13. Биомеханизм родов при переднем виде затылочного предлежания. Семь основных движений плода в родах

Биомеханизм родов заключается в процессе адаптации положения головки плода при прохождении через различные плоскости таза. Этот процесс необходим для рождения ребенка и включает семь последовательных движений. Отечественная школа акушеров выделяет при переднем виде затылочного предлежания четыре момента механизма родов. Эти моменты соответствуют 3-, 4-, 5- и 6-му движениям плода во время родовой деятельности.

Вставление головки - это расположение головки при пересечении плоскости входа в малый таз. Нормальное вставление головки называется осевым, или синклитическим. Оно осуществляется при перпендикулярном положении вертикальной оси по отношению к плоскости входа в малый таз. Стреловидный шов при этом находится приблизительно на одинаковом расстоянии от мыса и лобкового симфиза. При любом отклонении от расстояния вставление будет считаться асинклитическим.

Продвижение. Первое условие для рождения ребенка - прохождение плода по родовым путям. Если вставление головки плода уже произошло к началу родов (у первобеременных), продвижение можно наблюдать до начала второго периода родов. При повторных родах продвижение обычно сопровождает вставление.

Сгибание головки происходит в норме, когда опускающаяся головка плода встречает сопротивление со стороны шейки матки, стенок таза и тазового дна. Это считается первым моментом биомеханизма родов (согласно отечественной классификации). Подбородок приближается к грудной клетке.

При сгибании головка плода предлежит своим наименьшим размером. Он равен малому косому размеру и составляет 9,5 см.

При внутреннем повороте головки предлежащая часть опускается. Поворот завершаеся при достижении головкой уровня седалищных остей. Движение состоит из постепенного поворота затылка кпереди по направлению к симфизу. Это считается вторым моментом механизма родов (согласно отечественной классификации).

Разгибание головки начинается, когда область подзатылочной ямки (точка фиксации) подходит к лобковой дуге. Затылок при этом находится в непосредственном контакте с нижним краем лобкового симфиза (точкой опоры), вокруг которого головка разгибается.

При разгибании из половых путей последовательно рождаются теменная область, лоб, лицо и подбородок.

Наружный поворот головки и внутренний поворот туловища. Родившаяся головка возвращается в исходное положение. Затылок снова занимает сначала косое положение, переходя затем в поперечную позицию (левую или правую). При этом движении поворачивается туловище плода, и происходит установка плечиков в переднезаднем размере выхода таза, что составляет четвертый этап механизма родов.

Изгнание плода. Рождение переднего плечика под симфизом начинается после наружного поворота головки, промежность вскоре растягивает заднее плечико. После появления плечиков происходит быстрое рождение ребенка.

Автор: Иванов А.И.

<< Назад: Физиологические роды

>> Вперед: Обезболивание родов

Рекомендуем интересные статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки:

▪ Общая хирургия. Конспект лекций

▪ Уголовное право. Особенная часть. Шпаргалка

▪ Детская хирургия. Шпаргалка

Смотрите другие статьи раздела Конспекты лекций, шпаргалки.

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

<< Назад

Последние новости науки и техники, новинки электроники:

Лабораторная модель прогнозирования землетрясений 30.11.2025

Предсказание землетрясений остается одной из самых сложных задач геофизики. Несмотря на развитие сейсмологии, ученые все еще не могут точно определить момент начала разрушительного движения разломов. Недавние эксперименты американских исследователей открывают новые горизонты: впервые удалось наблюдать микроскопические изменения в контактной зоне разломов, которые предшествуют землетрясению. Группа под руководством Сильвена Барбота обнаружила, что "реальная площадь контакта" - участки, где поверхности разлома действительно соприкасаются - изменяется за миллисекунды до высвобождения накопленной энергии. "Мы открыли окно в сердце механики землетрясений", - отмечает Барбот. Эти изменения позволяют фиксировать этапы зарождения сейсмического события еще до появления традиционных сейсмических волн. Для наблюдений ученые использовали прозрачные акриловые материалы, через которые можно было отслеживать световые изменения в зоне контакта. В ходе искусственного моделирования примерно 30% ко ...>>

Музыка как естественный анальгетик 30.11.2025

Ученые все активнее исследуют немедикаментозные способы облегчения боли. Одним из перспективных направлений становится использование музыки, которая способна воздействовать на эмоциональное состояние и когнитивное восприятие боли. Новое исследование международной группы специалистов демонстрирует, что даже кратковременное прослушивание любимых композиций может значительно снижать болевые ощущения у пациентов с острой болью в спине. В эксперименте участвовали пациенты, обратившиеся за помощью в отделение неотложной помощи с выраженной болью в спине. Им предлагалось на протяжении десяти минут слушать свои любимые музыкальные треки. Уже после этой короткой сессии врачи фиксировали заметное уменьшение интенсивности боли как в состоянии покоя, так и при движениях. Авторы исследования подчеркивают, что музыка не устраняет саму причину боли. Тем не менее, она воздействует на эмоциональный фон пациента, снижает уровень тревожности и отвлекает внимание, что в сумме приводит к субъективном ...>>

Алкоголь может привести к слобоумию 29.11.2025

Проблема влияния алкоголя на стареющий мозг давно вызывает интерес как у врачей, так и у исследователей когнитивного старения. В последние годы стало очевидно, что границы "безопасного" употребления спиртного размываются, и новое крупное исследование, проведенное международной группой ученых, вновь указывает на это. Работы Оксфордского университета, выполненные совместно с исследователями из Йельского и Кембриджского университетов, показывают: даже небольшие дозы алкоголя способны ускорять когнитивный спад. Команда проанализировала данные более чем 500 тысяч участников из британского биобанка и американской Программы миллионов ветеранов. Дополнительно был выполнен метаанализ сорока пяти исследований, в общей сложности включавших сведения о 2,4 миллиона человек. Такой масштаб позволил оценить не только прямую связь между употреблением спиртного и развитием деменции, но и влияние генетической предрасположенности. Один из наиболее тревожных результатов касается людей с повышенным ге ...>>

Случайная новость из Архива Робокухня Circus CA-1 15.11.2025 Роботизированные кухни, еще недавно воспринимавшиеся как концепты для футурологических выставок, начинают переходить в реальный быт, а магазины и предприятия общепита экспериментируют с устройствами, способными готовить быстро, точно и без участия человека. Одним из самых заметных проектов 2025 года стала кухонная система CA-1 Series 4, созданная мюнхенской робототехнической компанией Circus SE. Этот комплекс представляет собой полностью автономную кулинарную установку, объединяющую механические манипуляторы, сенсоры и модули искусственного интеллекта. Компания впервые развернула демонстрационный экземпляр в супермаркете REWE в Дюссельдорфе, где устройство в реальных условиях показывает возможности автоматизированного приготовления пищи от начала до конца. Система CA-1 выполняет все этапы - от подбора ингредиентов до сервировки готового блюда и последующей уборки рабочей зоны. Покупатели могут заказать еду ресторанного уровня прямо в торговом зале, наблюдая через прозрачную панель за тем, как робот готовит выбранное блюдо. Цена порции начинается от 6,9 доллара, а весь процесс занимает несколько минут. Circus отмечает, что CA-1 способен приготовить до 120 порций в час, сохраняя стабильное качество благодаря строгому контролю параметров приготовления. Новая версия CA-1 Series 4 стала легче и технологичнее по сравнению с предыдущими прототипами. Инженеры переработали конструкцию, уменьшив массу устройства почти на 450 килограммов, а также внедрили модульные захваты с магнитным креплением, позволяющие быстро менять инструменты. Индукционный нагрев в этой версии работает точечно, поддерживая нужную температуру именно в той зоне, где находится кастрюля, а скорость перемешивания ингредиентов автоматически подстраивается под тип блюда. Многочисленные датчики фиксируют малейшие изменения состава в реальном времени и корректируют алгоритм готовки. Большое внимание разработчики уделили автономности. Каждая процедура приготовления завершается циклом самоочистки, для которого встроена промышленная посудомоечная система, полностью дезинфицирующая оборудование. Наблюдать за работой двух роботизированных рук, выполняющих синхронные движения - от набора ингредиентов до финального украшения - посетители могут через прозрачную стенку, превращающую процесс в технодемонстрацию. Сотрудничество сети REWE с Circus уже позволило ритейлеру выйти на новый уровень организации услуг питания. CA-1 использует алгоритмы прогнозирования, которые анализируют поток заказов и предлагают готовить только то количество блюд, которое действительно потребуется в ближайшее время. Такой подход помогает уменьшить объемы пищевых отходов, что важно не только с экономической точки зрения, но и с точки зрения экологической устойчивости. Взаимодействие пользователей с системой сведено к минимуму: достаточно выбрать блюдо через сенсорный экран или воспользоваться голосовым интерфейсом. Искусственный интеллект самостоятельно адаптирует рецептуру, управляет процессом приготовления и контролирует качество. Установка в Дюссельдорфе стала первой из трех запланированных пилотных площадок, и следующая версия уже находится в стадии монтажа. Circus рассматривает более широкий спектр применения CA-1, выходящий за пределы супермаркетов. Компания изучает возможность внедрения подобных кухонных роботов в университетах, больницах и на крупных промышленных предприятиях. Отдельным направлением стало сотрудничество с украинской программой оборонных технологий BRAVE1, в рамках которой тестируются сценарии автономного питания военнослужащих в полевых условиях - там, где человеческий труд особенно ограничен и где высока необходимость в бесперебойной подаче горячей пищи.

Другие интересные новости:

▪ Беспроводной сабвуфер Sonos Sub Mini

▪ Искусственный бургер McPlant

▪ Фотокамера Canon EOS 6D Mark II

▪ Объектив Sony FE 24-50mm F2.8 G

▪ Вкус вируальной реальности

Лента новостей науки и техники, новинок электроники

Интересные материалы Бесплатной технической библиотеки:

▪ раздел сайта Радиолюбителю-конструктору. Подборка статей

▪ статья Зажим для лобзика. Советы домашнему мастеру

▪ статья Чем объясняются видимые многими людьми летающие в воздухе бесцветные мушки? Подробный ответ

▪ статья Иссоп узколистный. Легенды, выращивание, способы применения

▪ статья Антенна направленная (мини) на диапазон 144-146 МГц. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

▪ статья Свеча, проходящая сквозь руку. Секрет фокуса

Оставьте свой комментарий к этой статье:

www.diagram.com.ua
2000-2025