|
КОНСПЕКТЫ ЛЕКЦИЙ, ШПАРГАЛКИ
Факультетская педиатрия. Диагностика и лечение пневмонии (самое важное)
Справочник / Конспекты лекций, шпаргалки Оглавление (развернуть) Диагностика и лечение пневмонии На основании клинических и лабораторных данных учитывают укорочения перкуторного звука, отмечают усиленное везикулярное дыхание с очагами бронхиального дыхания, выслушивается крепитация, мелко- и среднепузырчатые хрипы, на рентгенограммах (иногда на томограммах) - очаговые затенения. Исследуют мокроту или мазки из глотки на бактерии, включая микобактерии туберкулеза, вирусы, микоплазму пневмонии. Лечение пневмоний при легком течении заболевания и при благоприятном течении и благоприятных бытовых условиях можно осуществлять лечение на дому, но многие больные нуждаются в стационарном лечении. По экстренным показаниям больных госпитализируют с долевым поражением легочной ткани и при выраженном инфекционно-токсическом синдроме. В разгар болезни назначают постельный режим, механически и химически щадящую диету с ограничением поваренной соли и повышением количества витаминов, особенно А и С. При исчезновении или значительном уменьшении явлений интоксикации рекомендуют расширять режим, применяют лечебную физкультуру, если нет противопоказаний. Сразу же после взятия мокроты, мазков и смывов с бронхов для бактериологического исследования начинают этиотропную антибактериальную терапию, которую проводят под контролем клинической эффективности, а при последующем назначении лечения учитывают результаты исследования высеянной микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам. При внебольничной пневмонии назначают полусинтетические пенициллины, защищенные пенициллы, макролиды нового поколения. При внутрибольничных пневмониях назначают "защищенные" пенициллины, аминогликозиды, цефалоспорины 2-3-го поколения, фторхонолоны и другие антибиотики группы резерва. При пневмониях с внутриутробной инфекцией макролиды нового поколения (спиромицин, рокситромицин, азитромицин). При пневмониях у больных с иммунодефицитами назначают цефалоспорины 3- 4-го поколения, фторхинолоны. При тяжелых вирусно-бактериальных пневмониях, часто развивающихся в результате взаимодействия вируса гриппа и стафилококка, вместе с внутривенно вводимыми антибактериальными препаратами широкого спектра действия назначают введение специфического донорского противогриппозного г-глобулина. Комбинации антибиотиков для лечения осложненной пневмонии: цефалоспорины + полусинтетические пенициллины; полусинтетические пенициллины + аминогликозиды; цефалоспорины + аминогликозиды. Применяют также дезинтоксикационные средства (гемодез и др.). Лечение дыхательной недостаточности, устранение обструктивного синдрома. Назначается муколитическая терапия, бронхолитическая терапия, физиотерапия, иммунокоррегирующая терапия, ЛФК. При выраженной тахикардии, снижении систолического давления до 100 мм рт. ст. и ниже больным пневмониями показан строфантин, сульфокамфокаин. Повышают иммунологическую реактивность больного (иммуноглобулин, дибазол, метилурацил). Проводится витаминотерапия. Автор: Павлова Н.В. << Назад: Пневмония >> Вперед: Бронхиальная астма
▪ Коммерческое право. Конспект лекций ▪ Оперативно-розыскная деятельность. Шпаргалка
Впервые преоодолена передача ВИЧ от матери к ребенку
02.01.2026 Нанослой германия увеличивает эффективность солнечных батарей на треть
02.01.2026 Электростатическое решение для борьбы с льдом и инеем
01.01.2026
▪ Honeywell и Crossbow создают беспроводную измерительную продукцию ▪ Открыт чрезвычайно прерывистый радиопульсар
▪ раздел сайта И тут появился изобретатель (ТРИЗ). Подборка статей ▪ статья Фрэнсис Бэкон. Знаменитые афоризмы ▪ статья Что такое рак? Подробный ответ ▪ статья Анис обыкновенный. Легенды, выращивание, способы применения ▪ статья Синтезатор частоты для KB трансивера. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники
Главная страница | Библиотека | Статьи | Карта сайта | Отзывы о сайте www.diagram.com.ua |