42. Диагностика внематочной беременности

Диагностика ненарушенной внематочной беременности достаточно трудна. При подозрении на внематочную беременность женщину обязательно госпитализируют в стационар для наблюдения, где в случае необходимости ей будет оказана оперативная помощь. Пальпировать ненарушенную внематочную беременность удается после 2-3-месячного срока. При этом сбоку от несколько увеличенной и мягковатой матки определяются продолговатая опухоль и пульсация со стороны бокового свода влагалища. Так как чаще всего внематочная беременность прерывается на 4-6-й неделе, то практически диагноз устанавливается после появления симптомов, связанных с ее прерыванием.

Диагностика прервавшейся трубной беременности. При прервавшейся трубной беременности нередко наблюдается картина геморрагического шока. Пальпаторно отмечается болезненность и напряжение мышц брюшной стенки. Боль в животе не всегда бывает выраженной даже в случае развившегося гемиперитонеума. Симптомы раздражения брюшины положительные. При влагалищном исследовании определяется нависание заднего влагалищного свода из-за наличия скапливающейся крови в прямокишечно-маточном углублении. При пункции заднего свода (кульдоцентезе) получают кровь.

Исследования при внематочной беременности. Лабораторные исследования при внематочной беременности разнообразны. Одним из самых распространенных исследований является определение содержания ХГ в крови и в моче. Положительный результат этой пробы определяется на очень ранних сроках. При внематочной беременности уровень Р-субъединицы ХГ растет медленнее. Заподозрить внематочную беременность можно при оценке результата однократного определения уровня ХГ. Уровень Р-субъединицы ХГ определяют повторно с интервалом 48 ч. Большое значение имеет определение содержания прогестерона. При нормальном начале течения беременности количество прогестерона в сыворотке более 25 мг/мл.

УЗИ. Обнаружение плодного яйца в матке исключает наличие внематочной беременности, так как маточная беременность очень редко сочетается с внематочной. При абдоминальном УЗИ плодное яйцо определяется в полости матки при 6-7-недельной беременности. При проведении влагалищного УЗИ можно обнаружить его при 4-4,5 неделях.

Диагностическая лапароскопия. Осматриваются органы малого таза. Если есть спайки, то их разде- ляют. Маточные трубы должны быть осмотрены предельно внимательно. При локализации плодного яйца в маточной трубе она веретенообразно утолщена. При осмотре уточняют целостность стенки маточной трубы. При трубном аборте можно определить плодное яйцо в брюшном отверстии трубы или выделенных из брюшной полости сгустках крови. При локализации плодного яйца в истмическом или ампулярном отделах трубы диаметр маточной трубы не более 5 см. Проводят лапароскопическую операцию. После внематочной беременности вероятность наступления последующих беременностей составляет около 60 %.

Автор: Иванов А.И.

<< Назад: Внематочная беременность

>> Вперед: Воспалительные заболевания женских половых органов (бактериальный вагиноз, хламидийная инфекция)

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Латинский язык для медиков. Конспект лекций

▪ Психология личности. Шпаргалка

▪ История мировой и отечественной культуры. Конспект лекций

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Питомцы как стимулятор разума 06.10.2025

Помимо эмоциональной поддержки, домашние питомцы могут оказывать заметное воздействие на когнитивные процессы, особенно у пожилых людей. Новое масштабное исследование показало, что общение с кошками и собаками не просто улучшает настроение - оно действительно способствует замедлению возрастного снижения умственных способностей. Работа проводилась в рамках проекта Survey of Health, Ageing and Retirement in Europe (SHARE), охватывающего период с 2004 по 2022 год. В исследовании приняли участие тысячи европейцев старше 50 лет. Анализ показал, что владельцы домашних животных демонстрируют более устойчивые когнитивные функции по сравнению с теми, кто не держит питомцев. Особенно выражен эффект оказался у владельцев кошек и собак. Согласно данным ученых, владельцы собак дольше сохраняют хорошую память, в то время как хозяева кошек медленнее теряют способность к быстрому речевому взаимодействию. Исследователи связывают это с тем, что ежедневное взаимодействие с животными требует внимани ...>>

Мини-ПК ExpertCenter PN54-S1 06.10.2025

Компания ASUSTeK Computer презентовала новый мини-компьютер ASUS ExpertCenter PN54-S1. Устройство ориентировано на пользователей, которым важно сочетание производительности, энергоэффективности и универсальности - от офисных задач до мультимедийных проектов. В основе ExpertCenter PN54-S1 лежит современная аппаратная платформа AMD Hawk Point, использующая архитектуру Zen 4. Это поколение чипов отличается улучшенным управлением энергопотреблением и повышенной вычислительной мощностью. Новинка доступна в конфигурациях с процессорами Ryzen 7260, Ryzen 5220 и Ryzen 5210, представленных AMD в начале 2025 года. Таким образом, устройство охватывает широкий диапазон задач - от базовых офисных до ресурсоемких вычислений. Корпус мини-ПК выполнен из прочного алюминия и имеет размеры 130&#215;130&#215;34 мм, что делает его практически незаметным на рабочем столе или за монитором. Несмотря на компактность, внутренняя компоновка позволяет установить два модуля оперативной памяти SO-DIMM ...>>

Глазные капли, возвращающие молодость зрению 05.10.2025

С возрастом человеческий глаз постепенно теряет способность четко видеть на близком расстоянии - развивается пресбиопия, или возрастная дальнозоркость. Этот естественный процесс связан с утратой эластичности хрусталика и ослаблением цилиарной мышцы, отвечающей за фокусировку. Миллионы людей по всему миру сталкиваются с необходимостью носить очки для чтения или прибегают к хирургическим методам коррекции. Однако исследователи из Центра передовых исследований пресбиопии в Буэнос-Айресе представили решение, которое может стать удобной и неинвазивной альтернативой - специальные глазные капли, способные улучшать зрение на длительный срок. Разработку возглавила Джованна Беноцци, директор Центра. По ее словам, цель исследования состояла в том, чтобы предоставить пациентам с пресбиопией эффективный и безопасный способ коррекции зрения без хирургического вмешательства. Новые капли, созданные на основе пилокарпина и диклофенака, показали убедительные результаты: уже через час после первого пр ...>>

Случайная новость из Архива Смартфоны не вредят успеваемости школьников 01.02.2025 Вопрос влияния смартфонов на успеваемость школьников вызывает множество споров. Некоторые считают, что мобильные телефоны отвлекают детей от учебы и негативно сказываются на их образовательных результатах. Другие же уверены, что смартфоны могут быть полезным инструментом в обучении. Недавно британские ученые представили результаты исследования, которые могут изменить наше представление об этой проблеме. Команда из Бирмингемского университета провела исследование среди 1227 учащихся из 30 английских школ. В 20 учебных заведениях действовали ограничения на использование смартфонов в учебное время. Ученые так и не смогли выявить связь между запретом гаджетов и улучшением успеваемости или психического здоровья учащихся. Полученные данные заставили исследователей задуматься о том, насколько эффективны подобные запреты. Ученые предполагают, что отсутствие заметного эффекта от запрета смартфонов в школах связано с тем, что общее время использования телефонов учащимися остается высоким и вне школы. По сути, запрет в школе сократил время, проведенное в смартфонах, всего на 40 минут, а в социальных сетях - на 30 минут в день. Это незначительное снижение времени, проведенного с телефоном, вероятно, недостаточно для того, чтобы оказать существенное влияние на успеваемость или психическое здоровье школьников. Сторонники запретов считают их способом преодолеть негативное влияние смартфонов на обучение и психическое здоровье учащихся. К примеру, британская сеть школ Ormiston Academies Trust в 2024 году запретила смартфоны для всех 35 000 своих учеников. Руководство ссылалось на взаимосвязь между использованием соцсетей и психическими проблемами. Однако, как показало исследование, запрет смартфонов в школах не приводит к заметным улучшениям. Исследование подтвердило, что общее время, проведенное за смартфонами, действительно влияет на успеваемость, психическое здоровье, физическую активность и поведение учащихся. Среднестатистический ученик проводит с телефоном от 4 до 6 часов в день, причем разница между школами с запретами и без этого показателя оказалась незначительной. Это говорит о том, что запрет смартфонов в школах не решает проблему зависимости от гаджетов, а лишь переносит ее за пределы школьных стен. Полученные результаты заставляют задуматься о том, какие меры действительно могут помочь школьникам справиться с зависимостью от смартфонов и научиться более эффективно использовать гаджеты в образовательных целях. Возможно, стоит сосредоточиться не на запретах, а на развитии медиаграмотности и культуры осознанного использования технологий. Важно научить детей правильно распределять время между реальной и виртуальной жизнью, а также использовать смартфоны не только для развлечений, но и для обучения и развития. Исследование, проведенное британскими учеными, ставит под сомнение эффективность запрета смартфонов в школах как способа улучшения успеваемости и психического здоровья учащихся. Полученные данные свидетельствуют о том, что необходимо искать более эффективные подходы к решению проблемы зависимости от гаджетов и развитию медиаграмотности у школьников. Возможно, стоит сосредоточиться на обучении детей осознанному использованию технологий и развитии у них навыков саморегуляции.

Другие интересные новости:

▪ Горечь вдоль великого шелкового пути

▪ Тепло человеческих - угроза безопасности компьютера

▪ Самые актуальные бренды современности

▪ На Земле заканчивается фосфор

▪ Биоэлектронная мини-лаборатория

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Загадки для взрослых и детей. Подборка статей

▪ статья Информационные войны и информационный терроризм. Основы безопасной жизнедеятельности

▪ статья Какие моллюски могут менять свой пол несколько раз в течение жизни? Подробный ответ

▪ статья Дереза бородатая. Легенды, выращивание, способы применения

▪ статья Проблемы современных светодиодов. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Газета, которая не рвется. Секрет фокуса

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2025