|
КОНСПЕКТЫ ЛЕКЦИЙ, ШПАРГАЛКИ
Общая и клиническая иммунология. Геморрагический васкулит (самое важное)
Справочник / Конспекты лекций, шпаргалки Оглавление (развернуть) 33. Геморрагический васкулит Гранулематоз Вегенера Это системные поражения капилляров, артериол, венул. Процесс идет главным образом в коже, суставах, брюшной полости, почках. Заболевание обычно возникает у детей и подростков, реже - у взрослых обоего пола. Развитие болезни происходит после перенесенной инфекции (стрептококковой ангины или обострений хронического тонзиллита или фарингита), а также после вакцинации, в связи с непереносимостью лекарств, переохлаждением и т. д. Повреждение сосудов в виде микротромбозов, геморрагий (кровоизлияний), изменений во внутренней оболочке артерией (эндотелии) имеет иммунный генез. Повреждающими факторами являются циркулирующие в крови иммунные комплексы. Клинически заболевание проявляется триадой: 1) мелкоклеточными, иногда сливающимися геморрагическими высыпаниями на коже (пурпурой); 2) болями в суставах или воспалением суставов, преимущественно крупных; 3) абдоминальным синдромом (болями в брюшной полости). Чаще сыпь бывает на ногах. Вначале кожные высыпания располагаются на разгибательных поверхностях конечностей, иногда на туловище, часто заканчиваются остаточной пигментацией. Более чем у 2/3 больных наблюдаются мигрирующие симметричные полиартриты, обычно крупных суставов. Воспаления суставов нередко сопровождаются кровоизлияниями внутри полости суставов, что приводит к болям различного характера: от небольшой ломоты до острейших болей, вплоть до обездвиженности. Гранулематоз Вегенера Гранулематозно-некротический васкулит с преимущественным поражением дыхательных путей, легких и почек. Причина еще не известна. Болезнь провоцируется простудными заболеваниями (ОРВИ), охлаждением, перегреванием на солнце, травмой, непереносимостью лекарств и т. д. Ведущие механизмы развития болезни - аутоиммунные. Заболевание чаще развивается у мужчин. Сначала поражаются дыхательные пути, что проявляется двумя вариантами. При первом варианте отмечаются стойкий насморк с серозно-сукровичным, гнойным отделяемым, носовые кровотечения, при втором - упорный кашель с кровянисто-гнойной мокротой, болями в грудной клетке. Далее развивается клиническая картина со многими синдромами. Это стадия генерализации, которая сопровождается лихорадкой, переходящим полиартритом или только болями в суставах и мышцах, поражением кожи (вплоть до тяжелых некротических поражений кожи лица) и др. Наиболее характерно возникновение гнойно-некротического и язвенно-некротического ринита, синусита, назофарингита и ларингита. Клинико-рентгенологическая симптоматика со стороны легких проявляется в виде очаговой и сливной пневмонии с образованием абсцессов и полостей. В этой стадии в патологический процесс вовлекаются почки, сердце, нервная система и др. В анализах крови изменения не специфичны (яркие признаки воспаления - лейкоцитоз, ускоренная СОЭ). Прогноз заболевания чаще неблагоприятный. Больные умирают от легочно-сердечной или почечной недостаточности, легочного кровотечения. Диагноз ставится на основе биопсии слизистых оболочек дыхательных путей, легких, где выявляется гранулематозный характер заболевания. Автор: Анохина Н.В. << Назад: Ревматоидный артрит >> Вперед: Гигантоклеточный артериит. Синдром Гудпасчера
▪ Базы данных. Конспект лекций ▪ Детская хирургия. Конспект лекций
Атомный секрет вечного блеска золота
20.06.2026 Смарфон Realme 16T 5G
20.06.2026 Проблема набора веса после 40
19.06.2026
▪ Цветной телевизор с пластиковым экраном ▪ Новая технология передачи оптического сигнала на большие расстояния ▪ Электронные сигареты вредят легочному иммунитету ▪ Прибор для измерения характеристик диэлектрических и магнитных материалов ▪ Экологические лекарства из отходов бумажной промышленности
▪ раздел сайта Усилители низкой частоты. Подборка статей ▪ статья Слух о моей смерти был сильно преувеличен. Крылатое выражение ▪ статья Умеют ли животные считать? Подробный ответ ▪ статья Акка. Легенды, выращивание, способы применения ▪ статья Бесстартерный запуск ламп дневного света. Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники
Главная страница | Библиотека | Статьи | Карта сайта | Отзывы о сайте www.diagram.com.ua |