tubular mass to vessels surface may be particularly high in this region. The medulla normally functions at low oxygen tension, because of limited medulla blood flow and counter-current exchange of oxygen. Inhibinion of nitric oxide synthesis induces severe and prolonged outer medullary hypoxia and predisposes to tubular necrosis Unfortunately, biopsy specimens of glomerulonephritis associated with acute tubular necrosis do not provide the precise distribution of the tubular lesions.

In chronic glomerulonephritis tubulo-interstitiaJ damage has often been reported as correlate of kidney function and also its best prognostic marker. Glomerular obsolescence deprives the renal parenchyma from nutritional blood flow, leading to tubule-interstitial fibrosis in medullary rays and outer medulla. Proteinuria imposes to the proximal tubules a constant burden of reabsorption and catabolism of albumin and other proteins from the tubular lumen, which have been suggested to cause cellular injury.

New words

nephron - нефрон

intratubular - внутриканальцевый

heme - гем

tubular necrosis - канапьцевый некроз

reabsorption - реабсорбция

proteinuria - протеннурия

Автор: Елена Беликова

<< Назад: The kidney's function

>> Вперед: Iron in the body

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Общая гигиена. Конспект лекций

▪ Управление качеством. Шпаргалка

▪ Фармакология. Конспект лекций

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Лабораторная модель прогнозирования землетрясений 30.11.2025

Предсказание землетрясений остается одной из самых сложных задач геофизики. Несмотря на развитие сейсмологии, ученые все еще не могут точно определить момент начала разрушительного движения разломов. Недавние эксперименты американских исследователей открывают новые горизонты: впервые удалось наблюдать микроскопические изменения в контактной зоне разломов, которые предшествуют землетрясению. Группа под руководством Сильвена Барбота обнаружила, что "реальная площадь контакта" - участки, где поверхности разлома действительно соприкасаются - изменяется за миллисекунды до высвобождения накопленной энергии. "Мы открыли окно в сердце механики землетрясений", - отмечает Барбот. Эти изменения позволяют фиксировать этапы зарождения сейсмического события еще до появления традиционных сейсмических волн. Для наблюдений ученые использовали прозрачные акриловые материалы, через которые можно было отслеживать световые изменения в зоне контакта. В ходе искусственного моделирования примерно 30% ко ...>>

Музыка как естественный анальгетик 30.11.2025

Ученые все активнее исследуют немедикаментозные способы облегчения боли. Одним из перспективных направлений становится использование музыки, которая способна воздействовать на эмоциональное состояние и когнитивное восприятие боли. Новое исследование международной группы специалистов демонстрирует, что даже кратковременное прослушивание любимых композиций может значительно снижать болевые ощущения у пациентов с острой болью в спине. В эксперименте участвовали пациенты, обратившиеся за помощью в отделение неотложной помощи с выраженной болью в спине. Им предлагалось на протяжении десяти минут слушать свои любимые музыкальные треки. Уже после этой короткой сессии врачи фиксировали заметное уменьшение интенсивности боли как в состоянии покоя, так и при движениях. Авторы исследования подчеркивают, что музыка не устраняет саму причину боли. Тем не менее, она воздействует на эмоциональный фон пациента, снижает уровень тревожности и отвлекает внимание, что в сумме приводит к субъективном ...>>

Алкоголь может привести к слобоумию 29.11.2025

Проблема влияния алкоголя на стареющий мозг давно вызывает интерес как у врачей, так и у исследователей когнитивного старения. В последние годы стало очевидно, что границы "безопасного" употребления спиртного размываются, и новое крупное исследование, проведенное международной группой ученых, вновь указывает на это. Работы Оксфордского университета, выполненные совместно с исследователями из Йельского и Кембриджского университетов, показывают: даже небольшие дозы алкоголя способны ускорять когнитивный спад. Команда проанализировала данные более чем 500 тысяч участников из британского биобанка и американской Программы миллионов ветеранов. Дополнительно был выполнен метаанализ сорока пяти исследований, в общей сложности включавших сведения о 2,4 миллиона человек. Такой масштаб позволил оценить не только прямую связь между употреблением спиртного и развитием деменции, но и влияние генетической предрасположенности. Один из наиболее тревожных результатов касается людей с повышенным ге ...>>

Случайная новость из Архива Смартфоны HTC Desire HD и Z 23.10.2010 Ряд новинок продемонстрировала компания HTC. В их числе смартфоны HTC Desire Z, HTC Desire HD, обновленная оболочка HTC Sense и онлайновый сервис HTCsense.com. Desire Z оснащен аппаратной QWERTY-клавиатурой, которая находится на специальном шарнире и после раскрытия устройства оказывается на одном уровне с дисплеем, а не ниже него, как это принято в традиционных слайдерах. Desire HD во многом похож на WMсмартфон HD2, однако функционирует под управлением Android 2.2. Среди анонсированных особенностей оболочки HTC Sense приложение для работы с камерой, ПО для чтения книг и другие полезные вещи.

Другие интересные новости:

▪ Отбросы на проезжей части

▪ Человеческое тело для беспроводной связи

▪ Спутники полетят зеркальной парой

▪ Продолжительное нахождение в невесомости раздувает мозг

▪ Комплект Patton CopperLink 1101

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Дозиметры. Подборка статей

▪ статья В те дни, когда мне были новы... Крылатое выражение

▪ статья Где вода закипает быстрее? Подробный ответ

▪ статья Мастер погрузочно-разгрузочных работ. Должностная инструкция

▪ статья Электронный кодовый замок с ключом. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Ожившая тень. Физический эксперимент

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2025